體癬是指發(fā)生于面頸部,、軀干部和四肢皮膚的皮膚癬菌感染,；股癬指腹股溝、會(huì)陰,、肛周和臀部的皮膚蘚菌感染,，屬于發(fā)生在特殊部位的體癬,。

本病夏秋季節(jié)多發(fā),，肥胖多汗、糖尿病,、慢性消耗性疾病,、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者為易感人群。

【診斷要點(diǎn)】

①原發(fā)損害為丘疹,、丘疹泡或水皰,，針頭到綠豆大小,。

②表面覆有鱗屑的紅色斑片，由中心逐漸向周圍等距離擴(kuò)展蔓延,，形成環(huán)形或者多環(huán)形,。

③邊緣微隆起，中央炎癥減輕,，伴脫屑或色素沉著,。

④長(zhǎng)期搔抓刺激引起局部濕疹樣改變或浸潤(rùn)肥厚呈苔蘚樣變。也長(zhǎng)因搔抓而繼發(fā)細(xì)菌感染,。

⑤股癬患處透氣性差,、潮濕、易摩擦,，常使皮損炎癥明顯,，瘙癢明顯。

⑥根據(jù)臨床表現(xiàn),、皮損形態(tài),，可直接診斷，不典型者可以鱗屑直接鏡檢查到菌絲或孢子以明確診斷,。

【治療要點(diǎn)】

治療原則：本病以外用要治療為主,，皮損廣泛或外用藥療效不佳者可考慮內(nèi)用藥物治療。

1,、外用藥物治療：可酌情外擦復(fù)方雷鎖新搽劑（卡氏搽劑）,、3%咪康唑霜、1%-2%克霉唑霜,、酮康唑霜,、聯(lián)苯芐唑霜、特比萘芬霜等,，每天2次連續(xù)2-4周,。皮損消退后繼續(xù)用藥兩周，以免復(fù)發(fā),。對(duì)股癬及嬰幼兒體,、股癬患者宜選用較溫和藥物。

2,、內(nèi)用藥物治療：可口服伊曲康唑（200mg/d,，頓服，療程14天）或特比萘芬（250mg/d,，療程1-2周）,，與外用藥物治療聯(lián)用可增加療效。

【注意事項(xiàng)】

①患股癬患者注意保持局部清潔干燥,。

②積極治療頭癬,、手癬,、足癬或甲癬。盡量避免和其他患者,，包括有癬病的動(dòng)物如貓狗等密切接觸,。

③積極治療原有的消耗性疾病。