???♀?痤瘡的種類,，見圖一

閉口就是堵塞的毛孔，沒有出現(xiàn)炎癥或膿皰,，看起來皮膚上長了小顆粒,。膚色越深的人更容易長閉口。但是需要注意的是,，小顆粒不代表是閉口,，也有可能是皮膚增生（一般出現(xiàn)在年紀大的人身上）。

黑頭是皮脂暴露在空氣中氧化的結(jié)果,，角質(zhì)細胞色素沉淀會讓黑頭更黑,。這也就意味著，黑頭會越曬越黑,。

丘疹性痤瘡是皮膚上凸起的小紅痘,，由痤瘡丙酸桿菌引起。當白細胞涌入跟細菌大戰(zhàn)三百回合的時候,，丘疹一般就出來了,。

膿皰性痤瘡的特征是中心有一個白色或者黃色的點，周圍有紅色腫脹,。白點就是膿液,，這個時候，白細胞跟細菌已經(jīng)殺了一段時間了。一般丘疹性痤瘡的后期就有可能會發(fā)展成膿皰,。

結(jié)節(jié)性痤瘡出現(xiàn)在皮膚的真皮層,。一般特征是發(fā)紅，且摸起來又硬又疼,。當丘疹和膿皰的膿液從底部裂出,，感染周圍皮膚，流入其它毛囊中時,，就容易形成結(jié)節(jié),。

囊腫性痤瘡和結(jié)節(jié)性一樣，都是在真皮層,。但它的炎癥成都高,，里面有大量膿液，可能由結(jié)節(jié)性痤瘡發(fā)展而來,。而囊腫性痤瘡的膿包也會慢慢升到皮表,，這時候就在皮膚表面可以看到膿皰了。

??痤瘡產(chǎn)生的原因

1??痤瘡怎么出現(xiàn)的,？

當毛孔堵塞,，皮脂無法及時排出時，痤瘡就會出現(xiàn),。

簡單來說,，毛孔就好像一條高速公路，而皮脂則是汽車,。開上高速的車多于開下的車時,，就會出現(xiàn)堵塞。

2??為什么皮脂的分泌速度會快于排出的速度,？

· 化妝品,、皮表壞死的角質(zhì)細胞或者外界污染堵塞了毛孔

· 皮脂腺異常活躍

· 護膚品中含有過多油脂

但是為什么有的毛囊皮脂腺會生痤瘡,，有的不會,，這個問題醫(yī)學界還不知道答案。

3??皮脂腺為什么會異?；钴S？

痤瘡在青少年發(fā)育階段,，體內(nèi)荷爾蒙達到一定水平后才會產(chǎn)生,。所以，皮脂腺受到荷爾蒙的影響很大,。一般來說,，雄性荷爾蒙水平上升（或者雌性荷爾蒙下降）都會導致皮脂腺比平時更活躍。青少年發(fā)育期、壓力大,、睡眠不足,、飲食習慣不好、服用某些藥物等等情況下,，荷爾蒙水平都會產(chǎn)生波動,，導致皮脂腺分泌異常。還有荷爾蒙IGF-1,，Insulin-like Growth Factor-1 胰島素一號增長因子,，它會導致角質(zhì)細胞過度繁殖，也會加速油脂分泌,。

4??為什么皮膚屏障受損,，會更容易導致痤瘡？

當皮膚屏障受損時,，毛囊更容易受到細菌侵入,，發(fā)生感染。

5??為什么有的痤瘡會生在皮膚深層,？

我們的健康皮膚中也會有細菌,，只是大家和平共處。其中有一種,，叫痤瘡丙酸桿菌,，以噬油脂為生。一旦皮脂過多,，這種細菌就會過度繁殖,，造成感染。

6??飲食和痤瘡之間是什么關(guān)系,？

一般來說,，缺乏這類物質(zhì)會更容易引起痤瘡：

· 維生素D:減輕炎癥，延緩角質(zhì)細胞的異常生長和脫落速度,。

· 鋅：減輕炎癥,，加快傷口愈合，幫助殺死和抑制痤瘡細菌的生長,，減少皮膚分泌油脂,。

· Omega-3：減輕炎癥，舒緩壓力,，保持荷爾蒙IGF-1平衡,。EPA（一種含有Omega-3的不飽和脂肪酸）還具有抗菌的特性，可抑制痤瘡丙酸桿菌的生長,。

· 抗氧化物：減輕炎癥,。

高GI,、高油脂的飲食也容易引起痤瘡：

高GI的飲食會使得胰島素分泌加快，而胰島素的增加會引起多種荷爾蒙水平的改變:IGF-1增加,，IGFBP-3（抑制IGF-1）減少,，雄性荷爾蒙增加。

科學界已經(jīng)證實,，高油脂的飲食和皮膚油脂分泌有直接關(guān)系,，但高卡路里和油脂分泌沒有關(guān)聯(lián)。

??無炎癥痤瘡治療

閉口

沒有感染,，所以不需要過度使用痤瘡類治療藥物,。否則反而有可能引起表皮過于干燥，油脂更加排不出去,。最好的辦法就是用溫和的酸類精華,，或者面部磨砂，來加強去角質(zhì),?；瘖y品殘留也容易導致閉口（明星的臉上經(jīng)常可以看到）,，所以徹底卸妝或者不化妝也能夠幫助去閉口,。

黑頭

黑頭也沒有感染，所以同上,，不要痤瘡類治療藥物,。注意抗氧化，因為可以減少黑頭變黑,。水楊酸,、類維A酸（A醇也行）都對長期減少黑頭有不錯的效果，但兩者都對皮膚有刺激作用,，請不要同時使用,。另外，治療時需要注意保濕,，盡量避免使用含有致粉刺的成分,，比如Isopropyl Myristate（十四酸異丙酯,也叫 肉荳蔻酸異丙酯）和isopropyl palmita（十六酸異丙酯, 棕櫚酸異丙酯）。不清楚的話,，可以通過cosdna.com來查詢各成分的致粉刺性,。

??炎癥痤瘡治療

抗炎癥痤瘡的方式類似，這里介紹幾種治療痤瘡的有效成分：

果酸：可使用果酸濃度低于10%的乳膏和凝膠來治療,。作用是化學換膚,，去角質(zhì)，提高細胞生長速度,，疏通毛孔,，加速愈合。但容易引起皮膚發(fā)紅和刺激感,，因此要注意防曬,。果酸濃度高于10%的時候，請在專業(yè)醫(yī)生的指導下使用,。

代表產(chǎn)品：修麗可果酸換膚復顏精華

過氧化苯甲酰：可使用過氧化苯甲酰濃度低于10%的乳膏,、凝膠或者清潔產(chǎn)品。一般來說,，2.5%的濃度就可以了,。作用是有效殺死痤瘡細菌，減輕炎癥,，溫和的干燥和換膚,。但1-3%的人群對它過敏，頭幾個星期使用的時候會出現(xiàn)過干,、發(fā)紅,、瘙癢的副作用。不過人體不會產(chǎn)生抗體,，可以長期使用,。高于10%濃度在美國就屬于處方類藥物了。

代表產(chǎn)品：班賽過氧化苯甲酰凝膠

類維A酸：也叫維A酸,、視黃酸,，作用是疏通毛孔并防止毛孔堵塞，抗感染,，加強表皮層,。但很多人一開始使用通常會出現(xiàn)不耐受，皮膚變得干燥,、發(fā)紅,。維A酸也怕光，所以要避免在白天使用,，并注意后續(xù)加強防曬,。維A酸在美國屬于處方類藥品，國內(nèi)不清楚,。非處方類使用可以用A醇替代,。A醇刺激性較小，但不如A酸作用強,。這類成分長期使用還有驚艷的抗衰老效果,，是皮膚科醫(yī)生公認的抗衰老之王。不耐受太嚴重的話,，較少使用頻率,，或換成濃度較低的產(chǎn)品,。

代表產(chǎn)品：達芙文阿達帕林

硫：如今不受待見的硫在治療痤瘡還是有作用的。作用是干燥和換膚,，增加細胞間黏度,，抑制痤瘡細菌生長。但味道大,，也容易刺激皮膚,。

代表產(chǎn)品：硫軟膏