對于糖尿病患者而言,，飲酒是一項嚴重的危險因素,。大量的臨床數(shù)據(jù)及科學研究證實：酒精可損害人體胰腺，使人體內(nèi)胰島素在短時間內(nèi)缺乏或過量,，造成血糖過高或過低,，引起血糖、血壓的明顯波動,，而且對全身臟器均存在健康隱患,。

但在生活中,，很多糖友都會遇到喜慶場合或應(yīng)酬要飲酒的情況,，更有糖友喜歡酗酒，這對糖友的健康非常不利,。比如這位55歲的王大叔,，糖尿病病史12年，高血壓病史10余年,，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病史3年,。由于病癥較多，且治療不規(guī)范,，盡管行口服降糖及降壓藥物治療,，但血糖及血壓水平控制都未達標。

這次到院經(jīng)相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn),，王大叔的情況不容樂觀,。心電圖異常、脂肪肝,、雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變 ,、神經(jīng)性潰瘍?yōu)橹卸炔p,、周圍神經(jīng)中度病損等一系列問題涌現(xiàn)，最終不得不收住入院,。住院后,，主治醫(yī)師趙瑩瑩看到王大叔這么多的病癥很是詫異，與其溝通后才得知,，原來王大叔經(jīng)常酗酒,，而且對酒精會導致糖尿病病情加重等知識更是知之甚少。除此之外,，醫(yī)院醫(yī)生也曾多次了解收住到院糖友的日常生活飲食,，發(fā)現(xiàn)很多糖友病情加重或出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥都與喝酒有關(guān)，但糖友對酒精會影響糖尿病及血壓,、血糖卻不是很清楚,。

趙瑩瑩醫(yī)生說：“飲酒對糖尿病控制非常不利。一般情況下飲酒后因加速代謝及擴張血管作用,，往往可以使血糖及血壓水平下降,，隨著體內(nèi)酒精的逐漸代謝，血糖及血壓水平反而逐漸反彈,，我們把這種現(xiàn)象叫做“先興奮,，后抑制”，對身體后續(xù)的影響反而更大,?！?/p>

一,、糖尿病患者飲酒的危害有哪些,？

飲酒過量會導致低血糖昏迷。酒精可使糖尿病患者發(fā)生低血糖的機會增加,。用注射胰島素或口服降糖藥的患者空腹飲酒易出現(xiàn)低血糖,。用磺脲類降糖的患者，飲酒可引起心慌,、氣短,、面頰發(fā)紅等癥狀。

喝大量啤酒也會引發(fā)高滲性昏迷,。除了酒精的作用之外,，普通啤酒、甜葡萄酒及冷制啤酒,、干紅葡萄酒及烈性酒更易升高血糖含量,，因為它們含有大量的碳水化合物。碳水化合物是升高血糖的主要營養(yǎng)物質(zhì)。另外,，啤酒里卻含有大量的麥芽糖成分,，如果過量飲用，可能直接造成血糖升高,，嚴重失水，血液濃縮,，繼發(fā)性醛固酮分泌增多加重高血鈉,，使血漿滲透壓增高，腦細胞脫水,，從而導致高滲性非酮癥糖尿病昏迷,。

另外,，糖尿病患者因過量飲酒引起糖尿病性酮癥酸中毒并非罕見（除酒的因素外,，常與饑餓、感染,、中斷治療,、過量攝食一起構(gòu)成誘發(fā)因素）。

飲酒影響降糖藥藥效,。由于酒精的熱量明顯高于碳水化合物,，所以酒精對某些降糖、降壓,、降脂藥物有干擾作用,，使藥物作用減弱。

二,、糖尿病人喝酒要把握的7個原則

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01

每天喝酒不超過一杯,。多項研究證實，每天一杯酒不會對糖尿病人的健康造成威脅,。但是要遠離調(diào)制的雞尾酒,，這種酒所含的熱量和碳水化合物過高，會迅速升高血糖,。

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02

酒后不要有性生活,。酒精和性生活均會降低血糖。二者“強強聯(lián)合”會讓血糖降到非常低的危險狀態(tài),。

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03

先吃點東西再喝,。對于正在注射胰島素或者服用其他藥物的病人，飯前喝酒可不是好主意,?？崭箷r血糖比較低，喝酒會讓其雪上加霜。

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04

酒后吃點健康的零食,。如果睡覺前數(shù)小時內(nèi)喝了些酒,，請快速檢查一下血糖。研究表明,，酒精具有降低血糖的作用,。如果此時血糖過低，可以吃點零食緩解一下,。

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05

喝酒前檢查一下服用的藥物,。喜歡喝酒的糖尿病人服藥時除了注意時間、空腹還是飯后等事項外,，還要仔細檢查藥品說明上是否有禁忌酒精的事項,，或者直接咨詢醫(yī)生。

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06

血糖波動不大時,，可以喝一杯白酒或啤酒,。專家表示，如果血糖忽高忽低,，喝酒很容易讓糖尿病人患低血糖癥,，血糖更難控制。

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07

有時甜點勝過酒,。人們很容易忽略酒也是一種高熱量飲料,。血糖正常的病人雖然可以飲酒，但是要注意量,。一杯白酒(約148毫升)含有120卡路里的能量,，要將飲酒攝入的熱量計算在全日總熱能之內(nèi)，在喝酒還是吃甜點之間做好權(quán)衡,。假如正在注射胰島素的患者,，最好別喝酒，因為胰島素的劑量是根據(jù)攝入的碳水化合物計算的,。

三,、糖尿病患者喝多少酒合適？

只有在血糖控制較好,、醫(yī)生準許時,，才能限量飲酒。所謂適量,，是指一周內(nèi)不超過兩個“酒精單位”,。一個“酒精單位”為：啤酒360毫升，或干葡萄酒150毫升,，或白酒45毫升,。

對于血糖控制良好，沒有飲酒禁忌的2型糖尿病患者，建議一天飲用酒的酒精量不超過兩個酒精單元（20g純酒精,，40-50度白酒小于一兩）,，成年女性一天飲用酒的酒精量不超過15g，且每周不超過2次飲酒,。另外,，飲酒攝入的熱量應(yīng)計算在全日總熱能之內(nèi)。注意不要空腹飲酒,。1型糖尿病患者原則上應(yīng)當禁酒,。