下面講中醫(yī)治療八法的和法,，和就是和解的意思。八綱辯證,，表屬外,，病在表的一般用汗法；里屬內,，病在內的,、實的一般用下法，虛的用消法,，在上的用吐法。倘若病在半表半里,，下法不合適,，會引狼入室，引邪入里,；汗法也不合適,，因為病情已經發(fā)展到里面有了，而且如果里虛的話,，用汗法會亡失津液,，直接轉陰證了。仲景對半表半里也有明確的說法,，是禁汗,、禁下的。半表半里也就是人體抵御病邪的戰(zhàn)場已經往里撤了,，也就是少陽,，人體的胸腹腔間，就適合用“和”法,。具體的說呢,，少陽病，小柴胡湯證,，就是和解少陽的,，比如：寒熱往來、胸脅苦滿,、心煩喜嘔,、口苦咽干、默默不欲飲食等,。還有一種肝脾不和的,，情志方面有點抑郁的，用的方法就是調和肝脾,，一般的“情志抑郁,、心志不舒、腹脹肋痛、大便干燥等”都是肝脾不和,，逍遙丸,、四逆散、當歸芍藥散等,，都是調和肝脾的藥,。還有一類是調和腸胃的，適用于胃腸道功能紊亂,，出現(xiàn)胃脘脹滿,、惡心嘔吐、腹瀉腸鳴等這一類代表證,。代表方劑就是瀉心湯一類,，比如：甘草瀉心湯、半夏瀉心湯,、生姜瀉心湯,、黃連湯，具體區(qū)分起來,，這幾個瀉心湯也有不同的適用證,，這就涉及到辯藥的問題了。還有一種是膽和胃不和的,，膽氣犯胃的,，比較常見的反流性胃炎，反酸,、吞酸,、心下痞滿、心煩,、失眠,、口苦吐酸，舌胎白或紅,，號脈是弦脈,，有熱的脈還會快一點。對應的方子是蒿蓮清膽湯,，溫膽湯也屬于這一類的方子,。

下面我們講一個病例，是胡老的一個病例,。一個病人,，吃東西就下利，總想吃西瓜,，后期就不能進食了,，吃什么都吐,，而且下利如注，小便赤黃,。當時

還有一位大夫,，主張用大承氣湯，認為病人想吃西瓜是里熱重,，而且吐瀉嚴重,，屬于熱結旁流，下利暴注,。胡老按了按肚子,，還是比較軟的，不硬,。說明沒有里實,，不能用大黃，本身病人就又吐又瀉,，再用瀉藥就是雪上加霜了，胡老開的是小柴胡湯加石膏,。為什么用小柴胡呢,？柴胡證的主要癥狀：默默不欲飲食，嘔吐等,，都是柴胡的主要癥狀,，后來病人吃了七副藥，就把這么嚴重的病人治好了,。小柴胡湯是和解方里的首方——小柴胡湯和解共,，少陽為病此方宗。

總結一下,，和法一般針對是偏虛的病人,，消法一般針對偏實的，有形積的病人,。和法一般沒有形積,，即使是心下痞，但是一般不硬,。

現(xiàn)在大家看起來,，可能覺得方子有點多，有點雜亂,，這個階段這種感覺是正常的,，以后把113方全學完了，咱們在進行方子分類,，哪幾個方子可以歸為

一類,，同一類的方子又有什么不同,，以后在類方中再講。比如四逆散和大柴胡有什么區(qū)別,？病有可下和不可下,，病是大柴胡證，但病人不適合下法,，就可以用四逆散,，只是病好得沒有大柴胡那么快。辯證的基礎上辯方證,，辯方證的基礎上辯藥,，這是我們學習的一個漸進的過程。