|
文章編號：0255-2930(2007)09-0648-01 中圖分類號：R 246．2文獻標(biāo)識碼：B 近年來, 筆者采用火針烙法排膿治療面部化膿性癤35例,取得滿意效果,現(xiàn)報告如下,。 1 一般資料 本組35例均為本院門診患者,男25例,，女10例；年齡最小4個月,，最大60歲,，平均35歲,；病程最短5天，最長8天,；發(fā)生部位在唇周圍8例,，鼻周圍7例，眼周圍6例,，耳周圍4例，前額4例,，左,、右面頰6例。表現(xiàn)為面部局部腫塊,紅腫熱痛, 癤腫中間已軟,有黃白色膿頭,。 2 治療方法 患者取仰臥位,，遮住雙眼。常規(guī)消毒局部,，紋式鉗夾住酒精棉球后,，點燃，燒紅三棱針的尖部,。這時,，一手固定膿腔，另一手持燒紅尖部的三棱針,，直烙癤腫的白色膿頭處,，三棱針烙入膿腔后，阻力突然消失,，有刺空感,，隨后拔出三棱針，膿液隨之流出,，用無菌棉球擦干膿液后,，外敷地榆油（由地榆、香油組成,，有涼血解毒的功效）紗條,無菌紗布及醫(yī)用膠布固定,。排膿后一般不需服藥，創(chuàng)面每日用地榆油紗條換藥1次,，3天后局部紅腫消退,，用紋式鉗伸入膿腔，取出膿栓,，繼續(xù)用地榆油紗條換藥,，每日1次。 3 治療效果 35例全部痊愈,，局部紅腫熱痛消失,創(chuàng)面愈合,。時間最快5天,，最慢12天，平均愈合時間7．5天,。局部創(chuàng)面留有小米粒大小瘢痕,。 4 典型病例 患者，男,，35歲,，2006年3月12日初診。主訴：左嘴角腫物疼痛1周,。檢查左嘴角腫物面積1 cm×2 cm,，紅腫根深，中間已軟,有白色膿頭,。即以上述方法給予治療,，一次排出膿液約1 mL,當(dāng)晚疼痛大減；3天后取出膿栓,，紅腫消退,；7天后創(chuàng)面愈合，創(chuàng)面留有小米粒樣瘢痕,。 5 體會 火針烙法排膿古稱“燔針?刺”,是用來治療體表膿腫的一種古老方法,，以“給邪以出路”為中醫(yī)理論根據(jù)。烙膿時火針燒紅作用有三：一是針具在高溫下消毒滅菌,；二是以針代刀,，穿破膿腔以引流；三是止血作用,，燒烙局部小血管,，防止出血。面部化膿性癤屬于中醫(yī)“顏面疔瘡”范疇,，特征是瘡形如粟,，堅硬根深，成膿塊,。如果早期失治,，或過早切開，或擴大創(chuàng)面,，或擠壓碰傷處理不當(dāng),，均會造成毒邪擴散，尤其是面部危險三角區(qū)等處,，容易發(fā)生化膿性海綿狀靜脈竇炎,、眼部及周圍組織炎。常規(guī)切開引流,，因病灶在面部,，術(shù)后留疤,，影響美容，患者不愿接受,。筆者采用火針烙法排膿,，不但局部損傷小，不破壞面部膿腫壁的防御功能,，防止了毒素和細菌進入血液循環(huán),，避免了疔毒走黃的發(fā)生，而且有不出血,、引流通暢,、瘢痕小、不影響美容,、操作簡便、療效可靠的優(yōu)點,，值得推廣,。 (收稿日期：2007-03-27，齊淑蘭發(fā)稿) |
|
|
