前段時(shí)間有人提出了一個(gè)疑問(wèn)——《傷寒論》中記載的藥方劑量和現(xiàn)代網(wǎng)上各種渠道找到的藥方劑量為什么不一樣?
(桂枝湯) 據(jù)《漢書(shū)·律歷志》記載,,秦漢時(shí)期度量衡制度是:
衡制:銖,、兩、斤,、鈞,、石。 1石=4鈞,,1鈞=30斤,,1斤=16兩,1兩=24銖,。 秦和西漢時(shí)期: 一斤≈258.24克,,一兩≈16.14克。 王莽及東漢,、魏晉南北朝: 一斤≈222.73克,,一兩≈13.92克。 漢代衡量小勺子長(zhǎng)5.7厘米,,勺口直徑2.6厘米
所以不管怎么看上面的桂枝湯換算結(jié)果都是不成立的,那么現(xiàn)代的藥物劑量到底是怎么換算來(lái)的呢,?高等醫(yī)學(xué)院校中醫(yī)教材:《方劑學(xué)》在“古今藥量考證”一節(jié)中說(shuō):古今醫(yī)家對(duì)古代方劑用量,,雖做了很多考證,但至今仍未作出結(jié)論,。但漢代和晉代的衡量肯定比現(xiàn)在為小,,所以漢、晉時(shí)代醫(yī)方的劑量數(shù)字都較大,。對(duì)古方仍錄其原來(lái)的用量,,主要是作為理解古方的配伍意義、結(jié)構(gòu)特點(diǎn),、變化原因,,以及臨證用藥配伍比例的參考。在臨床應(yīng)用時(shí),,應(yīng)當(dāng)按近代中藥學(xué)和參考個(gè)家醫(yī)案所用劑量,,并隨地區(qū)、年齡,、體質(zhì),、氣候及病情需要來(lái)決定。 李時(shí)珍在《本草綱目》中說(shuō):“古今異制,,古之一兩,,今用一錢(qián);古之一升,即今之二兩半,?!?/span> 為便于學(xué)習(xí)掌握古今醫(yī)方用藥劑量,現(xiàn)將湖北中醫(yī)學(xué)院主編的以二版教材《傷寒論講義》為依據(jù)的古今劑量折算表錄用如下,。 所以,,目前所出現(xiàn)在各大網(wǎng)站的換算后數(shù)據(jù)大都是以此為基礎(chǔ)換算的。在臨床實(shí)際應(yīng)用中,,醫(yī)生大都會(huì)根據(jù)病情,,為患者制定劑量,古籍或醫(yī)書(shū)上的藥方重在理解其配伍意義,。弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化,,傳播中醫(yī)藥知識(shí)
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