濕熱,，病因?qū)W名詞,。指一種病邪。濕和熱相結(jié)合的病邪,。致病可分別引致脾胃,、肝膽及下焦大腸、膀胱等臟腑或皮膚筋脈的病證,?！端貑?wèn)·生氣通天論》：“濕熱不攘，大筋軟短,，小筋弛長(zhǎng),，軟短為拘，弛長(zhǎng)為痿,?！眳抢ぐ灿凇秱刚啤肪硭闹忻枋龃俗C：“脈濡細(xì)而數(shù)，發(fā)熱身痛,，小水短澀,；或身目俱黃，屬濕熱,。

　　【脾胃濕熱】脾胃濕熱亦稱(chēng)中焦?jié)駸?多由感濕邪或飲食不節(jié),、過(guò)食肥甘，釀成濕熱,，內(nèi)蘊(yùn)脾胃所致,。癥見(jiàn)脘腹痞滿、體倦身重,、大便溏泄,、身熱口苦、渴不多飲,、尿少而黃,，甚至面目皮膚發(fā)黃如橘子色，舌苔黃膩,，脈濡數(shù)或弦數(shù),。
　?。鄄∫虿C(jī)］
　　本證由于感受濕熱之邪，或嗜酒,，過(guò)食肥甘辛辣,，釀生濕熱，或脾胃運(yùn)化失常,，濕濁內(nèi)生,，蘊(yùn)而化熱，阻遏肝膽而成,。屬實(shí)證,，臟腑同病，病位在肝,、膽,，往往涉及脾胃。脅肋脹滿,，口苦,，尿黃，納呆,，嘔惡,，脘腹脹悶，大便不調(diào),，或身目發(fā)黃,，或陰囊濕疹,，睪丸腫痛,，或女子外陰瘙癢，帶下黃臭,，舌苔黃膩,，脈濡數(shù)或弦數(shù)。
　?。圩C狀特點(diǎn)］
　　脘腹痞悶,，不思飲食，口苦而粘,，口干而不欲飲水,，肢體困重，尿短赤,，大便溏而臭,，或件瀉下急迫而不爽，或腹痛,，痢下赤白,，或吐瀉驟作,，嘔吐如噴，瀉下如米泔水,，或面目肌膚發(fā)黃,，腹部脹大硬滿，或有低熱,，舌質(zhì)紅苔黃膩,，脈濡緩。
　?。凼┲我c(diǎn)］
　　(一)本證是內(nèi)于濕熱蘊(yùn)結(jié)脾胃而產(chǎn)生,，然濕熱之釀成，又為外濕,、內(nèi)濕所生,。外濕由外界濕邪入侵，內(nèi)濕為脾胃功能失調(diào),，不能遠(yuǎn)化精微而生,，即“脾虛生濕”。故治療濕阻病處方立法時(shí),，應(yīng)考慮“脾虛”與“濕阻”的主次,，權(quán)衡輕重用藥。初起,，濕困中焦,，脾虛不是主要矛盾，應(yīng)以除濕為主,，可選用芳香化濕,、苦溫燥濕、淡滲利濕之品以引邪外出,，此時(shí)即使有脾虛之象,，辦當(dāng)取健脾與化濕之劑合用。脾胃濕熱證易傷胃陰,，治療宜選用清熱化濕而不傷陰,、生津養(yǎng)陰而不助濕的藥物，如沙參,、鮮石斛,、鮮荷葉、蘆根,、滑石．藿香,、苡仁、西瓜翠衣等,。
　　(二)濕熱蘊(yùn)結(jié)之臌脹病,，其病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí),、虛實(shí)挾雜，其臨床表現(xiàn)是,，腹部脹大,，腹壁繃急，甚則脹痛難忍,，尿少便秘,，此時(shí)以標(biāo)實(shí)為主，因病程較短,，正氣末衰,，飲食未減，為了減輕病人的痛苦,，緩解脹勢(shì),，需用攻下逐水法、以瀉水濕,，縮短療程,，采用此法必須遵循“衰其大半而止”的原則，當(dāng)腹水瀉出一部分后即當(dāng)停藥,，然后根據(jù)病人的體質(zhì)及邪勢(shì)的緩急,，辨證用藥。若患者體弱,，食少,，發(fā)熱，黃疸日深,，脈象細(xì)弱,，或有嘔血、便血,，或有潰瘍病,、心臟病,、腎功能不全,，禁用攻下逐水法。因?yàn)榇祟?lèi)藥物內(nèi)服后,，會(huì)出現(xiàn)不同程度的泛惡,、嘔吐、腹痛,、頭暈等反應(yīng),，瀉水后又覺(jué)精神異常疲倦、元?dú)馐軗p,，而且攻逐不慎時(shí),，活血破瘀過(guò)猛,，常易引起脈絡(luò)破裂，引起出血,，使病情惡化,，故應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握攻下逐水法的適應(yīng)證，決不能以求一時(shí)之快,，而猛浪從事,。
　　［治療法則］清熱化濕
　?。鄯剿幖訙p］內(nèi)服方藥
　　『甘露消毒丹』茵陳15克,、滑石30克、黃芩10克,、藿香10克,、連翹12克、白蔻仁6克,、木通6克,、半夏l0克、厚樸10克,、菖蒲6克,。本方能清熱利濕，芳香化濁,。
　　『燃照湯』黃芩10克,、桅子10克、滑石30克,、省頭草10克,、半夏10克、厚樸10克,、白蔻仁6克,、通草10克、黃連6克,、吳茱萸6克,。本方宜涼服。能清熱化濕,，辟穢泄?jié)帷?br data-filtered="filtered">　　『中滿分消丸』黃芩10克,、黃連6克、知母10克,、厚樸10克,、枳殼10克、半夏10克、陳皮10克,、茯苓12克,、豬苓10克、澤瀉10克,、滑石30克,、甘草6克。本方能清熱利濕,。
　　注：脘腹痞悶,，口苦納呆，身重,，發(fā)熱,，汗出而熱不解者，用方甘露消毒丹加黃連6克,、梔子10克,、蘆根15克以燥濕清熱。亦可吞服甘露消毒丹,，每服5～10克,，日服兩次。若腹大堅(jiān)滿,，面目身黃者,，用方中滿分消丸加茵陳30克、大黃10克以清利濕熱,；若腹水量大者,，尚可暫用甘遂末，每次吞服0.5～1克(分裝于膠囊內(nèi)),，每日1～2次,；或用二丑粉，每次吞服2.5～3克,，每天1～2次,；或用九頭獅子草根(京大戟)洗凈曬干微炒研末，分裝膠囊,，每粒0.3克,，成人每次服13～16粒，于早飯后2小時(shí)溫開(kāi)水送服,，服后稍有腹痛,、惡心，半小時(shí)后腹瀉數(shù)次,，隔3～7天再服一次(服法同前)，至腹水基本消退，再予調(diào)理,。嘔吐驟作,，嘔吐如噴，瀉下如米泔水,，腹中絞痛,，甚則轉(zhuǎn)筋拘攣，宜方燃照湯加蠶砂15克,、木瓜12克以舒筋活絡(luò),，苡仁15克以利濕；如一時(shí)湯藥難備,，或卒然腹中絞痛,，欲吐不得吐，欲瀉不得瀉,，四肢厥冷,，頭汗出，脈象沉伏,，為干霍亂,，是霍亂的危候，急服玉樞丹以辟濁解穢,，利氣宣壅,，并針刺十宣、委中出血或采用刮痧的方法以急救,?；魜y吐瀉之后，大量失水,，津液耗傷,，筋失所養(yǎng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)筋拘攣，屬?lài)?yán)重證候,，必須顧及津液,，可配合補(bǔ)液療法。脾胃濕熱侵及大腸,，而見(jiàn)痢下赤白,，腹痛，里急后重之痢疾,，或?yàn)a下急迫之泄瀉,，其治療參見(jiàn)大腸濕熱證治。脾胃濕熱熏蒸肝膽,，而見(jiàn)面目肌膚發(fā)黃,，尿黃之證,，治療參見(jiàn)肝膽濕熱證治。

　?。燮渌煼ǎ?/span>

　　外敷藥物：
　　
　　藥取甘草,、甘遂各15克共為細(xì)末，分為8等份,。每次用鮮姜9克去皮搗爛為糊,，與1份二甘粉調(diào)勻，分置于2塊5×5厘米的膠布上并敷于患者雙側(cè)涌泉穴,。用藥后4小時(shí)病人尿量漸增,，12小時(shí)達(dá)高峰，于24小時(shí)后取下敷藥,，可連續(xù)外敷3次,，然后間隔3～5天再敷上藥。局部常有皮膚色素減退,，一般無(wú)水泡,、潰瘍發(fā)生，本品宜現(xiàn)用現(xiàn)配,。適用于濕熱壅積于中之膨脹病,。

　　刮痧療法：
　　
　　用邊緣光滑的湯匙、錢(qián)幣,，蘸菜油少許,，沿肩頸、脊背,、胸前,、脅肋、兩肘臂,、兩膝彎等處,，自上而下刮之，或在頸部及大小腹部軟肉處,，用指蘸清水?dāng)z之,，以局部皮膚紅紫為度。本法能宣通經(jīng)絡(luò),、法邪外出,；適用于熱霍亂、干霍亂等,。

　　飲食療法：
　　
　　(1)荷葉粥：白米50克常法煮粥,，臨熟將鮮荷葉一張洗凈蓋粥上，溫火燜少許時(shí),，揭去荷葉,，粥成淡綠色,，調(diào)勻服之。能清暑生律,。
　　(2)大田螺10～20個(gè)養(yǎng)于清水中漂去泥,，取出螺肉,，加入少許黃酒拌和,，再放入清水中燉熟飲湯，每日1次,，能清利濕熱,，通小便。
　　(3)冬瓜湯：冬瓜500克煮湯三大碗,，分服,，能清熱利濕。
　　(4)西瓜絞汁頻飲,，能清暑利尿,。
　　(5)綠豆30克，煎湯頻飲,，能除暑熱,，利小便。

　　針炙療法：
　　
　　1．刺法：針刺少商,、曲池,、委中，或舌下青筋,、黑筋處出血,。治霍亂、絞腸痧,。
　　2．體針：取中脘,、內(nèi)關(guān)、足三里穴,，吐甚加合谷,，瀉甚加天樞，腹痛加公孫穴,，用瀉法,，治霍亂。
　　
　?。垲A(yù)后護(hù)理］

　　1.注意飲食,、飲水衛(wèi)生，夏月不能過(guò)于貪涼,，保持室內(nèi)空氣流通,，消除潮濕,。夏令時(shí),宜用鮮藿香、鮮佩蘭,、鮮荷葉,、焦麥芽等適量煎湯作飲料，以芳香化濁,、醒脾和中,，預(yù)防濕阻病的發(fā)生。
　　2．雷亂吐瀉交作,，邪氣未清時(shí)不能進(jìn)食,，吐瀉已止，應(yīng)逐漸恢復(fù)飲食,，宜進(jìn)流質(zhì),、半流質(zhì)清淡之食物。
　　3．本證之臌脹病,，腹大堅(jiān)滿脹痛,，患者宜取半臥位，宜進(jìn)低鹽或無(wú)鹽飲食,，忌食煎炸,、堅(jiān)硬粗糙、辛辣的食物,，以半流質(zhì),、無(wú)渣飲食為宜，少量多餐,、晚餐少進(jìn),，宜進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。如需服用逐水藥物時(shí),，以清晨空腹為宜,。服藥后注意大小便的次數(shù)、量及顏色,。臌脹病人尚須定期測(cè)量體重,、腹圍，了解病情的變化,。

　　【肝膽濕熱】本證由于感受濕熱之邪,，或嗜酒，過(guò)食肥甘辛辣,，釀生濕熱,，或脾胃運(yùn)化失常，濕濁內(nèi)生,，蘊(yùn)而化熱,，阻遏肝膽而成,。屬實(shí)證，臟腑同病,，病位在肝,、膽，往往涉及脾胃,。臨床見(jiàn)脅肋脹滿,，口苦，尿黃,，納呆,，嘔惡,，脘腹脹悶,，大便不調(diào)，或身目發(fā)黃,，或陰囊濕疹,，睪丸腫痛，或女子外陰瘙癢,，帶下黃臭,，舌苔黃膩，脈弦數(shù),。
　?。凼┲我c(diǎn)］
　　(一)本證為肝膽同病，邪實(shí)正盛,，治療以“實(shí)則瀉之”為原則,，清利濕熱，使?jié)駸嶂皬亩愣?。然清熱利濕藥多屬苦寒之品,，易傷脾礙胃，因此,，濕熱之邪漸去后,，當(dāng)以健脾和胃調(diào)理善后，或在清熱利濕劑中佐以健脾胃之品,。
　　(二)治療本證的方法很多,，臨證要審異察微，合理選用,，或一法獨(dú)用,，或數(shù)法聯(lián)用，如男子睪丸腫痛,，陰囊濕疹,；女子陰部瘙癢,，帶下等，在內(nèi)服方藥的同時(shí),，可并用化濕解毒藥外洗,。
　　(三)本證在病變過(guò)程中極易出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，脅痛發(fā)黃等危重證候,，應(yīng)采取積極而有效的措施予以控制,，通腑瀉熱，利膽解毒之劑應(yīng)視病情1日2～3劑,。如病情進(jìn)一步發(fā)展,，可酌情采用中西醫(yī)結(jié)合救治。
　?。壑委煼▌t］清熱利濕　疏肝利膽
　?。鄯剿幖訙p］內(nèi)服方藥
　　『龍膽瀉肝湯』龍膽草10克、梔子10克,、黃芩10克,、柴胡8克、木通6克,、車(chē)前草12克,、澤瀉12克、生地12克,、當(dāng)歸10克,、甘草6克，適用于肝膽濕熱之證,。
　　『茵陳蒿湯』茵陳30克,、梔子10克、車(chē)前子10克,、茯苓15克,、滑石l0克、連翹20克,、赤芍15克,，適用于濕熱黃疸。
　　『大柴胡湯』柴胡10克,、枳實(shí)10克,、厚樸10克、黃芩10克,、半夏10克,、大黃10克、生姜3片，適用于濕熱阻滯肝膽大便不通者,。以上方藥,，水煎，取汁200～300毫升,，每日1～2劑,，溫服。
　　注：加減變化：若腹痛劇烈,，嘔吐蛔蟲(chóng)者,，宜先服烏梅丸安蛔，再選用基本方大柴胡湯,；若濕熱煎熬成砂石,，阻滯膽道者，加金錢(qián)草30～60克,、海金沙20克,、郁金15克；若胃腸燥熱,，大便不通,，脘腹膿滿者，加芒硝10克(沖服),。若見(jiàn)嘔逆者，基本方龍膽瀉肝湯加竹茹12克,、黃連6克,、半夏10克；若見(jiàn)吐衄者,，加丹皮10克,、茜草12克。若陰囊濕疹,，睪丸腫痛,，或帶下黃臭者，加地膚子15克,、黃柏10克,；土茯苓15克、金銀花15克,；若小便頻數(shù)澀痛,，甚或小便點(diǎn)滴不下者，加滑石20克,、沉香6克,。若黃疸加深，嗜睡或昏迷者,，宜送服或鼻飼至寶丹,、安宮牛黃丸,、紫雪丹之類(lèi)。
　　
　?。燮渌煼ǎ?br>　　
　　外敷藥物：
　　
　　1．用毛茛,、大蒜、白芥子,、田基黃,，任選1種，選敷合谷,、列缺,，發(fā)泡后，刺破流出黃水,，用于濕熱黃疸,。
　　2．地膚子l50克、土茯苓l00克,，煎水熏洗外陰,，用于陰部濕癢，帶下黃臭,。

　　灌腸療法：
　　
　　1．生大黃30克,、馬齒莧10克、黃柏20克,，水煎取汁150毫升,，保留灌腸20～30分鐘，每日1～2次,。
　　2．生大黃30克,、敗醬草10克，水煎,，取汁150毫升,，高位灌腸，保留20～30分鐘,，每日1次,，5～7天為1療程。

　　飲食療法：
　　
　　(1)黃瓜皮適量,，水煎服,，每日3次。
　　(2)干胡蘿卜纓120克(鮮者250克),，水煎服,，每日1劑，2～3次服，連服5～7日,。
　　(3)泥鰍燉豆腐：用熱鍋該開(kāi)水煮豆腐,，除去腸污的活泥鰍，加鹽調(diào)料燉熟食之,。
　　
　　針炙療法：
　　
　　1．針刺：取膽俞,、期門(mén)、日月,、陰陵泉,、內(nèi)庭、太沖等穴,，用瀉法,，留針15～20
分鐘，每日1次,。
　　2．艾灸：灸神闕,，每次15分鐘，每日1～2次,。

　　【膀胱濕熱】本證常因恣食肥甘辛熱之品,，或嗜酒，釀成濕熱內(nèi)生,，或濕熱穢濁之邪外侵,，濕熱下注膀胱，膀胱氣化不利,，無(wú)以分清別濁,，開(kāi)合失司以及灼傷絡(luò)脈而致。病位在膀胱,，屬實(shí)熱證。證見(jiàn)尿頻,，尿急,，尿道灼熱刺痛，尿短澀或點(diǎn)摘而下,，尿色黃赤混濁,，或尿色紫紅，甚則夾有血塊,，或尿中有砂石,，少腹脹痛，或伴有發(fā)熱,，心煩,，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈數(shù),。
　?。凼┲我c(diǎn)］
　　(一)本證為濕熱之實(shí)證，由膀胱濕熱,，氣化不利而引起,。在臨床上，清熱利水通淋為常見(jiàn)治法,，如八正散之類(lèi),。而近代復(fù)加解毒之品，如忍冬藤,、蒲公英,；野菊花、半枝蓮,、紫花地丁等,，這樣在辨證的基礎(chǔ)上，加用清解藥物,，不但可輕快地改善臨床癥狀,，而且可望提高治愈率。本證發(fā)作多為急性,，但治療不當(dāng)或不徹底,，亦可轉(zhuǎn)為慢性，濕熱未盡,，又可傷陰化燥,，因此，在治療時(shí),，不可一味清利,，應(yīng)在祛除余邪的基礎(chǔ)上酌加甘寒滋養(yǎng)之品，如山藥,、沙參,、石斛、麥冬等,，標(biāo)本兼顧,。
　　(二)由本證而形成的淋證，初起皆與濕熱有關(guān),，日久及腎,，由實(shí)轉(zhuǎn)虛，虛實(shí)夾雜,，出現(xiàn)石,、血,、氣、膏,、勞淋等不同證候,，因此，在臨床治療之時(shí),，除選用清熱解毒之外,，或佐以排石通淋；或輔以活血止血,；或兼以利氣疏導(dǎo),；或參以分清泌濁；或配以健脾益腎,；因此,，治淋之法，有通有塞,，要當(dāng)分別,。有瘀血積石塞住溺管者，宜先通,。無(wú)瘀積而虛滑者,，宜峻補(bǔ)。
　　(三)本證膀胱濕熱而成淋者,，古有忌補(bǔ),、忌汗之法?！督饏T要略》有“淋家不可發(fā)汗”之說(shuō),，淋證畏寒發(fā)熱，與小便澀痛并見(jiàn),不可與一般外感表證同論,、大劑辛散發(fā)汗,，但可清熱解毒，兼以疏風(fēng)解表,，表里同治,。至于淋證日久，脾腎兩虛,，下元不固，又當(dāng)補(bǔ)益脾腎,，自不必拘泥忌補(bǔ)之說(shuō),。　
　?。壑委煼▌t］清熱利濕
　　『八正散』木通10克,、車(chē)前子12克,、萹蓄12克、瞿麥12克,、桅子10克,、黃柏10克、忍冬藤20克,、滑石30克,、甘草10克、大黃10克,。本方能清熱利濕通淋,。
　　『萆薢分清飲』萆薢12克、石菖蒲6克,、黃柏10克,、車(chē)前子12克、白術(shù)10克,；茯苓12克,；烏藥12克、丹參12克,、甘草10克,、牛膝10克。本方能清熱利濕,，分清泌蝕,。以上方藥，水煎,，取汁250～300毫升,，分2～3次，微溫服,。
　　注：加減變化：若便秘,，腹脹者，方八正散中重用生大黃,，并加枳實(shí)以通腑泄熱,；若兼寒熱，口苦,，腰痛者,，加連翹10克、蒲公英15克以清熱解毒,；若尿中夾有砂石,；小便艱澀或排尿突然中斷，腰腹絞痛者加金錢(qián)草30克,，海金砂l(fā)2克,；若小便熱澀刺痛,，尿色深紅或夾有血塊者，加小薊15克,、白茅根30克,、藕節(jié)12克以涼血止血。若小便混濁如米泔水,，尿熱灼不暢者,，用方萆薢分清飲加烏藥12克、青皮10克,，以利氣通淋,。
　　
　　［其它療法］
　　
　　外敷藥物：
　　1．大蒜120克,、芒硝60克同搗爛成糊狀,，外敷助脊角、腎區(qū),。
　　2．芫花30克,，水煎取汁，溫?zé)岱竽I區(qū),。以上方藥,，主要用于小便不通或小便點(diǎn)滴而下者。

　　飲食療法：
　　
　　(1)青小豆粥：通草5克水煎取汁去渣,，加入青小豆50克,，小麥50克，煮成粥,，作早餐食用,。能通淋利尿。
　　(2)赤小豆粥：赤小豆30克加水煮熟后,，再入白米15克作粥,，作早餐食用。能除濕熱,，利小便,。
　　(3)冬瓜50克，煮湯三碗,，分服,。能清利濕熱。
　　　
　　針炙療法：
　　
　　1．針刺足三里,、中極,、三陰交、陰陵泉等穴,，反復(fù)捻轉(zhuǎn)提插,，強(qiáng)刺激，可治療小便不通或尿點(diǎn)滴而下,。
　　2．穴位注射：取腎俞,、膀胱俞、三陰交,、阿是穴(沿輸尿管尋找壓痛點(diǎn)),，取50％葡萄糖溶液進(jìn)行穴位注射。能利水排石,，用于石淋,。
　　3.指壓利尿穴：用雙手大拇指按壓利尿穴(神闕與恥骨聯(lián)合上緣連線的中點(diǎn))，壓力逐漸加大,，持續(xù)5～15分鐘,。治療小便不通。

　　【大腸濕熱】本證多由飲食不節(jié),，恣食厚味醇酒,，或夏月暑濕、疫毒之邪侵及腸道所致,，為邪實(shí)之證,，病位在大腸。因濕熱毒邪內(nèi)結(jié)大腸,，下焦氣機(jī)壅滯,，傳導(dǎo)失常，脂絡(luò)受傷,，氣血瘀滯,，而出現(xiàn)痢疾、泄瀉,、腹痛,、痔瘡等疾病。證見(jiàn)腹痛,，里急后重,，下利粘液或便膿血：或暴注下泄，肛門(mén)灼熱,，或?yàn)a而不爽,，糞色黃褐而臭；或腹痛拒按,，大便秘結(jié)或溏滯不爽,。并見(jiàn)發(fā)熱汗出，午后熱盛,，胸脘滿悶,，肢體沉重,，納呆嘔惡，小便短赤,，脈象滑數(shù),，舌苔黃膩。

　?。凼┲我c(diǎn)］
　　(一)臨床上之痢疾,、泄瀉均以本證為多，治療當(dāng)以祛邪,。其新感屬此證尤多,，治療以通因通用為要，忌用收澀止瀉之品,。痢疾患者應(yīng)注意調(diào)氣行血的運(yùn)用,，若下血較多應(yīng)該重用行血之品，膿多者宜重用理氣藥,；泄瀉患者當(dāng)使用濕熱分清,，其瀉可止。但濕熱泄瀉容易耗傷氣陰,，年老體虛之患者可引起傷陰,、傷陽(yáng)或陰陽(yáng)俱傷之危重證候，除治療上須隨證施方,，還應(yīng)高度重視此類(lèi)患者的病情變化,。
　　(二)在治療痢疾時(shí)，應(yīng)始終顧護(hù)胃氣,。在治療濕熱痢的方藥多系苦寒之品,，不應(yīng)長(zhǎng)時(shí)十間大量使用這一類(lèi)藥物，以防傷胃氣,。
　　(三)若本證久而不愈,，反復(fù)發(fā)作，表現(xiàn)正虛邪戀,，宜扶正祛邪兼用,。其藥物灌腸往往是臨床上有效可行的治療方法。藥用白頭翁,、秦皮,、黃柏、夏枯草,、青黛,、紫草、明礬、牡蠣,、烏梅,、罌粟殼、五倍子等,。每劑加水1000毫升煎至200毫升,，濕度37～38℃，開(kāi)始每次用50～100毫升于早晚各作保留灌腸1次,，適應(yīng)后每次用200毫升，每日灌腸1次,?；颊呷?cè)臥位，臀高頭低,，慢速灌腸,，灌入后取胸膝位15分鐘，再仰臥1小時(shí)以上,。
　?。壑委煼▌t］ 清熱，利濕,，解毒,，調(diào)氣，行血,。
　?。凵炙帨萆炙?0克、黃芩10克,、黃連6克,、大黃6克、銀花15克,、檳榔l0克,、當(dāng)歸10克、甘草6克,、木香6克,。本方適用于腹痛、里急后重,、下痢赤白膿血為主證的痢疾患者,。
　　『葛根芩連湯』葛根15克、黃芩l0克,、黃連6克,、甘草6克、銀花15克、茯苓15克,、木通6克,、車(chē)前子10克。本方適用于腹痛,，瀉下急迫為主證的泄瀉患者,。以上方藥，水煎,，取汁300毫升,，分2～3次服用，每日一劑,。
　　注：加減變化：若痢疾初起,，兼有表證，基本方芍藥湯加荊芥10克,、防風(fēng)6克,、羌活10克；如熱毒盛者,，下痢赤多白少,，或純下赤凍，則加白頭翁15克,、秦皮l0克,、地榆10克、丹皮10克,；若挾食滯,，苔膩脈滑，加用神曲10克,、青皮10克,、陳皮10克、芒硝10克(入湯沖服),；若濕熱留連不去,，下痢時(shí)發(fā)時(shí)止，日久難愈,，加用人參6克(黨參15克),、白術(shù)10克、干姜6克,；若下痢初作,，表證已解，痢猶未止,，可用香連丸,，每服6～9克，日三次；若痢下為醬色,，時(shí)作時(shí)止,，可加用鴉膽子仁治療，成人每日三次,，每次15粒,，膠囊分裝，飯后服,，連用7～10天,。若濕熱泄瀉以濕邪偏重，舌苔微黃厚膩,，脈濡緩,，可基本方葛根芩連湯加用厚樸10克、薏仁30克,；挾食滯者宜加神曲10克、山楂10克,、麥芽10克,；如有發(fā)熱、頭痛,、脈浮等風(fēng)熱表證,，加連翹10克、薄荷10克,；如在夏季盛暑之時(shí),，可酌加藿香10克、香薷10克,、扁豆花6克．荷葉6克,。
　　
　　［其它療法］
　　
　　外敷藥物：
　　
　　1．苦參粉適量,，溫水調(diào)成糊狀敷臍,。
　　2．梔子適量，研為細(xì)末,，雞蛋清調(diào)成膏,，貼雙足涌泉穴。
　　3．白礬15克,、五味子15克,、五倍子15克，研為細(xì)末,，用開(kāi)水調(diào)成膏,，貼神闕穴。4．噤痢膏：牙皂6克、細(xì)辛27克,、蔥6根(拭凈泥土,，勿洗)，田螺2個(gè),，小麥曲12克,。諸藥混合，搗融如膏,，貼于神闕穴,，蓋以紗布、繃帶固定,，藥干另?yè)Q,。
　　5.熱瀉散：黃連12克、滑石30克,、廣木香15克,、吳茱萸10克，諸藥混合粉碎為末,，過(guò)篩,，取藥末10～15克，撤于2～8平方厘米膠布中間,，分別貼于神闕,、大腸俞，1日換1次,。
　　6．大黃9克,，或甘遂、大戟各4.5克,，研為細(xì)末,，用醋凋敷臍部固定。適用于疫毒痢腹脹者,。

　　灌腸療法：
　　
　　臨床上對(duì)長(zhǎng)期反復(fù)不愈之本證患者,，常常采用灌腸療法。
　　1．蒲公英30克,、敗醬草30克,、紅藤30克、穿心蓮30克,、黃柏15克,，加水煎至150毫升，溫度在30～40℃時(shí)作保留灌腸,。如能保留8小時(shí)以上,，療效更佳,。
　　2．錫類(lèi)散l克、云南白藥1克,、生肌散l克,、5％普魯卡因5毫升，加入生理鹽水100毫升中,，加溫后保留灌腸,。
　　3．苦參100克，濃煎,，每次用50毫升,，加1％奴夫卡因5毫升，作保留灌腸,。
　　4．白頭翁60克,，煎成藥液100毫升，每日作保留灌腸1次,。治阿米巴痢疾,。
　　5．大蒜30克，搗汁,，加溫開(kāi)水160毫升,，作保留酒腸。治阿米巴痢疾,。
　　6．10～15％野菊花煎劑100～150毫升，保留灌腸,，每日1次,，10～15日為一療程，休息數(shù)日后可開(kāi)始第二療程,。

　　飲食療法∶
　　
　　(1)馬齒莧綠豆湯：新鮮馬齒莧120克(或干品60克),、綠豆60克，煎湯服食,。每天1～2次,，連服3天。二味合用對(duì)濕熱泄瀉,、或熱毒血痢,，甚為有效。
　　(2)車(chē)前子飲：車(chē)前子30克,，紗布包,，加水500毫升，煎取300毫升,，去渣,，加粳米煮粥,，分二次溫服300毫升。治泄瀉,。
　　(3)姜連散：生姜l20克,，榨汁；黃連30克,，銼末,，文火烘炒加姜汁拌勻，以干為度,。每服6克,，綠茶清送下，每天3次,。對(duì)濕熱泄瀉嘔吐者大為適宜,。
　　(4)石榴皮蜜膏：鮮石榴皮1000克(干品500克)、切碎,，砂鍋煎煮取汁兩次,，文火濃縮至稠粘時(shí)，加蜂蜜300毫升,，攪勻至沸?；穑浜笱b瓶,。每服10毫升,，開(kāi)水沖服，每日3次,。
　　(5)白蜜馬齒莧汁：鮮馬齒莧1000克,，溫開(kāi)水洗凈榨汁，加白蜜30毫升,，或白糖適量,，一次服下，每日服2次,。
　　(6)綠茶煎：綠茶100克,，煮取濃汁300毫升，每次服100毫升,，加醋10毫升熱飲,，每日3次?；蚓G茶末12克,，白痢以姜湯送服，赤痢以甘草水送服,，每日3次,。癥狀消失后連服3日,，以鞏固療效。
　　(7)莧粥：新鮮紫莧100克,，去根洗凈切碎,，同粳米100克煮粥，每日2次,，早晚服,。此粥對(duì)于有急性菌痢、腸炎的老年患者,，尤為適宜,。
　　(8)龍眼肉包鴉膽粉：鴉膽子亡10粒，研粉,，以桂元肉包裹吞服,，每日3次，治阿米巴痢,。此方適于飯后服,，不宜久服。

　　針炙療法：

　　1．針刺：取穴天樞,、足三里,、陰陵泉、曲池,、委中,；發(fā)熱惡寒身痛者加合谷、曲
池,；暑熱吐瀉者加金津,；玉液；胃脘脹痛者加中脘,、內(nèi)關(guān)；食積者加巨闕,；便粘膩,，腥臭者，里急后重者加上巨虛,、下巨虛,，強(qiáng)刺激。曲澤,、委中,、金津、玉液可點(diǎn)刺放血,，天樞穴刺后拔,。休息痢加脾俞,、胃俞、關(guān)元,、腎俞,。日治療1次。
　　2．拔罐：在大腸俞,、三焦俞,、氣海、天樞,、關(guān)元和足三里的穴位上,，每日拔吸一次。

　　【氣分濕熱】本證多見(jiàn)于夏季或夏秋之交,，天氣炎熱,，雨濕較多，相互蒸騰而致濕熱之邪相合,，從口鼻而入,，侵襲人體，困滯于中焦脾胃,，氣機(jī)不利,，脾胃呆膩，升降運(yùn)化失司所致,；或因夏暑氣候炎熱,，人體外受暑熱之邪，內(nèi)而恣食生冷瓜果,，甘肥厚膩之品,，損傷脾胃，運(yùn)化失司,，濕邪內(nèi)生,，內(nèi)外合邪所致；亦可見(jiàn)于素體濕盛,，外感暑熱之邪,。在臨床上大致可表現(xiàn)為濕重于熱、熱重于濕,，濕熱并重等三種不同的證候類(lèi)型,。并易兼挾食滯、痰阻等癥,，證候多屬實(shí),，病位以在足陽(yáng)明胃和足太陰脾為主?？梢?jiàn)于暑溫,、濕溫,、伏暑等病初期、中期,。證見(jiàn)身熱不揚(yáng),、或發(fā)熱汗出不解，或身壯熱,，口不渴或渴而不欲飲或渴喜熱飲,，口渴不欲多欲：或煩渴引飲，胸脘痞悶,，腹部脹滿,，惡心嘔吐，不欲飲食,；或厭惡油膩,，大便溏泄。色醬黃而臭穢,；或大便滯而不暢,，肢痠困倦，表情淡漠, 小便混濁或短赤,，苔白膩,，或垢膩，或黃滑膩,，脈濡緩或濡數(shù),。
　　
　　［施治要點(diǎn)］
　　
　　(一)濕熱相合,，往往膠結(jié)難解,，每使病勢(shì)纏綿，病情反復(fù),，非寒邪之一汗可解,、非熱邪一清即退，故治療上不可求速,，隨證之變化而靈活加減,。
　　(二)本證之化濕，應(yīng)多用芳香清淡之品,，以宣暢氣機(jī)，不可濫用溫燥之劑,，以免助熱傷津之弊,；亦不可過(guò)于苦寒，以防敗傷胃氣,。
　　(三)本證雖因氣候,、地理環(huán)境之影響,，但亦與人體體質(zhì)有密切的關(guān)系。素體肥胖者,，多表現(xiàn)為濕重?zé)彷p,，且易挾痰為患；而素體瘦癯之人,，多表現(xiàn)為熱重濕輕,，且多陰傷證候。在選方用藥上,，對(duì)前者可輔以化痰化濕健脾之品,，對(duì)后害可配以養(yǎng)陰之品。
　　(四)濕熱之邪入于氣分,，病位主要在中焦脾胃,，治療雖以清熱化濕為主，但由于濕熱合邪,，熱蒸濕動(dòng),，易于彌漫上下焦，故在治療中,，應(yīng)注意與辛開(kāi)化氣,、淡滲利濕、芳香化濁諸法配伍運(yùn)用,。

　?。壑委煼▌t］清熱　化濕
　　『白虎加蒼術(shù)湯』生石膏(碎)30克、知母15克,、炙甘草5克,、粳米10克、蒼術(shù)12克,。本方適宜于署熱盛于陽(yáng)明,，兼有濕阻太陰之暑溫挾濕之候。
　　『雷氏芳香化濁湯『藿香葉6克,，佩蘭葉6克,、陳皮8克,、制半夏8克,、大腹皮6克,、姜汁炒厚樸6克,、鮮荷葉10克,。本方適宜于濕熱困阻中焦之濕重?zé)彷p之候,。
　　『王氏連樸飲』川黃連(姜汁炒)6克,、厚樸10克,、石菖蒲6克、醋炒半夏6克,、淡豆豉10克,、焦山梔10克、蘆根30克,。本方適宜于濕熱困阻中焦之濕熱并重之候,。以上3方，水適量,，煎取汁200～300毫升,，分2次溫服，每日1～2劑,。
　　『甘露消毒丹』滑石450克,、茵陳330克、黃芩300克,、石菖蒲l80克,、川貝母、木通各150克,、藿香,、射干、連翹,、薄荷,、蔻仁各120克。上諸藥曬干,，生研極細(xì)(見(jiàn)火則藥性變熱)瓷瓶密收,，每服9克，開(kāi)水調(diào)服,，日2次,。或以神曲糊丸,，如彈子大,，開(kāi)水化服亦可。若為水煎劑,，則減其藥量,。本方適宜于濕熱交蒸，熱勢(shì)偏重,，釀成熱毒,，充斥氣分之候。
　　注：加減變化：若暑熱較盛,，口渴大飲,，苔黃膩而偏燥者,，可在基本方白虎加蒼術(shù)湯中加竹葉12克、西瓜翠衣30克,、荷葉l5克；若挾食滯,，脘腹痞脹者,，可在方雷氏芳香化濁湯、甘露消毒丹中加神曲12克,、炒麥芽(或谷芽)12克,、雞內(nèi)金10克、萊菔子10克,，或服保和丸10克,；若兼濕熱阻滯下焦，小便短少而不暢者,，可在方雷氏芳香化濁湯,、王氏連樸飲、甘露消毒丹中加白茅根l5克,、滑石20克,；若兼濕熱痰濁凝聚心下，而見(jiàn)心下痞滿,，按之濡軟不痛者,，可在方雷氏芳香化濁湯、王氏連樸飲中加枳實(shí)12克,、杏仁12克,。
　　
　　［其它療法］

　　飲食療法∶

　　(l)薏苡仁粥：薏苡仁15克,、砂仁6克,、粳米100克，先將2藥加水適量,，煎取其汁,，去渣，納入粳米同煮,，成粥狀即可食用,。
　　(2)茅根粥：白茅根50克、粳米100克,，將茅根煎汁600毫升,，納入粳米同煮成粥。
　　(3)車(chē)前子粥：新鮮車(chē)前葉30～60克,、蔥白3根,、粳米100克，將車(chē)前葉洗凈、切碎,，同蔥白煮汁后去渣,，放入粳米同煮成粥。

　　針炙療法：

　　針刺：足三里,、天樞,、合谷、曲池,、內(nèi)關(guān),、中脘等，用瀉法,，持續(xù)捻針,，每日1～2次。

　　【陽(yáng)明濕熱】本證為臨床常見(jiàn)的急重證候,，多由陽(yáng)明熱盛與濕邪相結(jié)合,，濕熱交蒸于內(nèi)，影響肝膽疏泄功能,，膽汁不循常道,，泛溢于周身所致。證屬濕熱瘀結(jié)之候,。其病位雖以肝膽為主,，然往往波及多個(gè)臟腑如脾、胃,、三焦等,，使病情復(fù)雜而多變。證見(jiàn)身目俱黃,，黃色鮮明如橘子色,，小便黃赤而短少，發(fā)熱,、口褐,、心煩，脘痞不適,，不欲飲食,，惡心欲吐，大便秘結(jié),，汗出不徹,，或頭部汗出齊頸而還，舌苔黃膩,，脈弦數(shù)或滑數(shù),。

　?。凼┲我c(diǎn)］

　　(一)本證胃陽(yáng)較旺、濕熱邪盛,，結(jié)合近年來(lái)的治療體會(huì),，在使用清熱利濕藥物時(shí)，應(yīng)于茵陳蒿湯內(nèi)酌加具有利膽退黃作用的藥物如雞骨草,、田基黃,、車(chē)前草等，而且原方茵陳蒿的劑量應(yīng)加大至30克左右,。
　　(二)本證病情復(fù)雜，涉及臟腑甚多,，故除以清熱利濕退黃為主外,，亦應(yīng)兼顧其他臟腑，臨證選用疏肝利膽,、健脾利濕,、活血化瘀、理氣解郁,、清心醒腦等不同的治療法則,。
　　(三)本證的治療方法以內(nèi)服湯藥為主，亦可配合針刺,、推拿,、飲食調(diào)理、心理調(diào)護(hù)及其他調(diào)護(hù)措施等協(xié)同使用,。

　?。壑委煼▌t］清熱利濕　利膽退黃
　　『茵陳蒿湯』茵陳18克、大黃6克,、梔子9克,。本方適用于濕熱俱盛發(fā)黃者。水2400毫升,，先煮茵陳減1200毫升,，煮取600毫升，去滓,，分三次服,。
　　『梔子柏皮湯』梔子9克、炙甘草3克,、黃柏6克,。本方適用于身熱發(fā)黃，熱重濕輕者,。以水800毫升,，煮取300毫升,，去滓，分溫再服,。
　　『麻黃連軺赤小豆湯』麻黃6克,、連軺6克、杏仁9克,、赤小豆15克,、大棗12枚、生梓白皮9克,、生姜6克,、炙甘草6克。本方適用于濕熱內(nèi)蘊(yùn),，兼感外邪發(fā)黃者,。以潦水(地面流動(dòng)之雨水)2000毫升，先煮麻黃再沸,，去上沫,，納諸藥，煮取600毫升,，去滓,，分溫三服，半日服盡,。
　　注：加減變化：寒熱往來(lái),、頭痛口苦者，可加柴胡10克,、黃芩10克,；脘腹脹滿、脅肋疼痛者,，加郁金10克,、枳實(shí)9克，脅肋刺痛,，舌質(zhì)紫暗者,，加丹參12克、赤芍15
克,；惡心嘔吐,，食少納呆者，加竹茹12克,、神曲15克：熱毒熾盛,，黃疸加深、神昏譫語(yǔ),，或衄血便血者,，可加犀角6克(無(wú)犀角可用水牛角代替,，用量可至50克)、黃連9克,；大青葉15克,、蒲公英18克、土茯苓15克,、白花蛇舌草18克,，并可配合使用垂茵茶糖漿；肝炎糖漿,、肝復(fù)康蜜丸,、安宮牛黃丸、至寶丹等內(nèi)服,。

　?。燮渌煼ǎ?/span>

　　飲食療法∶

　　1．飲食應(yīng)進(jìn)富于營(yíng)養(yǎng)的輕食或半流質(zhì)，多含水果和清涼飲料,。
　　2．忌食辛辣、油膩,、質(zhì)硬不消化的食物,，以免助濕生熱。絕對(duì)忌食煙酒,。
　　3．急黃嘔吐頻繁者,，應(yīng)適當(dāng)限制蛋白入量，或暫禁食,，給予補(bǔ)液,。

　　針炙療法：取穴肝俞、膽俞,、足三里,、太沖、合谷,、大腸俞等,，針用瀉法，每日一次,。

　　【肝經(jīng)濕熱】本證多因嗜食辛辣,，肥甘或過(guò)量飲酒損傷肝脾；或久居潮濕之地,，復(fù)感濕熱之邪,；或外邪入里化熱，氣機(jī)郁滯而致,。其證屬實(shí),，病位在肝膽,，且與脾胃關(guān)系密切。證見(jiàn)脅肋脹痛,，口苦,，惡聞葷腥，耳聾,，耳腫,，小便短少，或淋濁,，黃疸,，陰腫陰癢，帶下色黃,，粘稠臭穢,，苔黃膩，脈弦滑數(shù),。

　?。凼┲我c(diǎn)］
　　
　　(一)本證系由濕熱困遏所致，病位以肝膽為主,，最易累及脾胃,，證以脅痛、口苦,、納呆為主,。故治療重在清利肝膽濕熱,常用龍膽草、梔子,、茵陳等藥,但應(yīng)防止苦寒?dāng)∥傅那闆r發(fā)生,。
　　(二)濕熱下注所致之陰腫，陰癢,，黃帶時(shí)下等證,，可以熏洗或灌腸等法為主，配合內(nèi)服治療,，常用土茯苓,、苦參、黃柏等藥,。

　?。壑委煼▌t］清熱利濕．
　　『龍膽瀉肝湯』龍膽草9克、黃芩10克,、梔子8克,、澤瀉10克車(chē)前子10克、當(dāng)歸10克,、柴胡10克,、甘草6克,、生地黃12克。本方適用于肝經(jīng)濕熱,。
　　注：加減變化：若帶下色黃,，陰囊腫癢明顯者，加黃柏15克,、蒼術(shù)9克,、牛膝15克；若陰囊紅腫濕癢,，流黃水者可加土茯苓15克,、丹皮10克，若脅痛,，口苦明顯者加川楝8克,，或配用左金丸；若有黃疸者加茵陳40克,、虎杖20克,；若見(jiàn)少腹痛，黃帶時(shí)下者加蒲公英30克,、銀花10克,、車(chē)前子12克；若小便淋濁者加銀花20克,、車(chē)前子30克,、茅根30克,；若耳聾,、耳腫者加蔓荊于10克、牛膝15克,。

　?。燮渌煼ǎ?/span>

　　外敷藥物∶1．土大黃10克、銀花10克,、牛膝12克,、地膚子20克，煎水熏洗陰部,。2：黃柏50克,、青黛50克、煅石膏,、飛滑石各30克,，共研細(xì)末，外涂患處,。3．蜀椒,、蒲公英,、艾葉各15克，煎液置盆中洗浴,。

　　灌腸療法∶1.三黃液：黃連10克,、黃芩20克、黃柏20克,，水煎取汁200毫升,，保留灌腸，每日一次,， 5—7天為1療程,，可用1入2個(gè)療程。2．黃連10克,、黃柏10克,、益母草15克、牛膝20克,，水煎取汁,。

　　飲食療法∶忌食辛辣、肥甘,、厚味等物,，如煙酒、肥肉等,。2．食宜清淡,，以食蔬菜、水果為佳,?！?．食療方：(1)赤小豆西瓜飲：赤小豆50克、扁豆50克,，煮爛待涼后加入西瓜汁飲用,。(2)澤瀉薏苡米粥：澤瀉30克(包煎)、薏苡仁40克,、粳米40克,，煮粥食用。
　　
　　針炙：取期門(mén),、日月,、陽(yáng)陵泉、陰陵泉等穴,，主治脅痛,， 口苦，黃疸等證，納呆者加刺中脘,、足三里穴,，用瀉法，每日1次 , 留針20分鐘,；取關(guān)元,、太沖、陰陵泉,、三陰交等穴,，主治帶下陰腫等證，用瀉法,，每日1次,，留針20分鐘。2．艾灸：本證屬熱,、屬實(shí),，故艾灸、溫針等方法均宜慎用,。

　　【沖任濕熱】本證發(fā)于經(jīng)行產(chǎn)后,，胞脈空虛，濕濁之邢乘虛內(nèi)侵,，郁而化熱,，伏于沖任，或洗具不潔,，感染蟲(chóng)匿,；或手術(shù)損傷，濕毒蘊(yùn)結(jié),。本證屬實(shí),，與肝有關(guān)，肝經(jīng)濕熱流注而下,，傷及沖任,，帶疾叢生,。濕熱為病,，可挾氣滯，可成血瘀,，日久亦可傷陰,，形成虛實(shí)并見(jiàn)之證。本證候常見(jiàn)于帶下,、陰癢,、陰瘡等疾病中。證見(jiàn)帶下量多色黃，或赤白相兼,，或黃綠如膿,，或五色俱下，或形如豆渣,。質(zhì)稠臭穢,，甚或腐臭難聞。外陰搔癢,，或生瘡,，小腹作痛，胸悶煩熱,，小便黃赤,，大便干結(jié)。舌質(zhì)紅,，苔黃膩,，脈滑數(shù)。

　?。凼┲我c(diǎn)］

　　(一)沖任濕熱為患,，纏綿盤(pán)踞，變化多端,，常兼挾他證或殃及氣血,，臨證須細(xì)審其病情之深淺，濕熱之輕重,，他證之有無(wú),。若濕熱郁滯，氣機(jī)壅塞,，則宜清利之中加以宣泄,，俾三焦通暢，氣行水行,；若濕熱化毒,，穢毒壅盛，則須加重清熱并予解毒遏其鴟張,；若濕熱傷血,，搏結(jié)成瘀，則應(yīng)先利濕熱,，繼以化痰,。濕熱蘊(yùn)久，勢(shì)必?fù)p傷陰血,，陰精暗耗不僅可致月經(jīng)紊亂,，而且可使胎孕困難,，或受孕之后易墮或小產(chǎn)。故對(duì)本證要緊扣病機(jī),，隨證而施,，徹底根治，堵截后患,。
　　(二)濕熱一證,，長(zhǎng)期沒(méi)用苦寒之品，難免傷脾伐胃,，使治療中斷而病情反復(fù),，采用局部綜合療法可無(wú)此弊，并可縮短療程提高療效,，諸如灌腸,、熏洗、納藥等已為本證常規(guī)外治之法,，只要施治對(duì)證,，用藥中的，則療效可期,。

　?。壑委煼▌t］清利濕熱
　　『龍膽瀉肝湯』龍膽草15克、梔子10克,、黃柏10克,、車(chē)前子12克、木通10克,、澤瀉10克,、生地30克、苡仁30克,。水煎取汁300毫升,，1日分2～3次溫服，每日1劑,。
　　注：加減變化：若熱毒熾盛,，發(fā)熱腹痛，帶下如膿者,，加蒲公英30克,、銀花30克、椿根白皮12克,；若濕邪偏重,，帶下濃稠量多者,，加白術(shù)12克,、蒼術(shù)10克；帶下臭穢難聞?wù)撸油淋蜍?5克,、敗醬草30克,；查有惡變時(shí)，加白花蛇舌草30克,、虎杖15克,、半枝蓮30克；濕熱傷陰,，口干煩熱者,，加麥冬15克、玄參15克,；蟲(chóng)蝕陰中,，陰癢難忍，加白蘚皮12克,、苦參10克,、百部15克。

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　　外敷藥物：中藥離子透入：桃仁500克,、敗醬草750克、皂角刺750克,，濃煎取汁200毫升,，采用ZGL—1直流感應(yīng)電療機(jī)，陰極放在八髎穴,，陽(yáng)極放在關(guān)元穴,。八髎穴處敷貼浸藥小襯墊，通電后,，藥離子通過(guò)穴位導(dǎo)于體內(nèi),。從月經(jīng)干凈后3～4天開(kāi)始，每日1次,，10次為1療程,。用于慢性盆腔炎。

　　灌腸療法：敗醬草30克,、黃芩10克,、赤芍10克、川楝15克,、柴胡10克,，有包塊加三棱10克、莪術(shù)10克,；有寒去敗醬草,、黃芩,，加肉桂3克、烏藥6克,。上藥煎取250毫升,，保
留灌腸，每日1次,，10次為l療程,，經(jīng)期停用。用于治療慢性盆腔炎,。

　　宮頸上藥：
　　1．錫類(lèi)散：宮頸局部以新潔爾滅消毒,，用噴粉器將錫類(lèi)散o.25克均勻噴灑于糜爛面，每日1次,，7天為l療程,。經(jīng)期、孕期停用,。
　　2．黃柏,、五倍子各7.5克，炒蒲黃3克,，冰片0.6克,，共研細(xì)末后消毒備用。宮頸消毒后,，將藥末噴灑于糜爛處,，每日1次，10次為l療程,。經(jīng)期,、孕期停用。
　　3．紫金錠片研為細(xì)末,，每次3～5克,，用有尾棉球上于糜爛面及其周?chē)羧?次,，或1日1次,，10次為l療程。

　　熏洗療法：

　　1．地膚子30克,，苦參,、蛇床子、蒲公英,、黃柏,、百部各15克，外陰搔癢加川椒,、枯礬,、鶴虱各10克,；外陰潰瘍加五倍子15克、狼毒10克,；陰道干澀加仙靈脾,、地骨皮各15克,。煎取藥液趁熱熏外陰約l0～20分鐘,，待藥液稍涼后洗滌外陰，1日2次,，每日1劑,，7天為l療程。用于帶下,、陰癢,。
　　2．蒲公英、黃柏,、苦參,、生大黃、白蘚皮各15克,，生黃精30克,、川椒12克，將藥物倒于中等大小搪瓷盆內(nèi),，兌冷水半盆,，煎半小時(shí)，趁熱熏外陰,，待藥液溫度不燙手時(shí),，把一部分藥液倒入另一干凈小盆或碗中，用少量紗布或干凈薄細(xì)布纏在右手食指上蘸藥洗外陰,、陰道,。每晚熏洗1次，藥渣次日可再用,，l劑可用3天,。本法用于陰道炎或陰道炎所致不孕癥。
　　3．黃柏,、苦參,、百部各10克，蛇床子30克,，水煎取液,，加白酒15毫升，先熏后
洗,，每次半小時(shí),，每日1次,，5次為l療程。用于治療蟲(chóng)蝕陰癢,。

　　陰道上藥：

　　1．生黃柏,、龍膽草、苦參,、龍骨各等份,，曬干后研細(xì)末，消毒裝入膠囊,，每晚l粒塞入陰道深處,，7天為1療程。適用于陰道炎,、慢性宮頸炎,。
　　2．鐘乳石、烏賊骨各30克,，雄黃,、兒茶各15克，乳香,、沒(méi)藥各3克,，冰片1.5克，共研為末,，于陰道后穹窿上藥,，經(jīng)凈3天開(kāi)始，1周2次,。用于慢性盆腔炎,。

　　陰道灌洗：

　　1．山苦楝、九里明,、野菊花,、地膚子、黃柏,、蒲公英,、魚(yú)腥草各等份，濃煎,，待藥液溫度在37度左右時(shí)行陰道灌洗,。患者取膀胱截石位,，窺陰器擴(kuò)張陰道,，用棉簽擦凈宮頸分泌物并用藥液沖凈，后將臀部抬高30度，再將藥液灌入陰道內(nèi),，使其完全浸泡宮頸糜爛面后保留10分鐘,，放平臀部讓藥液流出，繼用棉簽擦干陰道,。從經(jīng)凈3天開(kāi)始,，每日1次，7天為1療程,，治療期間禁房事,。用于慢性宮頸炎。
　　2．白蘚皮,、地膚子各60克,，蛇床子30克,，水煎取液,，待溫度約37～38度時(shí)作陰
道沖洗，(未婚者可用導(dǎo)管沖洗)每日1次,，7次為1療程,。適用于滴蟲(chóng)性陰道炎。亦可用食醋稀釋液沖洗,。

　　飲食療法：

　　(1)豆腐冬瓜湯：冬瓜250克,，洗凈切片，加水300毫升煮沸,；豆腐200克,，切片倒入湯內(nèi)，投入蔥白5根,，熟后加適量調(diào)料服食,，日1料，5天為1療程,。
　　(2)白果豆?jié){飲：白果10枚,，去殼搗碎，沖豆?jié){300毫升,，隔水燉1小時(shí)后飲用,。每日1次，7天為1療程,。
　　(3)苡仁粥：苡仁30克,，粳米200克，淘凈,，同置砂鍋內(nèi)加水熬粥,，熟后服食。日1料,，5天為1療程,。

　　
　　針灸療法∶取雙側(cè)“下一穴”(即內(nèi)踝上3寸跟腱前l(fā)橫指處),，用30號(hào)毫針針尖向穴位近心端呈30度角度進(jìn)皮后即將針柄放平，針體緊貼皮下慢慢進(jìn)針,，進(jìn)至1～1.5寸,，留針30分鐘，每天1次,，10次為1療程,。用于治療慢性宮頸炎。