阿司匹林是水楊酸的乙?；苿Ｗ鳛榻鉄徭?zhèn)痛藥,，早在本世紀(jì)初就已開始應(yīng)用于臨床,，為控制發(fā)熱、治療頭痛等癥曾經(jīng)建立過不朽的功勛,。

近十多年來,，阿司匹林作為一種抗血小板聚集藥物預(yù)防腦血栓，引起了人們極大的關(guān)注,。據(jù)統(tǒng)計(jì),，長期服用阿司匹林，可使腦血栓的發(fā)病減少22％,。原先曾普遍認(rèn)為,，阿司匹林對(duì)65歲或以上的老年病人和女性病人的抗血小板聚集、防止血栓形成的療效不顯著或無效,。但新的研究結(jié)果表明：在不同來源的各組病人中,，無論病人的性別、年齡如何,，有無高血壓,、糖尿病，其預(yù)防腦血栓的發(fā)生和減少死亡率的療效均相同,。

阿司匹林為什么能預(yù)防腦血栓呢?這是因?yàn)檠“逯械幕ㄉ南┧峥赏ㄟ^環(huán)氧化酶的作用變成環(huán)內(nèi)過氧化物,，再轉(zhuǎn)變成血栓烷素A2，后者具有強(qiáng)力的血小板聚集作用和血管平滑肌收縮作用,。而動(dòng)脈壁內(nèi)的花生四烯酸經(jīng)過環(huán)內(nèi)過氧化酶轉(zhuǎn)變成前列環(huán)素,，其作用和血栓烷素A2恰好相反，具有極強(qiáng)的抑制血小板聚集的作用和動(dòng)脈平滑肌松弛作用。這種相反的藥理作用在血液和血管壁之間保持平衡,。阿司匹林可抑制血小板中的環(huán)氧化酶，使血栓烷素A2的生成受到阻礙而達(dá)到抗血小板聚集,，防止血栓的目的,。

阿司匹林的應(yīng)用劑量，學(xué)者們的意見尚未統(tǒng)一,。但多數(shù)研究結(jié)果顯示,，中等劑量(75毫克～325毫克／日)的阿司匹林是有效劑量，還沒有試驗(yàn)表明,，增加或減少劑量更有療效,。

最佳療程需要多長時(shí)間仍在研究之中。不過,，已有的結(jié)果表明,，在1年末和3年末的療程之間，療程越長,，越有顯著療效,。提示療程愈長可能更有療效。而且,，中等劑量的阿司匹林,，極少會(huì)有如消化道出血和腦出血等副作用。故建議對(duì)已有動(dòng)脈粥樣硬化跡象的病人,，在無特殊禁忌證的情況下,，為預(yù)防腦血栓，阿司匹林可以終生服用,。