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昨天傍晚,，一段XXXX馬拉松保障的現(xiàn)場急救視頻悄悄熱傳，先看看下面這個視頻 應(yīng)急哥對視頻里的內(nèi)容表示非常的好奇,，到底是在干什么,，于是發(fā)了個朋友圈咨詢一下，也得到了眾多網(wǎng)友的解惑,。 應(yīng)急哥的動態(tài)已經(jīng)很久,、很久、很久沒有這么多的論評了,，先看看大家都是怎么說的吧 從大家的回復(fù)上看,，可以得出如下幾個結(jié)論：
原來視頻正在進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作，那么到底對或錯,，應(yīng)急哥沒有資格去評論,，我想將我對心肺復(fù)蘇的了解和大家說說。 心肺復(fù)蘇就是當(dāng)病人停止呼吸和心臟驟停時,用人工呼吸和胸外按壓進(jìn)行搶救的一種技術(shù),。心搏驟停一旦發(fā)生,，如得不到即刻及時地?fù)尵葟?fù)蘇，4～6min后會造成患者腦和其他人體重要器官組織的不可逆的損害,，因此心搏驟停后的心肺復(fù)蘇（cardiopulmonary resuscitation, CPR）必須在現(xiàn)場立即進(jìn)行,。 心肺復(fù)蘇什么時候開始做？ 取決于你的快速識別心肺驟停,，具體為： 拍肩并大聲呼叫：無反應(yīng) 觀察胸廓起伏：無呼吸或僅有喘息 觸摸頸動脈（非醫(yī)務(wù)人員不建議此法）：無頸動脈搏動 確定心肺驟停后,，立刻建立院外心肺驟停（OHCA）生存鏈，撥打急救電話并實施心肺復(fù)蘇操作,。 心肺復(fù)蘇具體的操作方法 1,、確定現(xiàn)場環(huán)境安全并做好個人防護(hù)，這個非常重要，能有效的避免事故再次發(fā)生及交叉感染,。 2,、將病人擺放為心肺復(fù)蘇體位（仰臥位） 3、然后按CAB的順序進(jìn)行循環(huán)操作,，C（循環(huán)）胸外按壓,，A（氣道）開放氣道，B（呼吸）人工呼吸,，按壓30次吹2口氣,，即30：2 4、如果AED到達(dá),，立即進(jìn)行除顫操作 胸外按壓的位置在哪里,？ 胸骨中下1/3交界處，通俗易懂的就是兩乳頭連線和胸正中的十字交叉點,。 人工呼吸的具體操作方法是： 檢查呼吸道是否暢通,，清理掉異物及分泌物 打開氣道：使用仰頭舉頦法、托頜法,，成人下頜角與耳垂連線垂直地面,。（特別注意：頸部有外傷時，只能使用托頜法打開氣道） 蓋上CPR呼吸面膜（如果沒有用干凈面料代替） 捏住病人鼻子,，包嚴(yán)病人口唇,，緩慢吹氣1秒鐘，同時觀察病人胸部隆起,；松鼻 - 換氣,，再次吹入一口氣 高質(zhì)量心肺復(fù)蘇后的有效指標(biāo)是什么？ （1）頸動脈搏動（非醫(yī)務(wù)人員不建議此法）：按壓有效時,，每按壓一次可觸摸到頸動脈一次搏動,，若中止按壓搏動亦消失，則應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行胸外按壓,，如果停止按壓后脈搏仍然存在,，說明病人心搏已恢復(fù)。 （2）面色（口唇）:復(fù)蘇有效時,，面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤，若變?yōu)榛野?，則說明復(fù)蘇無效,。 （3）其他:復(fù)蘇有效時，可出現(xiàn)自主呼吸,，或瞳孔由大變小并有對光反射,，甚至有眼球活動及四肢抽動。 高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇到底包含哪些內(nèi)容,？ 心肺復(fù)蘇ABC和CAB怎么選擇,？ 心源性心臟驟停采用CAB,，例如：心臟病 窒息性心臟驟停采用ABC，例如：溺水（先吹5口氣,，再30:2循環(huán)） 相信有不少人見過媒體今年的一些報道,，如泰國短裙女孩騎跨式心肺復(fù)蘇不雅、北京女孩救人反被批評等……這些事情都指向一個叫騎跨式的心肺復(fù)蘇,。 那么,，騎跨式心肺復(fù)蘇到底正確嗎？ 實際上騎跨式心肺復(fù)蘇也是被美國心臟協(xié)會推薦的,，只不過是適用于飛機艙,、船艙、救護(hù)車,、擔(dān)架等空間狹小的地方,，針對普通大眾不推薦學(xué)習(xí)騎跨式心肺復(fù)蘇。 在移動的擔(dān)架床上實施騎跨式胸外按壓,，平坦的路面還容易實現(xiàn),，如果是在上下坡／樓梯或者顛簸的路面，就會非常困難,。不過,，現(xiàn)在已經(jīng)有了更好的解決方案，幫助我們在移動時保持高質(zhì)量的胸外按壓,。 看看下面這個視頻 心肺復(fù)蘇操作到底是什么時候可以結(jié)束,？ 應(yīng)急哥建議大家在進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作時，盡量堅持到急救人員趕到現(xiàn)場并交接,，或是病人搶救成功就停止操作,。 總結(jié) 心肺復(fù)蘇的操作流程 成人、兒童,、嬰兒高質(zhì)量心臟復(fù)蘇的區(qū)別（圖片點擊放大） 最后一點,，如果你介意人工呼吸的話，也可以只進(jìn)行胸外按壓操作,。 2008年4月,，美國心臟協(xié)會與一些世界領(lǐng)先的心肺復(fù)蘇（CPR）科學(xué)家和醫(yī)療專業(yè)人員合作，對以往發(fā)表過的關(guān)于CPR的研究成果進(jìn)行了持續(xù)的跟蹤和審議后,，在其出版的《循環(huán)雜志》（Circulation）上,，發(fā)表了一份研究結(jié)果：《徒手（單純按壓）的心肺復(fù)蘇：呼吁旁觀者響應(yīng)人對遭遇院外突發(fā)性心臟驟停的成人采取行動》 RESO 文中不足之處，請留言指正,、交流,，謝謝。 參考: 2015 AHA心肺復(fù)蘇及心血管急救指南 2018 徒手（單純按壓）的心肺復(fù)蘇：呼吁旁觀者響應(yīng)人對遭遇院外突發(fā)性心臟驟停的成人采取行動 中國紅十字會救護(hù)師資教程 溺水急救專家共識 急診夜鷹 |
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