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肺癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn),！ 診斷疾病都有個(gè)'金標(biāo)準(zhǔn)',，金標(biāo)準(zhǔn)就是最可靠的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其他標(biāo)準(zhǔn)都必須以它為參照,。肺癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是什么,？是病理診斷！ 幾個(gè)病例告訴你金標(biāo)準(zhǔn)是多么多么重要,！ 第一個(gè)：外院CT提示右下肺癌并縱隔多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,，晚期，不能根治手術(shù),，不可治愈,。外院醫(yī)生告訴病人只能藥物續(xù)命?；颊邅?lái)我科后,，我們仔細(xì)分析患者胸部CT，認(rèn)為縱隔淋巴結(jié)不一定是轉(zhuǎn)移，建議做超聲支氣管鏡或者胸腔鏡縱隔淋巴結(jié)活檢,?；颊哒J(rèn)為手術(shù)活檢更徹底，選擇了胸腔鏡手術(shù),。術(shù)中快速病理確認(rèn)淋巴結(jié)均無(wú)轉(zhuǎn)移,，于是立即做了根治手術(shù)。現(xiàn)在術(shù)后7年,，患者仍健康活著,，沒(méi)有復(fù)發(fā)。結(jié)果證明一切,！ 第二例：70歲男性,，咳嗽并痰中帶血一月，有低燒,，消瘦,。PET-CT提示肺癌并縱隔淋巴結(jié)多發(fā)轉(zhuǎn)移。當(dāng)?shù)啬[瘤醫(yī)院認(rèn)為患者肺癌晚期,，年紀(jì)大,，體質(zhì)一般，建議家屬保守治療,?；颊邇鹤幽觅Y料到我科咨詢，我們認(rèn)為診斷不夠完善,，建議行手術(shù)活檢,。活檢病理為肺結(jié)核,，未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,，經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療，癥狀完全緩解,！結(jié)果證明一切,！ 第三例：50歲男性，發(fā)現(xiàn)左上肺癌一月,，合并左側(cè)胸腔積液,。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院認(rèn)為有胸腔積液是轉(zhuǎn)移引起，屬于晚期,，不可治愈,。患者慕名來(lái)我科咨詢,，我們會(huì)診認(rèn)為胸腔積液是阻塞性肺炎引起,，不是癌癥轉(zhuǎn)移引起,，建議患者做胸腔鏡手術(shù)探查。結(jié)果腔鏡探查未發(fā)現(xiàn)胸腔轉(zhuǎn)移,，遂行根治手術(shù),，目前術(shù)后5年，健康的活著,！結(jié)果最有說(shuō)服力,！ 肺癌病理有幾十種類型，確診肺癌一定要有病理診斷,！ 這不僅是診療規(guī)范,，避免誤診，同時(shí)也是治療需要,。不同的病理類型治療方案差別很大,，治療效果也完全不同，加上現(xiàn)在的基因突變類型,，病理診斷越來(lái)越精確,，當(dāng)然治療效果也越來(lái)越好！@醫(yī)聯(lián)媒體 @頭條健康 #了不起的醫(yī)生#    |
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