【定位】在手背部,，當(dāng)環(huán)指本節(jié)（掌指關(guān)節(jié)）的后方，第４,、５掌骨間凹陷處,。
【解剖】有第四骨間?。黄は掠惺直踌o脈網(wǎng)及第四掌背動(dòng)脈,；布有來(lái)自尺神經(jīng)的手背支,。
【主治】頭痛，目眩,，目赤,，目痛，耳聾,，耳鳴,，喉痹，肩背肘臂痠痛 ,，手指不能屈伸,，脊膂痛。
【配伍】配角孫治耳鳴耳聾,；配太白治大便難,；配支溝、內(nèi)庭治嗌痛,。

【案例】

1急性腰扭傷。有腰部扭傷史,，典型癥狀及體腰部刺痛,，痛處固定不移，輕者俯仰不便,，重則不能轉(zhuǎn)側(cè),，痛處拒按。操作：病人采取坐位,，半握拳平放桌上,。取雙側(cè)中渚穴，避開(kāi)血管,，使針與皮膚30°角,，針尖向掌心進(jìn)針，深度為O．8—1寸,；得氣后,，囑病人作腰部前屈、后伸及下蹲運(yùn)動(dòng),，使腰部扭傷處得到緩解,，留針20分鐘，中間行針一次,，采用提揉,、捻轉(zhuǎn),、平補(bǔ)平瀉手法。

2急性臀上皮神經(jīng)損傷,?；颊吒┡P位，取患側(cè)中渚穴,，用2寸毫針,，以30°角向腕部斜刺1-1.5寸，捻轉(zhuǎn)進(jìn)針,，得氣后,，使針感傳至肩部為好。留針10分鐘,，讓毫針做腰部活動(dòng),。然后在患側(cè)腰臀部作輕柔按揉，肌肉明顯放松后,，在條索狀部位作與之垂直方向的彈撥十次左右,，以患者局部有酸脹為度。臀上皮神經(jīng)損傷后,，局部血脈瘀阻,， 氣血不暢， “不通則痛” ,。在局部施輕柔的按摩手法,，可起到疏筋通絡(luò)的作用，使氣血得通,，肌肉緊張得緩,，不僅可協(xié)助針刺增強(qiáng)止痛效果，且為手法彈撥使“出槽” 之神經(jīng)復(fù)位創(chuàng)造了條件,。臨床觀察發(fā)現(xiàn),， 凡通過(guò)彈撥使“出槽” 之神經(jīng)復(fù)位者， 治療效果即好,。多能一次而愈,， 反之則效果差。而病程較短,，肌肉放松較好者,， 經(jīng)過(guò)手法彈撥多能一次復(fù)位 病程較長(zhǎng)，肌肉緊張難以緩解者則復(fù)位較困難,。筆者認(rèn)為,， 在整個(gè)治療過(guò)程， 針刺中渚穴配合腰部活動(dòng)和局部按摩，起到了疏筋止痛作用,，從而使疼痛緩解,，臀部放松， 為手法彈撥復(fù)位創(chuàng)造了條件,。而彈撥復(fù)位的成功是取得速效的關(guān)鍵,。

3肩周炎。針刺時(shí)坐位．取患側(cè)之中渚穴,，針尖向腕稍斜呈60,。進(jìn)針5分左右，得氣后用捻轉(zhuǎn)或雀啄強(qiáng)瀉手法,，使感傳至肘,，留針。讓患者適應(yīng)1～2分鐘后,，主動(dòng)活動(dòng)患肩,，先易后難，做內(nèi)收,、后伸,、前屈、外展,、內(nèi)旋,、外旋、上舉7個(gè)動(dòng)作,，每個(gè)做十次,，循序漸進(jìn)?；顒?dòng)后，再針刺痛點(diǎn),，寒重者加火罐,，留針3O分 鐘，每日一次,，10次為一療程,。 【中渚穴治療肩周炎是因此穴 是手少陽(yáng)三焦經(jīng)的輸穴，《靈樞·順氣一日分為四時(shí)》載：“ 病時(shí)間時(shí)甚者,，取之輸,；”《難經(jīng)·六十八難》說(shuō)：“輸主體重節(jié)痛”】

4落枕。毫針直刺入患側(cè)穴位0.3--0.5cm,，針尖稍向上,，得氣后，施用捻轉(zhuǎn)瀉法，使針感沿經(jīng)絡(luò)向上傳導(dǎo),，同時(shí)囑咐患者做頸部運(yùn)動(dòng),，每5分鐘運(yùn)針1次，留針20分鐘后起針,?！局袖緸槭稚訇?yáng)三焦“輸”穴，該經(jīng)絡(luò)循行起于無(wú)名指尺側(cè)末端,，向上出于第四五掌骨問(wèn),，沿上肢外側(cè)中間，上達(dá)肩部交出足少陽(yáng)膽經(jīng)的后面,，向前進(jìn)入缺盆部,，分布于胸中，聯(lián)絡(luò)心包,，向下過(guò)橫膈,，從胸至腹，屬三焦,。耳部支脈與足少陽(yáng)膽經(jīng)相接于目外眥,。兩經(jīng)循行頸側(cè)項(xiàng)后肩部。且該經(jīng)脈與督脈交會(huì)于大椎穴,。根據(jù)“經(jīng)脈所通,，主治所及”的原理、穴位的遠(yuǎn)治作用,、輸穴治體重節(jié)痛的作用,，采用遠(yuǎn)部取穴法，而獨(dú)取手少陽(yáng)三焦經(jīng)的中渚穴進(jìn)行針刺治療的】

5急性胸脅屏傷,。針刺患側(cè)中渚穴,。毫針刺入一寸，針尖刺向手腕方向,，行提插捻轉(zhuǎn)瀉法,，同時(shí)囑患者作深呼吸及擴(kuò)胸動(dòng)作，盡力扭轉(zhuǎn)活動(dòng)上半身,。待癥狀減輕后出針,。

6降低中風(fēng)致全手肌高肌張力。針刺中渚穴能緩解中風(fēng)引起的手部肌肉張力異常增高的問(wèn)題,，即刻效應(yīng)顯著,。操作息側(cè)穴位常規(guī)消毒后，直刺,，進(jìn)針1寸,；行提插手法的同時(shí),，醫(yī)生另一手把住患者手2—5指的指間關(guān)節(jié)，使患者作輕微的被動(dòng)伸指動(dòng)作,。

7腎絞痛,。是泌尿系結(jié)石臨床癥狀之一。針刺中渚穴治療腎絞痛取得較好的療效,。操作：用一寸半毫針針刺中渚穴,，針尖指向第四、五掌骨基底部方向斜刺1～1．5寸左右,，得氣后用指甲刮針2至3分鐘后拔針,，右側(cè)腎絞痛取右側(cè)中渚穴，左側(cè)腎絞痛取左側(cè)中渚穴,。

【刺灸法】直刺０.３－０.５寸,；可灸。

【附注】三焦經(jīng)輸穴,。