12月1日是世界艾滋病日,。它是公立和私立部門伙伴傳播關(guān)于大流行現(xiàn)狀的認(rèn)識(shí)，并鼓勵(lì)在艾滋病毒/艾滋病預(yù)防,、治療和護(hù)理方面取得進(jìn)展的一個(gè)重要機(jī)會(huì),，已成為最廣為人知的國(guó)際衛(wèi)生日之一，也是提高認(rèn)識(shí),、紀(jì)念死者以及慶祝改善獲得治療和預(yù)防服務(wù)等勝利的一個(gè)重要機(jī)會(huì),。

聯(lián)合國(guó)秘書長(zhǎng)古特雷斯發(fā)表致辭指出,，第一個(gè)世界艾滋病日距今已有30年，防治艾滋病毒的應(yīng)對(duì)舉措仍處于十字路口,。我們的行動(dòng)方向會(huì)決定這一流行病的走勢(shì)：到2030年我們能否消除艾滋病,，今后幾代人是否還要承受這一災(zāi)難性疾病的重負(fù)。

古特雷斯強(qiáng)調(diào),，7700多萬人感染了艾滋病毒,，3500多萬人死于艾滋病相關(guān)疾病。診斷和治療取得巨大進(jìn)展,，預(yù)防工作也使數(shù)以百萬計(jì)人免于新增感染,。然而，進(jìn)展速度沒有與全球防治力度并駕齊驅(qū),。新增艾滋病毒感染人數(shù)沒有相應(yīng)快速下降,。一些地區(qū)落在后面，財(cái)政資源也不足,。污名和歧視仍令人心生畏懼,，特別是關(guān)鍵人口群體（包括男同性戀者及其他男性同性性行為者、性工作者,、跨性別者,、注射吸毒者、囚犯和移民）以及女青年和青春期少女,。

此外,，四分之一艾滋病病毒感染者不知道自己攜帶病毒，從而無法在預(yù)防,、治療和其他護(hù)理和支持服務(wù)方面做出明智決定,。我們?nèi)杂袝r(shí)間擴(kuò)大艾滋病毒檢測(cè)、使更多人獲得治療,，為預(yù)防新增感染提供更多必要的資源并制止污名化,。在此關(guān)鍵時(shí)刻，我們需要即刻作出正確抉擇,。

今年,，世界衛(wèi)生組織與全球合作伙伴共同紀(jì)念以“知曉自己的感染狀況”為主題的世界艾滋病日。這項(xiàng)于1988年首次創(chuàng)立并發(fā)起的全球衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)迎來了三十周年,，相關(guān)宣傳活動(dòng)旨在：

1. 敦促人們通過檢測(cè),，了解自己的艾滋病毒感染狀況，并獲得艾滋病預(yù)防,、治療和關(guān)愛服務(wù),；

2. 敦促政策制定者推動(dòng)將艾滋病毒以及與結(jié)核病、肝炎和非傳染性疾病有關(guān)的衛(wèi)生服務(wù)納入“人人享有衛(wèi)生保健”議程,。

2017年,，全球新增艾滋病毒感染者為180萬,；現(xiàn)有，至少940萬艾滋病毒感染者不知道自己的感染狀況,，相關(guān)工作依然任重而道遠(yuǎn),，關(guān)鍵是向不了解自身感染狀況的艾滋病毒感染者伸出援手，確保他們能獲得高質(zhì)量的護(hù)理和預(yù)防服務(wù),。

“如果我去一家診所,，檢測(cè)者是我認(rèn)識(shí)的人，我只會(huì)與她打招呼,，問問家人的情況,，然后就離開，而不進(jìn)行艾滋病毒檢測(cè),。大多數(shù)人都為了檢測(cè)而去很遠(yuǎn)的診所,，在那里沒人認(rèn)識(shí)他們?！闭邕@位馬拉維年輕女士所表達(dá)的,，對(duì)保密和隱私問題的擔(dān)心，是青少年（10-19歲）艾滋病毒檢測(cè)服務(wù)的主要障礙之一,。

聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署國(guó)際親善大使維多利亞·貝克漢姆特別錄制視頻指出,，艾滋病毒檢測(cè)仍面臨許多障礙。污名和歧視問題讓高危人群不敢求助,。獲得保密的艾滋病毒檢測(cè),，仍是一個(gè)令人關(guān)切的問題。

△國(guó)際親善大使維多利亞·貝克漢姆錄制艾滋病日特別視頻

艾滋病毒自檢是一種簡(jiǎn)便,、私密的方法,，以使沒有檢測(cè)病毒的人群得到覆蓋。在下面的視頻中,，艾滋病專家約翰遜 （Cheryl Johnson） 介紹了世衛(wèi)組織新發(fā)布的指南將如何有助于各國(guó)推廣艾滋病毒自檢方法,，從而在全球范圍內(nèi)推進(jìn)獲取艾滋病毒診療服務(wù),。

△世衛(wèi)組織：艾滋病毒自檢相關(guān)問答

聯(lián)合國(guó)制定了到2020年使所有艾滋病毒攜帶者的診斷率達(dá)到90%的目標(biāo),。據(jù)估計(jì)，目前僅有70%的艾滋病毒攜帶者了解自己的感染情況,。

自2013年4月以來,，世衛(wèi)組織一直在開展艾滋病毒自我檢測(cè)方面的工作。在2016 年,，世衛(wèi)組織發(fā)布了第一份關(guān)于艾滋病毒自我檢測(cè)的全球指導(dǎo)建議,，作為《艾滋病毒檢測(cè)服務(wù)綜合指南》的補(bǔ)編。

新的指南側(cè)重于艾滋病毒自我檢測(cè),，由個(gè)人在私密和方便的環(huán)境中使用唾液或手指點(diǎn)刺采血來發(fā)現(xiàn)自己的感染狀況,，20分鐘內(nèi)即可獲得結(jié)果,，結(jié)果呈陽(yáng)性者建議前往衛(wèi)生診所進(jìn)行確診。世衛(wèi)組織建議陽(yáng)性結(jié)果者咨詢病情,，并迅速聯(lián)系預(yù)防,、治療和護(hù)理單位。艾滋病毒自我檢測(cè)應(yīng)當(dāng)作為艾滋病毒檢測(cè)服務(wù)的一項(xiàng)附加措施提供,，自愿輔助知會(huì)伴侶的服務(wù)應(yīng)當(dāng)作為艾滋病毒攜帶者檢測(cè)和護(hù)理的綜合性計(jì)劃的一部分提供,。

聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)近日發(fā)布的一份報(bào)告估計(jì)，由于缺乏對(duì)艾滋病的預(yù)防,、檢測(cè)和治療方案進(jìn)行額外投資,，2018年至2030年期間將有約36萬名青少年死于與艾滋病有關(guān)的疾病，這意味著每天有76名青少年因艾滋而死亡,。

目前,，全世界有300萬兒童和青少年感染艾滋病毒。估計(jì)到2030年,，全球有190萬兒童和青少年感染艾滋病毒,，其中大多數(shù)在東部和南部非洲，其次是西非和中非,，以及拉丁美洲和加勒比地區(qū),。

這份名為《兒童、艾滋病毒和艾滋?。?030年的世界》的報(bào)告指出,，根據(jù)人口預(yù)測(cè)，按照目前的趨勢(shì),，新感染艾滋病毒的0-19歲兒童人數(shù)估計(jì)將在2030年達(dá)到27萬人,；死于艾滋病相關(guān)原因的兒童和青少年人數(shù)將從目前的每年11萬9000人減少到2030年的5萬6000人。

兒基會(huì)執(zhí)行主任福爾（Henrietta H. Fore）表示：“報(bào)告清楚地表明,，到2030年,，在兒童和青少年中消除艾滋病方面，世界正偏離軌道,。防止艾滋病病毒從母親傳染給嬰兒的計(jì)劃取得了成效,，但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，而治療并阻止病毒在年齡較大的兒童中傳播的計(jì)劃遠(yuǎn)未達(dá)到應(yīng)有的水平,?！?/span>

中國(guó)青年演員王嘉、關(guān)曉彤早些時(shí)候與山西臨汾紅絲帶學(xué)校的學(xué)生共同參加了世衛(wèi)組織于去年發(fā)起的“帶你一起看世界”公益行動(dòng)的第二站活動(dòng),，與HIV病毒攜帶者同吃,、同住、同游紐約，訪問聯(lián)合國(guó)總部,，并拍攝2018年世界艾滋病日公益宣傳照,。 

海報(bào)由時(shí)尚攝影師賈蕾拍攝，紐約標(biāo)志性建筑布魯克林大橋,、LOVE雕塑均出現(xiàn)在畫面中,，借助黑白影像呈現(xiàn)“紅絲帶”少年五彩斑斕的內(nèi)心世界，并希望以溫暖陪伴的力量消除大眾對(duì)艾滋病感染者的歧視,。

目前,，兒童和青少年艾滋病毒應(yīng)對(duì)工作中還有兩個(gè)主要“缺陷”：首先在幼兒中預(yù)防艾滋病毒方面進(jìn)展緩慢；同時(shí),，未能解決一些結(jié)構(gòu)和行為驅(qū)動(dòng)因素——許多兒童和青少年不知道他們是否感染了艾滋病毒,，而在那些被發(fā)現(xiàn)艾滋病毒呈陽(yáng)性并接受治療的人中，很少有人堅(jiān)持治療,。

針對(duì)這些持續(xù)存在的問題我們必須采取應(yīng)對(duì)措施,，包括以家庭為中心進(jìn)行檢測(cè)，以幫助確定和治療尚未確診的兒童,；提供更多的診斷技術(shù),，以改善嬰兒的早期診斷；更多地使用數(shù)字平臺(tái)來改善青少年的艾滋病知識(shí),；提供對(duì)青少年友好的服務(wù),；針對(duì)青少年開展有針對(duì)性的社區(qū)活動(dòng)。