年底了,，各行各業(yè)查的都嚴了，診所界也要注意了,，有四個雷區(qū),，別踩著了。對照一下,，看好自己的錢袋子,。

1 診所啥病都看

對患者來說，身體有點小毛病無論是內外婦兒,，家門口診所都能全全搞定,，但我們自己開診所的可不能想當然的來者不拒。

每個合法開辦診所的機構都有一張專屬的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,，能開展哪些業(yè)務,，在診療科目那一欄寫得非常清楚。

舉個例子,，下面這張圖片顯示的證件已經(jīng)注明,，該診所主要開展內科和婦科專業(yè)的診療服務。

那么很顯然，給患者開展B超等其他輔助檢查這種事,，就是涉嫌違法,。超范圍經(jīng)營，尤其為了方便確診在未核準醫(yī)學影像科,、醫(yī)學檢驗科等專業(yè)的情況下開展相關檢查,，這種跨界的生意做不得。

切記：《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》診療科目沒有核準的科目不要擅自開展！

2 助理單獨上班

大家都明白，做醫(yī)療這一行的,，執(zhí)證上崗是最起碼的要求,，但醫(yī)師這個職業(yè)根據(jù)個人發(fā)展需要和起點的不同分為幾個等級。

嚴格意義上來說,，助理醫(yī)師暫時處于初級階段,，按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十條規(guī)定，雖然能夠在鄉(xiāng),、民族鄉(xiāng),、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預防,、保健機構中根據(jù)醫(yī)療診治的情形和需要,，獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動。

但如果執(zhí)業(yè)地點不是在鄉(xiāng),、民族鄉(xiāng),、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預防,、保健機構,，更直接一點來說，助理醫(yī)師在診所單獨執(zhí)業(yè)的話,，是明令禁止的,，既不能獨立開辦診所也不能在診所單獨行醫(yī)。

所以無論是帶徒弟還是招聘員工,，叮囑他們不要單獨執(zhí)業(yè),，尤其不要在處方簽落款處習慣性地只寫上自己的大名，簽字留下的痕跡是違法的直接證據(jù),。

3 無備案開展輸液服務

國家這幾年方針政策已經(jīng)指明,，逐漸淡化門診輸液為主的診療手段，提倡全民安全用藥,，實質上是在保護患者也是保護我們診所人自己,。

輸液見效快、省事,，看似方便你我,，但同行出事的例子依舊讓人脊背發(fā)涼，小社也多次建議大家眼光放長遠一些,，多開展適宜技術,，做好患者思想工作,，有些溫和的治療手段實施起來效果一點也不比輸液差。

那么哪些情況可以輸液呢,？

相關部門提醒,，只有在患者出現(xiàn)吞咽困難、嚴重吸收障礙（如嘔吐,、嚴重腹瀉等）,，以及出現(xiàn)病情危重，發(fā)展迅速,，藥物在組織中已達到高濃度時才能進行緊急處理,。另外，開展輸液服務一定要提前向衛(wèi)計部門備案,。

4 醫(yī)療廢物和生活垃圾混放

醫(yī)療廢物的存放和處理常常被忽略,，別看這都是小問題，但小刀也磨人,，每次1000、2000的罰款就這么上交了,，小社也替大家心疼,。而且從今年媒體報道的情況來看，因為醫(yī)療廢物被罰款的案例并不少見,。

敲黑板,！迎檢之前最好看看自己的診所是否建立醫(yī)療廢物處置管理制度，醫(yī)療廢物的分類,、收集,、運送、貯存是否符合規(guī)定,，是否交由有資質的醫(yī)療廢物集中處置單位處置,，醫(yī)療廢物收集、運送,、貯存,、處置過程中的疾病防治是否到位。

診所最容易被處罰的情況：普通垃圾桶里存放醫(yī)用棉球等醫(yī)療廢物,，和生活垃圾混放,。

如何避免，重點看這3張圖（建議牢記）

今年8月，國務院辦公廳印發(fā)《關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導意見》,，明確要求到2020年,，要建立職責明確、分工協(xié)作,、科學有效的綜合監(jiān)管制度,，更好地守護百姓的健康權益。

《指導意見》提出將重點創(chuàng)新7個方面的監(jiān)管機制,，其中就包括全面推行“雙隨機,、一公開”抽查機制，對重點機構加大抽查力度,。

基層一直以來就是衛(wèi)生計生執(zhí)法部門檢查的重點區(qū)域,，對我們診所人來說，這也就意味著將會迎接更嚴,、更多頻次的檢查,。年底是非常重要的一個結點，希望大家都能安全“過關”,，順利迎接新年的到來,。