兒童鼻竇炎是耳鼻喉科的常見病,，多表現(xiàn)為鼻堵、流膿涕,、頭痛等,，與一般的上呼吸道感染不容易區(qū)別，但是如果感冒一周后仍不緩解,，而且黃膿涕不斷,，需考慮鼻竇炎。兒童鼻竇炎有急性與慢性之分,，是指小兒鼻竇黏膜及黏膜下組織的化膿性炎癥,，由于常引起或伴有鼻腔黏膜的炎癥，也稱鼻－鼻竇炎,。

　　鼻竇位于顱頜面骨,，周圍有眼睛、咽喉,、頭顱等重要器官,。鼻竇炎如控制不好，鄰近部位可引發(fā)嚴重的并發(fā)癥,。

　　致病因素主要有這幾點：

　　1,、兒童鼻竇竇口相對較大，感冒易經(jīng)竇口侵入鼻竇;且鼻腔及鼻道狹窄,，通氣和引流不通暢;

　　2,、自身抗病能力及對外界的適應能力均較差，易患感冒,，上呼吸道感染和急性傳染病,。

　　3、扁桃體腫大或腺樣體肥大影響正常呼吸,。

　　4,、先天性免疫機能不全或特應性體質，如哮喘、過敏性鼻炎等,，小孩的過敏性鼻炎約有65%會并發(fā)鼻竇炎,。

　　5、在不清潔水中游泳或跳水,。

　　6,、鼻腔異物、鼻外傷而繼發(fā)感染,。

　　兒童鼻竇炎還有嚴重的并發(fā)癥,！

　　1、鼻竇性支氣管炎

　　此為鼻竇炎最常見的并發(fā)癥,。鼻腔,、鼻竇的黏膜與呼吸道的黏膜是連續(xù)的，因此,，感染會沿黏膜下行,，導致支氣管的黏膜發(fā)生炎性反應。尤其在年齡較小的兒童,，喉頭的保護性功能尚未發(fā)育完全,，鼻竇內的分泌物可以流入喉頭下方的氣管和支氣管內，引起支氣管炎,。

　　2,、并發(fā)中耳炎

　　這是由于兒童的咽鼓管,，即鼻咽與中耳相通的管道較短,，較平直，鼓口與鼻咽口幾乎在一水平面,。鼻竇炎的分泌物容易經(jīng)咽鼓管進入鼓室內,，引起中耳炎。

　　3,、導致耳聾

　　若鼻竇炎影響咽鼓管時,，還可以引起分泌性中耳炎，導致聽力下降,，從而使正在處于學習語言階段的嬰幼兒喪失學習語言的能力,。

　　4、上頜骨骨髓炎

　　兒童患有上頜竇炎時,，極易合并上頜骨的骨髓炎,，尤其在嬰幼兒，竇腔初步發(fā)育,，骨壁較厚,，骨質松軟，血管豐富,，以上特點均使感染易侵入骨膜和骨髓內,，骨髓炎因此發(fā)生,。

　　5、額骨骨髓炎

　　5歲以上小兒急性額竇炎也可引起局限性額骨骨髓炎額骨骨髓炎,。表現(xiàn)為前額部和上眼瞼的水腫和紅腫,，有壓痛。如膿腫形成,，壓迫眼球向下方移位,。慢性病例常有竇前壁或竇底壁的瘺管形成。

　　6,、眼眶并發(fā)癥

　　易引起眶內骨膜炎,、眶骨膜下膿腫和眶蜂窩織炎等眼眶并發(fā)癥，由于兒童面顱血管和淋巴管很豐富,，篩竇和眼眶之間更緊密,，篩竇和眼眶的骨板稱為紙板，可見之薄,，有的還有裂隙,，感染均可蔓延至眼眶內，并發(fā)合并癥,。

　　7,、導致腺樣體面容

　　兒童由于自己不會擤鼻涕，所以分泌物往往聚集在鼻腔,、鼻竇,，甚至倒流至咽部，從而引起嚴重的鼻塞而張口呼吸,，導致頜面部發(fā)育障礙,。使上頜前牙排列不齊，呈現(xiàn)腺樣體面容,。

　　8,、影響兒童身心健康

　　兒童鼻竇炎容易出現(xiàn)精神萎靡、食欲不振,、記憶力差,、易疲勞、頭痛及頭暈,，嚴重影響患兒的生長發(fā)育及學業(yè),。

　　預防措施

　　1、及時治療感冒,，當有反復扁桃體炎發(fā)作時應徹底治療,。

　　2、早晨可用冷水洗臉，可以有效增強鼻腔粘膜的抗病能力,。

　　3,、平時可常做鼻部按摩。

　　4,、注意擤涕方法,。鼻塞多涕者，宜按塞一側鼻孔,，稍稍用力外擤,。之后交替而擤。鼻涕過濃時以鹽水洗鼻,，避免傷及鼻粘膜,。

　　5、在感冒流行期間,，外出戴口罩,，避免公眾集會，盡量少去公共場所,，對發(fā)病者做好隔離工作,，對污染的室內可用白醋熏蒸進行空氣消毒。

　　為了避免上述危害及并發(fā)癥出現(xiàn)在孩子的身上,，若您的孩子經(jīng)常受到鼻竇炎的侵犯或者出現(xiàn)持續(xù)性膿性鼻涕,、反復鼻塞、睡覺或起床時嚴重咳嗽,、呼吸有臭味及頭痛等鼻竇炎癥狀時,，就要及早帶孩子到耳鼻喉科或耳鼻喉專科醫(yī)院就診了,。