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針灸治療急性腰扭傷

 漫天大火 2011-07-29
                                                   針灸治療急性腰扭傷
 
                                                                  轉(zhuǎn)載自 濟(jì)世醫(yī)林
 
 
 

針灸治療急性腰扭傷,;

急性腰痛,,為臨床常見(jiàn)多發(fā)之急性痛癥之一,多由感受風(fēng)寒濕邪或腰部受力不當(dāng)扭傷挫傷引起,,往往起病急驟,,痛苦異常,病人腰胯僵直,,不能伸展轉(zhuǎn)側(cè),,俯仰不便,動(dòng)則痛劇,,采用下列針灸療法治療,,可收針到病除之效。

  方一:適應(yīng)癥:急性腰痛,,不能伸展,,病痛位于脊柱腰段上。

  取穴:后溪,、人中,。

  治法:用毫針直刺入后溪穴1寸深,捻轉(zhuǎn)得氣后,,囑病者活動(dòng)腰部,,腰部頓時(shí)可以減輕,再繼續(xù)活動(dòng)20分鐘,。還有后遺痛感時(shí),,用毫針刺人中穴3~5分深,針尖朝上,,捻轉(zhuǎn)得氣,,令酸感擴(kuò)散,眼球濕潤(rùn)后,,囑患者再反復(fù)活動(dòng)腰部,,10余分鐘后取針。

  方二:適應(yīng)癥:急性腰痛,,不能伸屈,,病痛位于一側(cè)腰部膀胱經(jīng)第二側(cè)線者。

  取穴:手三里,、阿是穴,。

  治法:先用毫針淺刺阿是穴3~5分深,捻轉(zhuǎn)得氣,,不留針,,繼針手三里穴,針入1寸許,,捻轉(zhuǎn)得氣,,令病人同時(shí)活動(dòng)腰部,,一般可立見(jiàn)功效。鞏固期間可針腎俞,、命門(mén),、秩邊、委中穴,。腰痛隱隱,,遇冷加重的,可于阿是穴,、腎俞穴施以艾條溫和灸5~10分鐘,,每天一次,直至痊愈,。

  方三:適應(yīng)癥:急性腰痛,,不能伸屈,疼痛位于一側(cè)腰部近膀胱經(jīng)第一側(cè)線和髖關(guān)節(jié)部位者,。

  取穴:腰痛點(diǎn)(在手背側(cè),,當(dāng)?shù)?、3掌骨及第4,、5掌骨之間,,當(dāng)腕橫紋與掌指關(guān)節(jié)中點(diǎn)處一側(cè)二穴)、中渚,、外勞宮,。

  治法:先取對(duì)側(cè)腰痛點(diǎn),用毫針刺入8分深,,捻轉(zhuǎn)得氣,,令患者同時(shí)反復(fù)活動(dòng)腰部。如仍后遺痛感者,,可用毫針刺中渚,、外勞宮穴,,以加強(qiáng)療效,,必要時(shí)可繼針同側(cè)腰痛點(diǎn)。

  方四:適應(yīng)癥:急性腰痛,,涉及脅肋部者,。

  取穴:中渚、陽(yáng)陵泉,。

  治法:先針中渚穴,,得氣后令患者活動(dòng)腰部,待能活動(dòng)時(shí)稍事休息,。再針刺陽(yáng)陵泉穴,,得氣后取針,。針后可酌情貼膏藥或投以止痛藥物,以善其后,。

  治急性腰痛,,除前述辨證治療外,還可選用下列單方奇穴治療,,針時(shí)結(jié)合心理暗示,,意氣用針,針入后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)腰部,,調(diào)動(dòng)病人內(nèi)氣運(yùn)行,,往往可收到針到病除之效。

  1.取大包穴:患者取臥位,,用30號(hào)1寸針從第六肋間隙腋中線上向患側(cè)腰部斜刺5分,,逆時(shí)針?lè)较蚰磙D(zhuǎn),一側(cè)病針患側(cè),,雙側(cè)病針雙側(cè),,得氣后留針20分鐘。

  2.取上都穴(握拳時(shí),,手背第2,、3掌骨小頭高點(diǎn)之間):用28號(hào)2寸長(zhǎng)毫針向掌心方向刺入1~1.5寸,捻轉(zhuǎn)得氣后根據(jù)病人耐受度給予不同量的刺激,,留針20分鐘,,然后讓患者活動(dòng)腰部。

  3.取奇功穴(以患者拇指和小指間距離,,從兩踝間沿脛骨前嵴向上量取,,成人約14cm,并向外旁開(kāi)0.5cm):男取左,,女取右,,進(jìn)針1.5~2寸,行針,,待針感向上傳至腰部疼處時(shí)留針3~5分鐘,,提插捻轉(zhuǎn)2~3次,取針后活動(dòng)腰部,。

  4.取殷門(mén)穴:用毫針刺入1.5~2寸左右,,有觸電感向足跟、臀部放射,,捻轉(zhuǎn)得氣后,,囑患者活動(dòng)腰部,連續(xù)做深呼吸運(yùn)動(dòng)2~3分鐘,,待肌肉松弛后起針,,活動(dòng)腰部,,單側(cè)扭傷針患側(cè),雙側(cè)扭傷針雙側(cè),。

  5.取支溝穴:用1.5寸針,,針尖向上快速刺入1寸,提插捻轉(zhuǎn),,得氣后用呼吸補(bǔ)瀉的瀉法,,使針感向上傳至肩部或脅部,令患者活動(dòng)腰部,,留針20分鐘,,起針后拔罐10~15分鐘。

  6.取內(nèi)關(guān)穴:用1.5寸毫針,,從內(nèi)關(guān)穴向外關(guān)透刺,,體差者用補(bǔ)法,體強(qiáng)者用瀉法,,留針30分鐘,,活動(dòng)腰部。
  7.取秩邊穴:用粗針(約4寸長(zhǎng),,0.5mm粗),,刺入秩邊穴并向內(nèi)斜刺3.5寸,提插6~7下出針,,并用消毒棉球按壓針眼以防出血,。出針后適當(dāng)活動(dòng)腰部。

  8.取睛明穴:用細(xì)針垂直刺5~8分,,進(jìn)行中等刺激,,刮針補(bǔ)瀉,協(xié)助患者活動(dòng)腰部,,行針1~2分鐘,,留針10分鐘,隔日一次,。

  9.取印堂穴:從印堂穴向鼻尖刺入1寸,,行強(qiáng)刺激1分鐘,并可透患側(cè)攢竹穴,,留針10分鐘,,得氣后囑患者活動(dòng)腰部。

  10.取天柱穴:針尖從啞門(mén)穴旁開(kāi)1.3寸處進(jìn)針后,,向椎間孔方向刺入約0.5寸,得氣后留針20分鐘,。

  11.取大椎穴:針尖沿脊柱長(zhǎng)軸向下針刺,,用平補(bǔ)平瀉手法,,留針20分鐘。

  12.取齦交穴:用三棱針點(diǎn)刺出血,,放血4~5滴,,效果明顯。

  13.取建里穴:用三寸細(xì)毫針刺入建里穴,,使針感至后脊柱,,不捻轉(zhuǎn)即刻出針。

  14.取條口穴:速刺該穴3寸,,用強(qiáng)刺激手法行針3~5次,,然后出針。

  15.取趺陽(yáng)穴(昆侖穴上3寸):由輕到重進(jìn)行拇指點(diǎn)壓,,并令患者配合咳嗽,,深呼吸并屈伸腰部。

  16.取太陽(yáng)穴:進(jìn)針后運(yùn)用瀉法行針,,留針15分鐘后出針,。

  17.取魚(yú)際穴:選用28號(hào)2寸毫針直刺1.5寸,重提插強(qiáng)捻轉(zhuǎn),,得氣后令患者用力咳嗽?xún)陕?,然后做下蹲、起立及腰部活?dòng),,待疼痛減輕后,,在骶尾部用閃火法拔大號(hào)罐一個(gè),20分鐘后拔針去罐,,適用于跌仆傷損,,疼痛位于腰骶部,咳嗽時(shí)加重,,骶尾骨交界處有壓痛,,X線拍片無(wú)異常者。

  18.用馬錢(qián)子去皮適量,,貼于雙側(cè)腎俞穴,,用膠布固定,至腰不痛時(shí)取下
                                      摘自:中國(guó)首席醫(yī)學(xué)網(wǎng)

 

[處方]外關(guān)(左)

[操作]令針尖向上約成30,。進(jìn)針,,令酸麻脹感至上臂及肩背,施針之時(shí)令患者勉強(qiáng)向前后左右微彎腰各5次,,及左旋右旋各10次,,當(dāng)即起針。


[治驗(yàn)]汪××,男,,19歲,。因運(yùn)動(dòng)扭傷左測(cè)側(cè)部,腰痛不得俯仰及左右彎腰,。以上法治之,,1次而愈。3日后隨訪腰部無(wú)痛感,,運(yùn)動(dòng)如常,。

[按語(yǔ)]本病屬中醫(yī)“腰痛”范疇,氣血阻滯型,。治則為疏通經(jīng)氣而止痛,。外關(guān)乃三焦經(jīng)穴,是少陽(yáng)絡(luò)穴,,為八脈交會(huì)穴之一,,通陽(yáng)維脈。而陽(yáng)維脈主治腰痛,,故刺之,,通過(guò)疏通三焦之氣,而達(dá)到治腰痛目的,。

 

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