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“生命在于運(yùn)動(dòng)”,,還是“靜止使人長壽”?

 楨爺 2018-11-25

首先需要指出,,很多人,,包括一些醫(yī)學(xué)專業(yè)人士,枉顧新的研究證據(jù)和權(quán)威機(jī)構(gòu)指南的推薦,,講什么“一分為二”地看待這個(gè)問題,,過分強(qiáng)調(diào)“過度運(yùn)動(dòng)”的健康危害,對(duì)人們產(chǎn)生了嚴(yán)重的誤導(dǎo),。

“生命在于運(yùn)動(dòng)”,,還是“靜止使人長壽”?


到底是“生命在于運(yùn)動(dòng)”,,還是“靜止使人長壽”,?

“生命在于運(yùn)動(dòng)”是一種常識(shí),也獲得大量研究證據(jù)的支持,。

“靜止使人長壽”,,屬于毫無依據(jù)的奇談怪論。

至于題主舉證“勤勞的小蜜蜂,,生命非常短暫,。而懶惰的烏龜,王八卻長命百歲”的“反例”,,屬于缺乏基本科學(xué)素養(yǎng)的抬杠,,因?yàn)椴煌锓N在不同環(huán)境下進(jìn)化出各種不同的適應(yīng)性性狀,壽命的長短也是這種適應(yīng)性的產(chǎn)物之一,。

科學(xué)上的比較,,需要嚴(yán)格控制觀察目標(biāo)以外的其他條件,盡可能消除各種偏倚才能獲得最大限度可信的結(jié)果,。

運(yùn)動(dòng)對(duì)壽命的影響也是這樣,。

這也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究講究隨機(jī)、雙盲‘大樣本組,、對(duì)照研究的道理,。

靜止使人早死’

久坐是當(dāng)代人類最為普遍的不健康生活方式之一,與很多健康危害相關(guān),比如肥胖,、胰島素抵抗和糖尿病、高脂血癥,、高血壓和心臟病等,,并最終導(dǎo)致死亡率增加,壽命特別是健康壽命縮短,,即早死,。

久坐健康危害的科學(xué)證據(jù)最早見于1953年的一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查。

研究者通過對(duì)久坐的公交車司機(jī)和文案辦事員,,與有體力活動(dòng)要求的職業(yè)(郵遞員和雙層巴士乘務(wù)員)人群的對(duì)比,,發(fā)現(xiàn)后者冠心病患病率和死亡率低約50%。

這一發(fā)現(xiàn)刺激了大量同類研究,,結(jié)果進(jìn)一步證實(shí),,無論男性還是女性,體力活動(dòng)的增加與冠心病風(fēng)險(xiǎn)之間存在分層級(jí)的負(fù)相關(guān)關(guān)系,。

就是說增加運(yùn)動(dòng)量越大冠心病風(fēng)險(xiǎn)越低,。

到了上世紀(jì)80、90年代,,以16000多名哈佛校友作為研究對(duì)象的三項(xiàng)里程碑性研究為運(yùn)動(dòng),、健身與健康提供了系列證據(jù),確定了期間基本的關(guān)系,。

1 確定了獲得健康好處的運(yùn)動(dòng)閾值:以5-6代謝當(dāng)量的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度(中等強(qiáng)度),,每周消耗1000~2000千卡被認(rèn)為可以顯著降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。

2 獲得健康好處運(yùn)動(dòng)的關(guān)鍵要素是中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)和一定的量,。

3 觀察到過度運(yùn)動(dòng)的健康風(fēng)險(xiǎn),。每周運(yùn)動(dòng)耗費(fèi)超過3500千卡,約相當(dāng)于每周慢跑48-56公里,,往往略增加死亡風(fēng)險(xiǎn),。

4 運(yùn)動(dòng)降低死亡風(fēng)險(xiǎn)與熱量消耗相關(guān),而與活動(dòng)類型無關(guān),。

5 一生中任何階段的運(yùn)動(dòng)都可以獲得相關(guān)的健康好處,。

6 運(yùn)動(dòng)對(duì)于女性健康的保護(hù)作用可能超過男性,通常需要更小量的運(yùn)動(dòng)就可以獲得這種保護(hù),。每周約僅需消耗1000千卡熱量死亡風(fēng)險(xiǎn)平均就減少了20%~30%,。更多的能量消耗可以獲得額外的健康好處。

多年來,,以上基本事實(shí)不斷被新的研究證據(jù)重復(fù)驗(yàn)證,。

除了,“過度運(yùn)動(dòng)的健康風(fēng)險(xiǎn)”一項(xiàng)

現(xiàn)在認(rèn)為,,運(yùn)動(dòng)的健康好處不受天花板效應(yīng)限制,,運(yùn)動(dòng)量越大可以獲得額外的好處。

極少數(shù)劇烈運(yùn)動(dòng)期間發(fā)生的猝死事件,,主要是由于死亡者本身存在的已經(jīng)獲得診斷,,或隱匿的心臟病,運(yùn)動(dòng)最多可能是瞬時(shí)誘導(dǎo)因素,。

沒有心臟病就沒有心源性猝死,。

生命在于運(yùn)動(dòng)

與久坐相反,大量研究證據(jù)顯示,,持之以恒的規(guī)律運(yùn)動(dòng)可以獲得系列健康好處,,比如,增加胰島素敏感性預(yù)防糖尿病,,降低血壓,,保持健康體重、預(yù)防心臟病,,從而大大降低死亡率,,延長壽命。

其中,,運(yùn)動(dòng)可以延年益壽的另一個(gè)最為關(guān)鍵的途徑是增強(qiáng)心肺耐受力,。

大量證據(jù)也證明,心肺耐受力與壽命成直接的正相關(guān),。

心肺耐受力(Cardiorespiratory fitness,,CRF)是指持續(xù)體力活動(dòng)期間循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和肌肉系統(tǒng)的供氧能力,,也就是人們常說的心肺儲(chǔ)備功能水平,。

CRF可以通過達(dá)到最大耐受性的運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(跑平板車或塌自行車功量計(jì))來測定。

“生命在于運(yùn)動(dòng)”,,還是“靜止使人長壽”,?


“生命在于運(yùn)動(dòng)”,還是“靜止使人長壽”,?


大量可信的證據(jù)顯示,,CRF越高,死亡率越低,,也就活得越長,,為“生命在于運(yùn)動(dòng)”這句話提供了最為堅(jiān)實(shí)的證據(jù)。

比如,,10月19日發(fā)表在權(quán)威的美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志上的一篇大型研究就為此再添強(qiáng)力證據(jù),。

“生命在于運(yùn)動(dòng)”,,還是“靜止使人長壽”?


研究者通過對(duì)1991年1月1日至2014年12月31日期間在美國著名的醫(yī)學(xué)中心克利夫蘭診所接受過運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)的122007名患者CRF和隨訪期間死亡率的分析發(fā)現(xiàn),,CRF最低的四分之一人群死亡率是CRF特別出挑的2.5%的人的5.04倍,;CRF較低的四分之一(第25-49百分位數(shù))的人比CRF較高(第50-74百分位數(shù))的人死亡率也增加41%。

41%的死亡風(fēng)險(xiǎn)增加,,甚至高于或相當(dāng)于一些臨床疾病,,比如冠狀動(dòng)脈疾病的29%,吸煙的41%,,和糖尿病的40%。

所有12多萬人中,,CRF特別優(yōu)秀的2.5%的人死亡率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于所有其他人,。

CRF雖然可以受多種因素的影響,包括可改變的因素:體力活動(dòng),、吸煙,、肥胖和醫(yī)療狀況(心肺和肌肉系統(tǒng)疾病),;和不可改變的因素:年齡,、性別和基因型(遺傳因素)。

但是,,在健康人,,規(guī)律持續(xù)地運(yùn)動(dòng)是提高CRF唯一途徑,并且運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越大,,運(yùn)動(dòng)量越大,,提高幅度越大,也就越可能長壽,,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)量沒有上限限制,。

“生命在于運(yùn)動(dòng)”,,還是“靜止使人長壽”,?


WHO,、美國心臟病學(xué)會(huì)等權(quán)威機(jī)構(gòu)推薦:

“生命在于運(yùn)動(dòng)”,,還是“靜止使人長壽”,?


為了獲得額一般性健康好處

每天至少30分鐘,,每周至少5天共150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),。

每天至少25分鐘,,每周至少3天共75分鐘劇烈有氧運(yùn)動(dòng),;或中度強(qiáng)度和劇烈有氧運(yùn)動(dòng)的組合,。

每周至少2天中等到高強(qiáng)度的肌肉對(duì)抗訓(xùn)練,可以獲得額外的健康好處,。

為了降低血壓和血膽固醇

每周3或4次平均40分鐘中等到劇烈的有氧活動(dòng),。

如果不能達(dá)到上述目標(biāo)

任何形式和強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),聊勝于無!

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