糖尿病周圍神經(jīng)病變屬于并發(fā)癥的一種，是由高血糖,、血糖波動(dòng)引發(fā)的病癥之一,。為啥會(huì)得呢？很好理解

1. 高血糖：想象人體神經(jīng)和血管浸泡在濃度很高的糖水里,，長期如此,，肯定會(huì)出問題的。

2. 血糖波動(dòng)：時(shí)而高血糖，時(shí)而低血糖,，糖尿病患者很容易產(chǎn)生過山車式的血糖,，人體神經(jīng)和血管不能處于一個(gè)穩(wěn)定的血液環(huán)境，長期如此,，肯定出問題,。

輕微的糖尿病周圍神經(jīng)病變有幾種情況，比如四肢,，會(huì)有發(fā)癢,、四肢發(fā)麻、發(fā)熱,、刺痛感等癥狀,；比如腸胃，會(huì)出現(xiàn)便秘,、腸胃道吸收速度變慢等,；比如交感神經(jīng)，會(huì)比較容易出汗,。這些都可以通過治療來改善癥狀,。精細(xì)化營養(yǎng)治療就是其中的一種。

為了預(yù)防和修復(fù)糖尿病周圍神經(jīng)病變建議補(bǔ)充一些維生素B1,、維生素B12及α-硫辛酸,。

如果有條件的可以適當(dāng)額外聯(lián)合補(bǔ)充維生素C和E及鎂、鋅,，有助于糖尿病患者的血糖控制,，并改善腎小球功能，降低血壓,，從而改善糖尿病周圍神經(jīng)病變,。

根據(jù)《中國糖尿病醫(yī)院營養(yǎng)指南（2013）》中指出：

（1） 補(bǔ)充B族維生素可以改善糖尿病神經(jīng)病變

適于用神經(jīng)病變、服用二甲雙胍的糖友,。

• 維生素B1廣泛存在于天然食物中,，含量豐富的食物有：谷類、豆類及干果類,。動(dòng)物內(nèi)臟（肝,、心、腎）,、瘦肉,、禽蛋中含量也較多。
  

• 維生素B12來源于動(dòng)物性食品,，主要來源于肉類,、動(dòng)物內(nèi)臟,、魚、禽及蛋類,，乳及乳制品含量較少,。植物性食品基本不含維生素B12。
  

• 維生素B12是唯一的一種需要一種腸道分泌物（內(nèi)源因子）幫助才能被吸收的維生素,。有的人由于胃腸異常,，缺乏這種內(nèi)源因子，所以有胃腸道疾病的糖友,，也要注意胃腸道疾病的治療,，以防加重周圍神經(jīng)的病變。
  

（2） 補(bǔ)充300-600mg的α-硫辛酸,，可改善神經(jīng)傳導(dǎo)速度及周圍神經(jīng)癥狀

• α-硫辛酸主要來源于肉類和動(dòng)物內(nèi)臟（心,、腎、肝）,。
  

• 水果和蔬菜也能提供少量硫辛酸,。
  

如果糖友的周圍神經(jīng)病變比較輕，可以多吃富含以上營養(yǎng)素的食物,，天然食物攝入的效果是最好最穩(wěn)的,；如果您的周圍神經(jīng)病變比較嚴(yán)重了，建議從食物和補(bǔ)充劑中雙重補(bǔ)充,。

當(dāng)然,，還有一點(diǎn)大家一定要注意：修復(fù)早期的糖尿病周圍神經(jīng)病變，首要條件

控制好血糖,！控制好血糖,！控制好血糖！

重要的事情說三遍~需避免發(fā)展到后期,，到時(shí)候就不是修復(fù)的問題，可能面臨皮膚損傷和截肢的風(fēng)險(xiǎn),。

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以上答案由微糖注冊營養(yǎng)師宋明月老師提供

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