塞來昔布又稱西樂葆，屬于非甾體消炎藥(NSAIDs)，即解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,。這類藥物還有許多種,，比如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚,、雙氯芬酸鈉,、阿司匹林、安乃近,、依托考昔等等,。基本上治療發(fā)熱和骨關(guān)節(jié)炎,、退化勞損止痛的藥都屬于非甾體類消炎藥,。其中阿司匹林還具有預(yù)防血栓形成的作用。

他們共同的特點(diǎn)是COX(環(huán)氧合酶)抑制劑,，COX是花生四烯酸合成前列腺素的催化酶,，前列腺素過度表達(dá)會(huì)引起炎癥、發(fā)熱,、疼痛,，因此通過抑制COX來達(dá)到解熱，鎮(zhèn)痛,，消炎的作用,。

COX-1被認(rèn)為是有益的酶，存在于大多數(shù)哺乳動(dòng)物細(xì)胞中,，參與機(jī)體正常生理過程和保護(hù)功能,，如維持胃腸黏膜完整性、調(diào)節(jié)血小板功能和腎血流,。而COX-2 在大多數(shù)正常組織都未能找到,，它是一個(gè)誘導(dǎo)酶，充斥于炎癥組織,。阿斯匹林,、布洛芬等屬于非選擇性COX抑制劑，既抑制COX1,，也抑制COX2,。塞來昔布不同于其他解熱鎮(zhèn)痛藥的是它只抑制COX2，而不抑制COX1,，因此不良反應(yīng)較少較輕,，在非甾體抗炎藥品中，使用“塞來昔布”發(fā)生的胃腸道不良反應(yīng)遠(yuǎn)低于其他同類常用藥物,。

雖然塞來昔布副作用比較小,，但使用中仍有一些注意事項(xiàng)。

1.塞來昔布可能使嚴(yán)重心血管血栓事件、心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加,，這種風(fēng)險(xiǎn)可能隨藥物使用時(shí)間的延長(zhǎng)而增加,。所以禁用于冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)圍手術(shù)期的疼痛治療，也禁用于重度心力衰竭患者,。

2.塞來昔布雖然是選擇性抑制COX2,，對(duì)胃腸道刺激比其他非甾體類藥物要小，但如果長(zhǎng)期服用的話,，仍然有胃或腸道的出血,、潰瘍和穿孔的風(fēng)險(xiǎn)。一般不建議長(zhǎng)期服用,，禁用于有活動(dòng)性消化道潰瘍/出血的患者,。短期服用者建議飯后服用減少對(duì)胃腸道刺激。

3.如果對(duì)阿司匹林,、磺胺類藥物及其他非甾體類消炎藥過敏,，塞來昔布禁止使用，有可能會(huì)引起蕁麻疹,、哮喘等過敏反應(yīng),。

4.對(duì)于18歲以下人群，孕婦,，哺乳期婦女禁用,。

5.塞來昔布可造成肝功能損害，有肝炎或肝硬化的人當(dāng)謹(jǐn)慎用藥,。有中度肝病的人,，體內(nèi)的塞來昔布總量可能高出常人一倍，因此必須減少劑量,。肝功能嚴(yán)重異常者最好停藥,。