降糖藥對(duì)于一部分糖友來(lái)說(shuō)需要終身使用,，但不是所有糖友用上降糖藥后就能把血糖控制好，這是為什么呢,？

其實(shí)用降糖藥并不像大家想象的那么簡(jiǎn)單,，這里面還是有很多講究的。還要避免走進(jìn)一些降糖藥物使用的誤區(qū),。

誤區(qū)一：服用時(shí)間不對(duì)

降糖藥由于作用機(jī)制不同,，服藥時(shí)間有特殊要求，錯(cuò)過(guò)了時(shí)間再補(bǔ)服,，可能會(huì)影響藥物療效,，還有可能引起低血糖。

胰島素促泌劑：餐前服用,，進(jìn)餐后血糖逐漸升高,，藥物作用逐漸增強(qiáng)，血糖得到控制,。如果餐后再補(bǔ)服,，血糖水平已經(jīng)逐漸下降，藥物作用才逐漸增強(qiáng),，兩者不能匹配,，易出現(xiàn)低血糖。

二甲雙胍類：餐中或餐后服用,，其最大副作用為胃腸道反應(yīng),，餐中或餐后服用可避免或減輕對(duì)胃腸道的不良刺激。如果已經(jīng)過(guò)了餐后1小時(shí)以上,，為了避免低血糖的發(fā)生,，最好不要補(bǔ)服。

α葡萄糖苷酶抑制劑：與第一口飯同嚼服,，想要該藥物發(fā)揮較好的療效,，需要食物和藥物充分混合，在腸道中起作用,。如果是整片服用或者餐后服用,，效果就會(huì)大打折扣,。

誤區(qū)二：?jiǎn)渭円蕾囁幬铮鲆曪嬍持委?/p>

有些糖友希望不控制飲食,，而是通過(guò)多服降糖藥來(lái)控制病情,，這是錯(cuò)誤的，甚至是危險(xiǎn)的,。

臨床實(shí)踐充分證明,，不把好飲食這一關(guān)，口服降糖藥治療通常是失敗的,。飲食和運(yùn)動(dòng)是基礎(chǔ),，在此基礎(chǔ)上配合藥物治療，才能取得良好的降糖效果,。單靠藥物很難發(fā)揮最大的降糖作用,，目前還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)不用飲食控制配合的藥物。

誤區(qū)三：自行加減藥物

有些糖友自我意識(shí)強(qiáng),，總覺(jué)得血糖高低能夠自己感覺(jué),，全憑自覺(jué)癥狀來(lái)決定是否用藥，一旦癥狀消失,，就擅自停藥,。

其實(shí)身體對(duì)血糖的感覺(jué)并不準(zhǔn)確，大約有一半的糖友對(duì)于高血糖并沒(méi)有“三多一少”的癥狀,，即使早期有癥狀,，隨著病程延長(zhǎng)，身體對(duì)高血糖感知能力逐漸減退,，既往的癥狀和感覺(jué)就會(huì)消失,。

而有的糖友又急于使血糖達(dá)到正常值，自行加大劑量,，或擅自多藥聯(lián)用,，結(jié)果引發(fā)低血糖，甚至導(dǎo)致低血糖昏迷,，超劑量用藥會(huì)增加藥物的副作用,。

誤區(qū)四：頻繁換藥

一些口服降糖藥在體內(nèi)有隨時(shí)間延長(zhǎng)，藥物作用逐漸增強(qiáng)的過(guò)程,。有的糖友不了解這一點(diǎn),，往往服用幾天后，見(jiàn)血糖下降不明顯,，就急于換藥,。

事實(shí)上，有些降糖藥服至半個(gè)月甚至一個(gè)月時(shí)，才能達(dá)到最大降糖效用,。 血糖控制不是一蹴而就的,，藥物的使用需要達(dá)到有效劑量和一定時(shí)間后才能充分發(fā)揮藥效，達(dá)到血糖控制的目標(biāo),。

醫(yī)生也需要觀察一段時(shí)間調(diào)整降糖藥物,，但有些糖友急于求成，頻繁地?fù)Q醫(yī)生,、換醫(yī)院，要求醫(yī)生不斷換藥,。

正確的方法是：根據(jù)血糖逐漸調(diào)整服藥劑量,，血糖仍不下降或控制不理想，再換用其他藥或與其他藥聯(lián)合應(yīng)用,。

誤區(qū)五：用藥盲目跟風(fēng)

每位糖尿病人的發(fā)病機(jī)制和身體狀態(tài)并不完全相同,，如胖瘦、胰島功能,、血糖譜,、肝腎功能等，因此糖尿病人的用藥強(qiáng)調(diào)個(gè)體化,，應(yīng)根據(jù)每個(gè)人的具體情況來(lái)選擇合適的藥物,。

有些糖友看到其他人服用的藥物和自己不同，就開(kāi)始羨慕甚至要求換成一樣的藥物,。所謂“好藥”就是適合自己病情的藥,，并非新藥、貴藥才是好藥,，別人用著好的藥未必適合自己,，有時(shí)非但無(wú)效，甚至有害,。

誤區(qū)八：光吃藥,，不復(fù)查

很少到醫(yī)院復(fù)診或檢查，專家發(fā)現(xiàn),，一些糖友很少?gòu)?fù)診,，不經(jīng)常檢查血糖、血脂和血壓,。這樣就無(wú)法了解服藥的效果,，也不了解影響自己血糖變化的因素。這樣也不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期并發(fā)癥,，及早治療,。

誤區(qū)九：過(guò)分擔(dān)心藥物的副作用

有些糖友認(rèn)為“是藥三分毒”，擔(dān)心長(zhǎng)期用藥對(duì)肝腎有損害，拒絕必要的藥物治療,。

事實(shí)上,，目前所有的降糖藥物都是經(jīng)過(guò)研究證明為安全有效的，只要掌握藥物適應(yīng)證,，在規(guī)定的范圍內(nèi)使用并適當(dāng)監(jiān)測(cè),，是安全的。長(zhǎng)期高血糖與藥物的副作用相比,，前者引起的后果要嚴(yán)重得多,。

總之，降糖藥物是控制血糖的重要手段,，但是由于降糖治療比其他藥物治療更為復(fù)雜,，需要患者了解藥物的準(zhǔn)確服藥方式并規(guī)范服用，結(jié)合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,，做好血糖監(jiān)測(cè),，相信大多數(shù)患者都能夠與糖尿病“和平共處”。