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指壓時紅斑不會消失,，局部組織表皮完整,，出現(xiàn)非蒼白發(fā)紅，深膚色人群可能會出現(xiàn)不同的表現(xiàn),。

局部呈現(xiàn)出的紅斑,、感覺、溫度和硬度變化可能會先于視覺的變化,。顏色變化不包括紫色或褐紅色變色,，若出現(xiàn)這些顏色變化則表明可能存在深部組織損傷,。

Ⅰ期壓瘡對于膚色較深的患者可能難以鑒別，因為深色皮膚可能不易被觀察到明顯的紅斑表現(xiàn),。

如果出現(xiàn)Ⅰ期壓瘡,，需要采取措施防止其損傷程度繼續(xù)加重、加深,，并注意預(yù)防其他部位發(fā)生壓瘡,。

部分真皮層缺損，傷口床有活力,，基底面呈粉紅色或紅色,，可能呈現(xiàn)完整或破裂的血清性水皰，但不暴露脂肪層和更深的組織,，不存在肉芽組織,、腐肉和焦痂。在不良的環(huán)境中,，骶尾骨、足跟等處受剪切力的影響通常會導(dǎo)致 2 期壓力性損傷,。

此期壓瘡應(yīng)與皮膚撕脫傷,、膠帶撕脫損傷、會陰部皮炎,、失禁性皮炎,、皮膚浸漬或表皮脫落相鑒別。如出現(xiàn)局部組織淤血,、腫脹,，需考慮可能有深部組織損傷。

?瘀傷表明疑似有深部組織損傷

皮膚全層缺損,，潰瘍面可呈現(xiàn)皮下脂肪組織和肉芽組織傷口邊緣卷邊（上皮內(nèi)卷）現(xiàn)象,；可能存在腐肉和（或）焦痂；深度按解剖位置而異：皮下脂肪較多的部位可能呈現(xiàn)較深的創(chuàng)面,，在無皮下脂肪組織的部位（包括鼻梁,、耳廓、枕部和踝部）則呈現(xiàn)為表淺的創(chuàng)面,；潛行和竇道也可能存在,；但不暴露筋膜、肌肉,、肌腱,、韌帶、軟骨和骨,。

此期壓瘡的深度隨解剖部位的不同而具有不同表現(xiàn),，例如：鼻、耳、枕部,、足踝等部位因缺乏皮下組織,，可能表現(xiàn)為表淺潰瘍。而富含脂肪的部位,，例如臀部,，即使是Ⅲ期壓瘡，潰瘍也可能已經(jīng)侵犯了深部的組織,。

如果腐肉或壞死組織掩蓋了組織缺損的程度,，即出現(xiàn)不明確分期的壓力性損傷。

全層皮膚和組織的損失,，潰瘍面暴露筋膜,、肌肉、肌腱,、韌帶,、軟骨或骨潰瘍。傷口床可見腐肉或焦痂,。上皮內(nèi)卷,，潛行，竇道經(jīng)?？梢?。深度按解剖位置而異。

如果腐肉或壞死組織掩蓋了組織缺損的程度,，即出現(xiàn)不明確分期的壓力性損傷,。

此期壓瘡的深度取決于其解剖位置，例如：鼻,、耳,、枕部、足踝部因缺乏皮下組織,，可能表現(xiàn)為表淺潰瘍,。此期壓瘡也可以深及肌肉和/或筋膜、肌腱,、關(guān)節(jié)囊,，嚴重時可導(dǎo)致骨髓炎。

全層組織缺損,，傷口床內(nèi)潰瘍的基底被腐肉（黃色,、黃褐色、灰色,、綠色或棕褐色）和/或焦痂（黃褐色,、棕褐色或黑色）所覆蓋,。

無法確定其實際缺損深度，徹底清除壞死組織和/或焦痂,，暴露出創(chuàng)面基底可幫助確定其實際深度和分期,。清創(chuàng)前通常滲液較少，甚至干燥,，痂下感染時可出現(xiàn)溢膿,、惡臭。

應(yīng)當(dāng)注意的是,，踝部或足跟部穩(wěn)定的焦痂（干燥,、黏附牢固、完整且無發(fā)紅或波動）,，相當(dāng)于機體自然的（或生物的）屏障,，不應(yīng)去除。

皮膚局部出現(xiàn)持久性非蒼白性發(fā)紅,、褐紅色或紫色,，或表皮分離后出現(xiàn)暗紅色傷口床或性水皰，顏色發(fā)生改變前往往會有疼痛和溫度變化,。

在骨隆突處強烈的壓力和（或）持續(xù)的壓力和剪切力會致使該損傷的出現(xiàn),。傷口可能會迅速發(fā)展，呈現(xiàn)真正的組織損傷,，經(jīng)過處理后或可能無組織損傷。

如果出現(xiàn)壞死組織,、皮下組織,、肉芽組織、筋膜,、肌肉或其他潛在結(jié)構(gòu),，表明全層組織損傷（不明確分期，3期或4期壓力性損傷）,。