現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之父希波克拉底早在公元前460-370年間就曾說過“所有疾病都始于腸道?！彼暮芏嗬碚?，現(xiàn)在已經(jīng)超過了2000年，但是都經(jīng)受住了時間的考驗,。他的至理名言“所有疾病都始于腸道”就是其中之一,。

顯然，并非所有疾病都始于腸道,。例如,，這不適應(yīng)于遺傳性疾病。然而,，證據(jù)表明,，許多慢性代謝性疾病確實是從腸道開始的。這與生活在我們的消化道中數(shù)以萬億計的腸道細菌以及腸道黏膜完整性有很大關(guān)系,。

根據(jù)大量研究,，有害細菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素會穿過“腸漏”并進入血液。當這種情況發(fā)生時,，我們的免疫系統(tǒng)會識別這些外源有害分子并對它們發(fā)起攻擊,，導(dǎo)致慢性炎癥反應(yīng)。這種炎癥可能引發(fā)胰島素抵抗（驅(qū)動2型糖尿?。?、瘦素抵抗（導(dǎo)致肥胖）、脂肪肝,，并且與世界上許多嚴重的疾病密切相關(guān),。

什么是炎癥,？為什么我們應(yīng)該小心炎癥,？

炎癥非常復(fù)雜,，它涉及數(shù)十種細胞類型和數(shù)百種不同的信號分子，它們以著極其復(fù)雜的方式進行交流,。

簡單地說,，炎癥是免疫系統(tǒng)對外來入侵者、毒素或細胞損傷的反應(yīng),。炎癥的目的是影響免疫細胞,、血管和信號分子的功能，啟動對外來入侵者或毒素的攻擊,，并開始修復(fù)受損的結(jié)構(gòu),。

我們都很熟悉急性炎癥。例如,，如果你被蟲子咬了或者不小心扭傷了腳,，那么你就會發(fā)炎。咬到或扭到的部位會變紅,、發(fā)熱和腫痛,。這就是炎癥在發(fā)揮作用。炎癥通常被認為是一件好事,。沒有炎癥,，像細菌和病毒這樣的病原體很容易控制我們的身體并殺死我們。

然而,，還有另一種類型的炎癥可能是有害的,。這是一種始終處于活躍狀態(tài)的炎癥，可能存在于整個身體中,。這種炎癥經(jīng)常被稱為慢性炎癥,，低度炎癥或全身性炎癥。例如,，我們的血管可能會發(fā)炎,，我們的大腦結(jié)構(gòu)也可能會發(fā)炎。

現(xiàn)在人們認為,，慢性全身性炎癥是世界上許多疾病的主要驅(qū)動因素之一,。這包括肥胖、心臟病,、2型糖尿病,、代謝綜合征、阿爾茨海默病,、抑郁癥以及許多其它疾病,。

內(nèi)毒素

腸道中數(shù)以萬億計的微生物統(tǒng)稱為“腸道菌群”。其中一些是有益的，而另一些則可能是有害的,。腸道細菌的數(shù)量和組成可以極大地影響我們的生理和心理健康,。

腸道中的一些細菌含有一種稱為脂多糖（lipopolysaccharides，LPS）的化合物,，也稱為內(nèi)毒素,。它們是革蘭氏陰性細菌的細胞壁中發(fā)現(xiàn)的一種大分子。這些物質(zhì)可以導(dǎo)致動物的免疫反應(yīng),。在急性細菌感染期間,，在嚴重的情況下，它們可能導(dǎo)致發(fā)燒,、抑郁,、肌肉疼痛甚至感染性休克。

然而,，不太為人所知的是,，有的時候這些物質(zhì)可以在穿過腸壁進入到血液中。當這種情況發(fā)生時,，內(nèi)毒素會通過稱為Toll樣受體4激活免疫細胞,。這個量可能很小，不足以引起感染癥狀,，比如發(fā)燒等,；但這個量可能足以刺激慢性炎癥反應(yīng)，隨著時間的推移,，它可能造成極大的破壞,。因此，腸道通透性增加（通常稱為“腸漏”）可能是飲食誘導(dǎo)的慢性炎癥背后的關(guān)鍵機制,。

當血液中的內(nèi)毒素水平增加到比正常水平高2-3倍時,，這種情況就被稱為“代謝性內(nèi)毒素血癥”。內(nèi)毒素可以連同膳食脂肪一起進入到血液循環(huán)中,，或者在“腸漏”的情況下穿過腸道屏障的緊密連接進入血液,，正常情況下，腸道緊密連接可以防止有害物質(zhì)穿過腸壁,。

不健康的飲食會導(dǎo)致內(nèi)毒素血癥,，這可能是慢性疾病的起點

許多關(guān)于內(nèi)毒素血癥的研究是通過將內(nèi)毒素注射入實驗動物和人類的血液中。這些研究發(fā)現(xiàn),，這可以導(dǎo)致胰島素抵抗的快速發(fā)作,，這是代謝綜合征和2型糖尿病的一個關(guān)鍵特征。這也可以導(dǎo)致血液中炎癥標志物的立即增加,，表明炎癥反應(yīng)被激活,。有趣的是,，研究還表明，不健康的飲食會導(dǎo)致血液中的內(nèi)毒素水平上升,。

大多數(shù)這些研究都是在實驗動物中完成的,，但也有一些人體研究。一項人體研究將高脂的西式飲食與低脂飲食進行了比較：8名健康受試者接受西式飲食1個月后,，血漿內(nèi)毒素活性水平增加71%,，表明內(nèi)毒素血癥的發(fā)生,；而低脂飲食則使內(nèi)毒素水平降低31%,。

實驗動物中也有許多研究表明長期的高脂飲食可以引起內(nèi)毒素血癥，并導(dǎo)致炎癥,、胰島素抵抗,、肥胖和代謝性疾病。大量的人體研究也表明,，不健康的飲食可導(dǎo)致內(nèi)毒素水平的增加,。用純奶油以及高脂肪和中等脂肪的飲食都觀察到這種情況。

大多數(shù)高脂飲食也含有精制碳水化合物和加工成分,。一些研究人員認為,，精制碳水化合物會增加產(chǎn)生內(nèi)毒素的細菌以及腸道通透性，從而造成“雙重打擊”,。還有一項針對猴子的長期研究表明,，富含果糖的飲食也可以導(dǎo)致這種情況的發(fā)生。麩質(zhì)通過其對一種稱為連蛋白（zonulin）的信號分子的影響,，也可以增加腸道通透性,。

因此，目前尚不清楚究竟是飲食的哪一部分導(dǎo)致了內(nèi)毒素血癥的發(fā)生,。它似乎是多因素的,，涉及飲食中的許多成分和腸道中不同的細菌以及許多其它因素。

不幸的是,，炎癥非常復(fù)雜,，與飲食的關(guān)系才剛剛開始探索。目前還確定沒有飲食中的單一成分與炎癥的相關(guān)性,，這很可能是飲食和生活方式的“總體性”影響了它的發(fā)生,。

最好的選擇是健康的生活方式、充分的鍛煉和良好的睡眠,。含有大量益生元纖維的純天然的飲食是至關(guān)重要的,，應(yīng)該盡量減少食用加工過的垃圾食品。一些研究表明益生菌也可以幫助減少內(nèi)毒素血癥以及由此引起的炎癥,。酸奶,、泡菜等富含益生菌的發(fā)酵食品也可能有所幫助,。

由細菌內(nèi)毒素引起的炎癥可能是不健康飲食、肥胖以及導(dǎo)致數(shù)百萬人死亡的所有慢性代謝疾病之間的“重要環(huán)節(jié)”,。