蜘蜂丸（治陽痿）

【組成】　花蜘蛛30只(微焙),，炙蜂房60克，熟地黃90克,，紫河車,、淫羊藿、淡蓯蓉各60克,，黃狗腎2具,。目前花蜘蛛難覓，可以蛤蚧1只代之。

【用法】　共研細(xì)末,，制成蜜丸,，每服6～9克，日2次,，早晚飯前溫開水送服,。

【功用】　溫肝、暖脾,、補(bǔ)腎壯陽,。

【主治】　肝血不足，腎陽虛衰之陽痿,。宜于體虛甚者,。

【方義】　《金匱要略》蜘蛛散治陰狐疝氣，實(shí)取其破結(jié)通利,、溫肝散寒,。蜘蛛性陰而歷，其功在殼,，專散沉陰結(jié)氣,，溫肝之功頗著，溫腎壯陽之力借露蜂房為助相得益彰,。且蜂房則不特溫腎,，對(duì)全身功能有強(qiáng)壯調(diào)整作用。早在《新修本草》中載露蜂房“主治陰痿”并“遺尿失禁”,?！夺笉馍駮分休d用蜂房二錢燒研吞服治陽痿不興，日人矢數(shù)道明亦用單味蜂房治陽痿,，朱師對(duì)蜂房的研究使用更有創(chuàng)新,。方中用熟地黃滋陰養(yǎng)血，取義“陰中求陽”,；紫河車,、淫羊藿、蓯蓉意在補(bǔ)養(yǎng)肝腎且大補(bǔ)氣血以復(fù)虛損,。此方配伍之妙在于溫肝,、暖脾、補(bǔ)腎三法合力,，藥簡(jiǎn)效宏,，靈活變通寓于其中。

朱批點(diǎn)睛

陽痿導(dǎo)致之原因甚多,，扼其要可分之為二：一為勞倦思慮傷神,，性欲過度,，精血暗耗，下元虧損,，而致腎虛陽痿不舉,，并有陰虛、陽虛之分,；二為肝經(jīng)濕熱遏注下泄,，致宗筋為之痿而不舉，此類患者多為青年體質(zhì)壯實(shí)者,，用龍膽瀉肝湯清其肝火,，瀉其濕熱，甚易瘥復(fù),。肝腎虛而致之陽痿,，偏陽虛者當(dāng)溫腎壯陽，以振其痿,，偏陰虛者,，又宜補(bǔ)養(yǎng)肝腎，以復(fù)其損,?！炝即?/p>

按：苔黃舌質(zhì)紅，下焦有濕熱或相火盛者,，不宜使用本方,。

【病案】　岳某，男,，34歲,，干部。由于工作過度,，緊張勞累,，體氣日見虛弱，近3年來,，陽事痿而不舉，神疲腰酸,。苔薄質(zhì)淡,，脈細(xì)尺弱。此肝腎虧損,，宗筋失養(yǎng),，故痿而不舉，可予蜘蜂丸一料消息之,。藥服1周即見效機(jī),，繼服而愈,。

方藥傳真

1■  “溫腎起萎湯”治腎陽虛型陽痿

藥用淫羊藿、熟地黃各15克,，炙蟋蟀1對(duì),，鎖陽、淡蓯蓉各10克,，紫河車6克,，

甘草4克。水煎服,，每日1劑,，連服1～2個(gè)月。

2■  “陽痿湯”溫養(yǎng)肝腎,，開瘀通絡(luò)而治陽痿

藥用蜈蚣3克,，全當(dāng)歸、生白芍各15克,，甘草6克,，水煎，每日1劑,；或作散劑（蜈蚣30克,，當(dāng)歸、白芍各60克,，甘草40克,，共研細(xì)末，每服3克,，1日2次）亦可,，有溫養(yǎng)肝腎，開瘀通絡(luò)而治陽痿之功,。

3■“  補(bǔ)腎丸”治腎陽虛下元不固之陽痿

蛤蚧1對(duì),，熟地黃、菟絲子,、金櫻子,、巴戟天、淡蓯蓉各45克,，紫河車30克,，共研極細(xì)末，水泛為丸如綠豆大,，每服6克,，1日2次。對(duì)腎陽不振,、下元不固之陽痿,、早泄有效,，因蛤蚧溫腎助陽，興陽起廢,，余藥固攝下元,，溫養(yǎng)肝腎，故奏效較好,。

4■  “蛤茸散”治腎陽衰憊之陽痿

對(duì)腎陽虛衰較甚者,，面色白，形瘦,，怯冷倍于常人,，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)之陽虛患者,，可用蛤茸散（蛤蚧,、鹿茸各等分，研極細(xì)末,，每晚服2克）以溫壯腎陽,，如有口干、舌紅即應(yīng)停服,，勿使過之,。

按：蛤蚧擅于溫腎助陽，興陽起痿,，固攝下元,，故對(duì)腎陽虛衰而致之陽痿遺精，均有良效,。

本文摘自《朱良春精方治驗(yàn)實(shí)錄》