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??外用激素的強(qiáng)弱分級及使用原則 外用激素藥膏的作用強(qiáng)度分級主要據(jù)皮膚血管收縮試驗(yàn)等方法,。目前國內(nèi)外權(quán)威的分級方法主要有2種,， 我國采用的是4級法，分為超強(qiáng)效,、強(qiáng)效,、中效和弱效（如圖）。  而 美國采用的是7級法（如圖）,。我個人更喜歡4級分法,，簡單明了。  外用激素藥膏療效明顯,，但也存在'濫用'和'談激素色變'的問題,。和 大家分享一下不同級別激素的使用原則規(guī)范：強(qiáng)效和超強(qiáng)效激素適用于重度、肥厚性皮膚病的病損,， 連續(xù)用藥一般不超過3周,，每周總用量小于50g（一般是10-15g/支）。面部,、乳房,、會陰及皺褶部位一般不建議使用。 中效激素適合輕中度的皮膚損害,，可以連續(xù)應(yīng)用4周左右,。可用于面部,、乳房,、會陰及皺褶部位，但連續(xù)使用時間不宜過長,，最好控制在1-2周內(nèi),。 弱效激素適用于輕度皮損，相對更加安全 ,，可以短時較大面積使用,，必要時可以長期使用。也適用于面部,、乳房,、會陰及皺褶部位，但時間也不宜過長,，應(yīng)控制在2-3周以內(nèi),。 ??如何正確涂抹激素藥膏？ 用量： 涂抹外用激素藥膏不能像平時皮膚護(hù)理涂抹面霜那樣,，隨意憑感覺,。也不可以覺得激素有副作用，只涂一點(diǎn)點(diǎn),。正確的做法是：用指尖單位（fingertip unit,，F(xiàn)TU）來涂抹外用激素藥膏,。在《規(guī)范外用糖皮質(zhì)激素類藥物專家共識》中指出：制藥廠生產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)藥膏管均為5mm內(nèi)徑，將藥膏擠在成人食指最末一個指節(jié),，大約為0.5g,，就是1FTU，可以在成人兩個手掌的面積均勻涂抹一層（如下圖所示）,。  具體關(guān)于 成人和兒童不同部位的藥膏用量,，詳見下圖。  看不懂英文,？沒關(guān)系,！還有中文版本的，如圖3所示,。  使用時長： 激素藥膏一般每天涂抹1～2次,，使用時間以5～7天為宜，或者在醫(yī)生指導(dǎo)下延長使用時間,。如果需要在同一個部位使用兩種以上的藥膏,，每種藥膏涂抹時間需要間隔至少15分鐘。 ??? |
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