每個(gè)人都向往著健康而快樂(lè)的生活,，而骨質(zhì)疏松是潛在于人身體的各個(gè)年齡段，將影響人的壽命和生活質(zhì)量,，要戰(zhàn)勝這一隱形疾病,，最關(guān)鍵的是能夠早期診斷，早期預(yù)防和早期治療,，下面我們就來(lái)談?wù)劰琴|(zhì)疏松的話題,，講講骨質(zhì)疏松的來(lái)龍去脈。

什么是骨質(zhì)疏松呢,？

骨質(zhì)疏松是以骨強(qiáng)度受損,，導(dǎo)致骨折危險(xiǎn)性升高為特征的骨骼疾病,；骨強(qiáng)度主要反映骨密度和骨質(zhì)量?jī)蓚€(gè)方面的綜合特征,。

●單位體積內(nèi)無(wú)機(jī)質(zhì)和有機(jī)質(zhì)總量稱為骨量

●代表骨骼的健康情況

骨骼的新陳代謝

我們?nèi)梭w的骨組織是有生命的組織,在它堅(jiān)硬的外殼下面,隱藏著轟轟烈烈的拆除與建設(shè)活動(dòng)，舊骨組織不斷的被破骨細(xì)胞吸收去除,成骨細(xì)胞形成新骨組織,骨組織就是通過(guò)不間斷的骨重建過(guò)程,新骨代替舊骨,保持骨骼的年輕化,。

骨骼的重建過(guò)程

●骨吸收期：首先血液將破骨細(xì)胞運(yùn)送到骨骼上,，破骨細(xì)胞牢牢的粘在陳舊骨骼上，并釋放出許多酸性物質(zhì),，溶解,、破壞、吸收陳舊的骨質(zhì),，骨骼產(chǎn)生凹陷,，破骨細(xì)胞消失；

●骨形成期：成骨細(xì)胞出現(xiàn),，在骨質(zhì)凹陷的區(qū)域鋪設(shè)一層層堅(jiān)硬骨膠原蛋白,，成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，同時(shí)釋放出的糖蛋白，固定骨膠原蛋白,，隨著時(shí)間的推移,，身體把吸收的鈣，以堿性磷酸鈣的形式吸附于骨膠原蛋白質(zhì)上,，形成了質(zhì)密堅(jiān)硬網(wǎng)狀的健康骨骼,；

●骨吸收期約一個(gè)月，骨形成期約三個(gè)月,，骨骼的代謝過(guò)程是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,，俗話說(shuō)，“傷筋動(dòng)骨一百天”,。

●正常成年人,，骨吸收和骨形成是一種平衡狀態(tài)。

●在生長(zhǎng)發(fā)育期,，成骨細(xì)胞的活性高于破骨細(xì)胞的活性,，骨形成多于骨吸收，骨密度不斷增加,。

●在骨質(zhì)疏松的狀態(tài)下,，破骨細(xì)胞的活性增加，成骨細(xì)胞的活性顯著下降,，骨吸收多于骨形成,，骨密度下降，骨質(zhì)量下降,，發(fā)生骨質(zhì)疏松,。

骨質(zhì)疏松是一種全身性的骨代謝疾病

首先表現(xiàn)在松質(zhì)骨的骨量減少，骨的細(xì)微結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,，皮質(zhì)骨變薄,，骨的脆性增加，發(fā)生疏松的骨質(zhì),，就好比一根完整的木材,，被白蟻蛀得到處是洞一樣，如遇輕微的碰撞就會(huì)發(fā)生骨折,。

骨丟失原因

●骨重建失衡

●力學(xué)負(fù)荷減少

●雌激素缺乏

下面我們從黃帝內(nèi)經(jīng)的“七七八八學(xué)說(shuō)”,，了解一下人的一生，骨量演變過(guò)程

女子周期以七年為一個(gè)階段,，男子周期以八年為一個(gè)階段,。

●女孩兒14歲“天葵至，任脈通,，太沖脈盛”,，生長(zhǎng)發(fā)育成熟,，進(jìn)入青春期，人體骨量變化走上坡,；

男孩兒要到16歲,，才發(fā)育成熟,，所以女孩兒要比男孩兒成熟的早，開(kāi)竅得早。

●女性到了28歲,，“筋骨堅(jiān),，身體盛壯”,，肝主筋,，腎主骨，筋骨強(qiáng)健,，肌肉健壯,，進(jìn)入骨峰值期，這是人一生中最大骨密度時(shí)期,，這之后,，人體骨量變化開(kāi)始走下坡；

男性的最大骨密度期是在32歲,。

●女性到了49歲，“任脈虛,。太沖脈衰少,，天葵竭”，女性開(kāi)始進(jìn)入絕經(jīng)期,，這一時(shí)期,，女性雌激素迅速下降，骨細(xì)胞的活性下降,，人體骨骼把持鈣質(zhì)的能力下降,，骨量會(huì)大量的流失，易造成骨質(zhì)疏松,。

●男性要到64歲,，緩慢進(jìn)入老年期。

●女子周期以七年為一個(gè)階段,，是奇數(shù),，陰血，是兩條短生命周期,，49歲為一條,，兩條就是98歲；

男子的周期以八年為一個(gè)階段,，偶數(shù),，陽(yáng)血,，是一條長(zhǎng)生命周期64歲。

所以總體女性的平均壽命要比男性長(zhǎng),。

祖國(guó)醫(yī)學(xué)博大精深,，這是蘊(yùn)含了歷代醫(yī)家結(jié)晶總結(jié)出來(lái)的。

女性的一生,，分為四個(gè)時(shí)期

●青春發(fā)育期骨量不斷增加,；

●30歲為最大骨密度期即骨峰值期；

●50歲絕經(jīng)期,，骨快速流失,；

●70歲為老年期；

為什么女性比男性易發(fā)生骨質(zhì)疏松,？

●女性峰值骨量比男性峰值骨量低,；

●女性懷孕期、浦乳期,，骨量大量流失,，準(zhǔn)媽媽身體里現(xiàn)有的鈣，有相當(dāng)一部分要“流失”到寶寶身體里,，促進(jìn)胎兒的生長(zhǎng),。有句話叫做“10個(gè)準(zhǔn)媽媽10個(gè)都缺鈣”，說(shuō)的就是這個(gè)道理,。

●女性更年期雌激素迅速下降,骨量快速流失,；

所以人體要在生長(zhǎng)發(fā)育期,多增加“骨礦銀行儲(chǔ)備”，以獲取較高峰值骨量,；在退化期,減緩骨量流失,預(yù)防骨質(zhì)疏松,，是降低危害的關(guān)鍵。

骨質(zhì)疏松的分類 

●原發(fā)性骨質(zhì)疏松

Ⅰ型 絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,，女性絕經(jīng)后5-10年內(nèi)

Ⅱ型 老年骨質(zhì)疏松癥   70歲以后

●繼性骨質(zhì)疏松   由骨代謝疾病,、藥物導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松

●特發(fā)性骨質(zhì)疏松   主要發(fā)生在青少年

骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)

WHO骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)T_值的診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用于白人絕經(jīng)后婦女,，T_值是與同種族,、同性別、年輕人比較得出的值,，診斷時(shí)要結(jié)合臨床情況進(jìn)行綜合分析,。

●當(dāng)T值 ≥ -1    正常

●當(dāng)-1 <>值 < -2.5 =""  ="">骨量減少

●當(dāng)T值 ≤ -2.5    骨質(zhì)疏松

●伴有骨折病史，為嚴(yán)重骨質(zhì)疏松

這里所說(shuō)的骨折為脆性骨折,，也叫骨質(zhì)疏松性骨折,，從站立高度跌倒的骨折，非外力撞擊所造成的骨折,；

●對(duì)于絕經(jīng)前的女性,、男性,，參考以上標(biāo)準(zhǔn)；

●兒童的診斷與成年人完全不同,，兒童骨量處于生長(zhǎng)發(fā)育期,，骨量變化快、變化大,，兒童的診斷是與同齡人比較的Z-值,，不是與年輕人比較的T值；

兒童測(cè)量部位是全身及正位腰椎,；

兒童的數(shù)據(jù)庫(kù)是一個(gè)龐大而復(fù)雜的數(shù)據(jù)庫(kù),，目前臨床上兒童的數(shù)據(jù)庫(kù)是一個(gè)空白，所以臨床只能做20歲以上成年人的骨密度檢查,。

骨密度測(cè)量部位原則上選擇

●松質(zhì)骨含量高

●重復(fù)性好

●易發(fā)生骨折的部位

●人體最承重的部位

臨床上金標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)量部位是：腰椎1-4,、股骨頸、全髖

DXA-雙能X線骨密度儀測(cè)量骨密度是診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)

●DXA-雙能X線吸收法骨密度儀,，準(zhǔn)確性好（系統(tǒng)誤差）,、精確性好（重復(fù)性）、掃描速度快,、輻射劑量小,、與臨床的相關(guān)性好；

●DXA-雙能X線吸收法骨密度儀是目前WHO,、國(guó)際學(xué)術(shù)界公認(rèn)的骨密度檢查方法,，其測(cè)定值為骨質(zhì)疏松診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，它作為一項(xiàng)骨骼檢查,，得到了越來(lái)越廣泛的應(yīng)用。

●現(xiàn)在隨著人們生活水平的提高,，骨密度測(cè)量已經(jīng)成為人們高品質(zhì)健康生活方式所必需的,，它可以客觀的了解人體骨骼的健康程度，是骨骼健康管理,，預(yù)防骨質(zhì)疏松最重要的環(huán)節(jié),。

骨質(zhì)疏松是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，治療需要持久戰(zhàn),，骨密度測(cè)量的隨訪

●骨快速丟失狀況,半年一次

●理想狀況下,一年一次

●穩(wěn)定之后,兩年一次

●隨訪分析標(biāo)準(zhǔn)化,、一致性，要求在同一廠家儀器測(cè)量的骨密度值比較才是有意義的,。

為什么T-值小于等于-2.5診斷骨質(zhì)疏松呢,？

從骨質(zhì)疏松與臨床的各種相關(guān)性研究，大量前瞻性流行病學(xué)研究中證實(shí),，DXA-雙能X線骨密度儀測(cè)量脆性骨折病人的骨密度,，占65%以上的大量患者骨密度T-值均小于 -2.5,，所以在臨床上，當(dāng)T-值小于等于-2.5的時(shí)候,，就可以預(yù)測(cè)骨折的危險(xiǎn)性,，這也就是我們?cè)\斷骨質(zhì)疏松最重要的目的之一。

骨質(zhì)疏松癥的輔助診斷

骨重建（骨轉(zhuǎn)換）是舊骨組織被吸收去除,，又有相當(dāng)數(shù)量的新骨組織形成的過(guò)程,。血液生化檢測(cè)骨標(biāo)志物一6項(xiàng)，是骨質(zhì)疏松癥的輔助診斷,。人在不同的年齡階段或疾病狀態(tài),，血液中骨代謝標(biāo)志物的水平會(huì)發(fā)生不同程度的變化，通過(guò)檢測(cè)血液中骨代謝標(biāo)志物濃度能夠間接反映：骨代謝變化速率,、破骨和成骨細(xì)胞功能,、骨轉(zhuǎn)換的頻率和速率。

●外源性維生素D3

是一種激素源,；不是維生素,；是類固醇衍生物；以脂溶性存儲(chǔ)在脂肪細(xì)胞中,，所以瘦小的老年人比肥胖人易發(fā)生維生素D缺乏,，易發(fā)生骨質(zhì)疏松；

●內(nèi)源性1,25(OH)2VitD3

大部分占90%都是自身合成

維生素D代謝過(guò)程

皮膚7脫氫膽固醇在紫外線的照射下,，形成外源性的維生素VitD3,，存儲(chǔ)在脂肪組織中，再經(jīng)過(guò)肝腎兩次羥化,，才能形成具有活性的1,25(OH)2VitD3 

1-25-羥基維生素D3是具有活性的維生素D,，是體內(nèi)血鈣濃度平衡穩(wěn)定的重要調(diào)節(jié)物質(zhì)。

維生素D3的作用機(jī)理

1）治療骨質(zhì)疏松

●促進(jìn)鈣在腸吸收,，降低腸鈣排泄,；

●促進(jìn)鈣在腎小管重吸收，降低尿鈣排泄,；

●促進(jìn)成骨細(xì)胞的活性,增加骨形成,；

2）治療肌少癥

增加肌肉容積和力量,降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)；

3）保護(hù)血管,降低血脂

對(duì)抗動(dòng)脈粥樣化,，對(duì)高血壓,、冠心病、心衰有保護(hù)作用,；

4）抗腫瘤

參與和影響免疫調(diào)節(jié)作用,；

5）促進(jìn)大腦發(fā)育,預(yù)防兒童孤獨(dú)癥；

維生素D3在我們的生命中太重要了,，健康的生活離不開(kāi)陽(yáng)光照耀,。

老年人維生素D3缺乏的原因

1,，食物攝入不足；

2,，腸吸收功能下降,；    

3，戶外活動(dòng)少,轉(zhuǎn)化功能下降;

4,，骨質(zhì)疏松患者維生素D推薦劑量 800-1000IU/d

骨折患者劑量加倍 1000-2000IU/d

5,，老年人,腎功能不全,建議補(bǔ)充活性維生素D(骨化三醇）

6，長(zhǎng)期服用維生素D,需要監(jiān)測(cè)體內(nèi)VitD水平,防止發(fā)生中毒,。

在骨形成期,，成骨細(xì)胞鋪設(shè)堅(jiān)硬網(wǎng)狀膠原蛋白，糖蛋白固定,，隨著時(shí)間的推移,，身體把吸收的鈣，主要以堿性磷酸鈣的形式吸附于骨膠原蛋白質(zhì)上,，形成健康骨骼,。

骨骼中最主要的成分是鈣質(zhì)，預(yù)防骨質(zhì)疏松補(bǔ)鈣非常重要,；

鈣片怎么吃,效果最好,？

●成人800mg／日 ；

50歲以上人群1000-1200mg／日,；

中國(guó)飲食實(shí)際含鈣量：400mg／日,；

●碳酸鈣（元素鈣含量比例高）

  枸櫞酸鈣（適宜胃酸缺乏）

●小劑量,分次服用,吸收率高，避免隨餐吃;

●晚上臨睡前是補(bǔ)鈣的最佳時(shí)間;

夜里沒(méi)有進(jìn)食,人體血鈣較低,，骨鈣變成血鈣,；

晚上睡前補(bǔ)鈣,血鈣得以補(bǔ)充，血鈣變成骨鈣,；

●有高鈣血癥和高鈣尿癥時(shí)應(yīng)避免使用,；

生活中影響鈣吸收的因素

1）高鹽飲食：

世界衛(wèi)生組織推薦，鹽攝入量6克/天

鈣攝入量800毫克/天,，

每攝入6克鹽同時(shí)就會(huì)丟掉60毫克鈣

我國(guó)居民是鹽多鈣少,少吃鹽=多補(bǔ)鈣

2）高蛋白飲食：過(guò)多高蛋白食物會(huì)產(chǎn)生酸性物質(zhì),而酸性物質(zhì)會(huì)讓體內(nèi)堿性的鈣流失；

3）飲用大量咖啡：鉀可減少鈣流失,草酸減少鈣吸收,大量咖啡因會(huì)引起尿鈣的大量流失,；

4）長(zhǎng)期酗酒抽煙過(guò)多:影響鈣的吸收,；

腎結(jié)石和骨質(zhì)疏松同時(shí)存在能補(bǔ)鈣嗎 ？

●高鈣飲食不會(huì)誘發(fā)結(jié)石,相反還具有預(yù)防結(jié)石功效;

●腎結(jié)石的主要成分是草酸鈣,是體內(nèi)草酸過(guò)高引起;

●結(jié)石的形成與體質(zhì),、代謝,、炎癥有關(guān),與血鈣無(wú)直接關(guān)系;

●當(dāng)我們吃鈣片,同時(shí)吃草酸過(guò)高的食物,鈣質(zhì)會(huì)與草酸在腸中結(jié)合,形成不可溶的草酸鈣鹽沉淀,由糞便排出體外,而阻止草酸進(jìn)入血中；

腎結(jié)石與骨質(zhì)疏松的防治并不矛盾,；

用鈣離子拮抗劑治療高血壓的同時(shí)能補(bǔ)鈣嗎 ,？

●補(bǔ)鈣是防治骨鈣丟失,防止鈣鹽沉積在血管,減少動(dòng)脈粥樣硬化,；

●用鈣離子拮抗劑，是為拮抗鈣離子通過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞,減少血管的收縮,降低血壓,；

●兩種藥同時(shí)服用有助于血壓降低;

一個(gè)叫鈣離子拮抗,一個(gè)是補(bǔ)鈣,看似反相作用,但實(shí)際相互促進(jìn);

●骨質(zhì)疏松預(yù)防：

運(yùn)動(dòng),、日照、均衡膳食,；

●調(diào)整生活方式：

戒煙,、限酒；

避免過(guò)量飲用咖啡,；

避免過(guò)量飲用碳酸飲料,；

與醫(yī)生協(xié)商盡量避免或少用影響骨代謝的藥物；

●運(yùn)動(dòng) — 好的骨骼是靠'動(dòng)'出來(lái)的

1）每天多做些戶外運(yùn)動(dòng),曬太陽(yáng),增加維生素D;

2）負(fù)重狀態(tài)下的有氧運(yùn)動(dòng),可增加骨組織應(yīng)力作用,增加骨強(qiáng)度,；

3）骨重建過(guò)程3-4個(gè)月,骨組織的變化是緩慢的,運(yùn)動(dòng)要有耐力,，長(zhǎng)期堅(jiān)持；

●我們?cè)谶\(yùn)動(dòng)時(shí),，關(guān)節(jié)反復(fù)活動(dòng),，牽拉肌肉反復(fù)收縮，刺激骨骼系統(tǒng),，使骨膜的血液循環(huán)增加,，骨細(xì)胞的活性增加，骨密度增加,，骨質(zhì)量增加,，骨骼強(qiáng)健。

對(duì)于年輕人,，可以增加峰值骨量,；

對(duì)于成年人，可以減緩骨量的流失,，預(yù)防骨質(zhì)疏松,；

運(yùn)動(dòng)可以增加關(guān)節(jié)靈活、增強(qiáng)肌肉力量,、增加平衡能力,、改善精神面貌、減少跌倒風(fēng)險(xiǎn),、減少骨折危險(xiǎn),；

千萬(wàn)不要小視運(yùn)動(dòng)對(duì)骨質(zhì)疏松的影響；

如何曬太陽(yáng)效果好,？

●早上10點(diǎn)以后至下午3點(diǎn)之前曬太陽(yáng),；

●影子長(zhǎng)度大于身高時(shí),含有的紫外線量少；

●手腳露出30cm長(zhǎng),日曬時(shí)間20-30分鐘；

●涂摸防曬霜,、打傘,、玻璃、大氣污染會(huì)阻擋紫外線照射,；

均衡膳食最重要

喝牛奶鬧肚子,，咋補(bǔ)鈣？

牛奶是補(bǔ)鈣的最佳食物之一,，但有些人喝牛奶鬧肚子,、腹瀉、腹痛,、脹氣,，這是人免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白過(guò)度反應(yīng)而造成的。

含鈣量高的食物：芝麻醬,、酸奶,、奶酪、魚(yú)類,、海產(chǎn)品,、肉類、雞蛋,、谷類,、豆類、豆制品,、堅(jiān)果,、蔬菜等，每日加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),，均衡膳食最重要

骨質(zhì)疏松的治療原則 

●主要有基礎(chǔ)治療和抗骨質(zhì)疏松治療,；

●基礎(chǔ)治療：補(bǔ)充鈣劑和維生素D；

●抗骨質(zhì)疏松治療包括：抗骨吸收,、促骨形成,、激素替代；

●抗骨質(zhì)疏松類藥物必須要與鈣劑,、維生素D聯(lián)合用藥,；

●不能同時(shí)使用兩種雙磷酸鹽藥物；

●手術(shù)療法：椎體壓縮性骨折,，是骨質(zhì)疏松最常見(jiàn)并發(fā)癥,，根據(jù)臨床綜合判斷，骨水泥椎體成形術(shù),；

骨質(zhì)疏松的中醫(yī)療法 

肝主筋,，腎主骨,，

滋補(bǔ)肝腎,，活血通絡(luò),，

強(qiáng)筋壯骨，減少骨量流失,；

調(diào)氣血陰陽(yáng),，求五臟和平，

生克平衡,人即無(wú)病,，

生克失衡,人即患?。?/span>

減肥要謹(jǐn)慎骨質(zhì)疏松

正常減肥,，可降低人體膽固醇含量,，可降低心血管疾病危險(xiǎn)；

●如果減肥而一味追求骨感,，可能會(huì)減掉骨質(zhì)量,；

（1）維生素D3存貯在脂肪組織中,瘦小人群容易缺乏維生素D3,易發(fā)生骨質(zhì)疏松；

（2）脂肪組織通過(guò)生化作用轉(zhuǎn)化成雌激素,，促進(jìn)骨形成,，防止骨質(zhì)疏松。而瘦小人群,，雌激素水平缺乏,，易發(fā)生骨質(zhì)疏松；

●絕食減肥：

（1）鈣和蛋白質(zhì)攝入不足,，人體缺乏礦物質(zhì)和骨基質(zhì),，最易發(fā)生骨質(zhì)疏松；

（2）減掉正常的肌肉組織,，易造成肌少癥,；

標(biāo)準(zhǔn)體重最健康,林黛玉雖美，但是病態(tài)的美,。

年輕人不只要存“骨本”,，也要存“肌本”

認(rèn)識(shí)肌少癥

隨著生活水平提高，高血壓,、高血糖,、高血脂、高尿酸,、肥胖等富貴病已司空見(jiàn)慣,，有一種說(shuō)法:千金難買老來(lái)瘦,但肌少癥所致的老來(lái)瘦，同樣是換不來(lái)健康,。

●肌少癥使人體平衡能力及獨(dú)立活動(dòng)能力下降,，易造成跌倒,跌倒沖擊在脆弱的骨質(zhì)上，脆性骨折必然發(fā)生；

●肌少癥對(duì)骨骼應(yīng)力作用下降,，使骨量進(jìn)一步減少,，加重骨質(zhì)疏松進(jìn)程；

人體平均肌肉質(zhì)量在25歲為最高肌密,，隨著年齡增長(zhǎng)平均肌肉質(zhì)量下降,；

年齡越大，脂肪越多,，肌肉越少,；

隨著年齡增長(zhǎng)，雖然表面上看體重沒(méi)有什么變化,，但身體的肌肉耐力其實(shí)在退化,；

預(yù)防肌少癥與預(yù)防骨質(zhì)疏松同樣重要

●運(yùn)動(dòng)可以提高肌力-肌量-控制力-平衡力-協(xié)調(diào)力；

●加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),、充分蛋白質(zhì),、均衡熱卡補(bǔ)充、維生素D,、曬太陽(yáng),，可有效的防治肌少癥;

2017年世界骨質(zhì)疏松日主題：關(guān)愛(ài)老人 預(yù)防骨折 

●嚴(yán)重骨質(zhì)疏松,骨骼就像脆弱餅干,打個(gè)噴嚏、曬被子伸臂動(dòng)作,可能就導(dǎo)致骨折,聽(tīng)起來(lái)危言聳聽(tīng),，但確實(shí)存在,；

●駝背,身材變矮,很可能是椎體壓縮性骨折的結(jié)果；

●尤其是髖部脆性骨折,對(duì)老人來(lái)說(shuō)可能將永遠(yuǎn)站不起來(lái),可能是生命軌跡的改變,可能是致命的,；

骨質(zhì)疏松稱為“寂靜的殺手”,！

老人骨折影響人體壽命

骨質(zhì)疏松本身不會(huì)直接影響人的壽命，當(dāng)骨質(zhì)疏松骨折后,生活不能自理,，運(yùn)動(dòng)缺乏,，長(zhǎng)期臥床，機(jī)體的系統(tǒng)功能加速衰退,，易發(fā)生全身系統(tǒng)并發(fā)癥,，而縮短壽命。

老人跌倒骨折常被稱為：人生的最后一次跌倒

先骨折還是先骨質(zhì)疏松,？

骨質(zhì)疏松引起的骨折叫骨質(zhì)疏松骨折,、脆性骨折

骨折引起的骨質(zhì)疏松叫廢用性骨質(zhì)疏松

●骨質(zhì)疏松引起的骨折—骨質(zhì)疏松骨折

站立高度跌倒的骨折為脆性骨折，也叫骨質(zhì)疏松性骨折,，是骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的并發(fā)癥,，很多人骨折后才知道自己是骨質(zhì)疏松，所以把骨質(zhì)疏松稱為“無(wú)形殺手”,，尤其髖部脆性骨折,，致殘率高,、致死率高！

●骨折引起的骨質(zhì)疏松—廢用性骨質(zhì)疏松

先前沒(méi)有骨質(zhì)疏松,，當(dāng)發(fā)生劇烈碰撞,，如車禍、暴力性撞傷引起的骨折,，需長(zhǎng)期臥床，運(yùn)動(dòng)量減少,，骨組織應(yīng)力環(huán)境改變,，造成骨量大量丟失，為廢用性骨質(zhì)疏松,。

愛(ài)惜骨骼,，守護(hù)未來(lái)

老人是骨質(zhì)疏松重點(diǎn)人群

老人是肌少癥的重點(diǎn)人群

老人跌倒骨折是意外，但偶然之中有必然,，我們?yōu)槿俗优畱?yīng)該替父母考慮周全,，不給骨折留機(jī)會(huì)。

預(yù)防老人跌倒措施：

?吃安眠藥后要提醒老人特別留意,；

?冰雪天氣提醒老人不要外出活動(dòng),；

?把家中的燈光調(diào)亮,以視覺(jué)清晰；

?家中常用的物品,，放在手能觸及夠到的地方,，以免登高爬梯；

?穿防滑,、舒適,、合腳的鞋子；

?清理通道障礙物,，防止絆倒,；

?浴室地方安裝扶手；

?家具物品擺放位置不要經(jīng)常變化,；

?出門采購(gòu)不要手提重物,，用手拉車替代；

俗話說(shuō)：家有一老,如有一寶,，讓我們的老人都能成為快樂(lè)的不倒翁,！

為什么提倡公交車年青人給老年人讓座？

年輕人磕磕碰碰可能沒(méi)什么,，而老年人由于骨質(zhì)疏松發(fā)生率高,，骨骼就像一塊脆弱的餅干，一旦摔倒很容易骨折,。

中華民族傳統(tǒng)美德,，老吾老以及人之老,。

 老人摔倒要不要扶呢？

●人們熱議的社會(huì)現(xiàn)象,從骨質(zhì)疏松角度回答“不能扶”,！

●因?yàn)槟闶欠菍I(yè)人員,，你的動(dòng)作會(huì)對(duì)他造成更大傷害，可能導(dǎo)致更嚴(yán)重骨折,，反而幫了倒忙,。

●首先要通知老人家屬，撥打120求助,，第一時(shí)間給老人最好救助,，保證了自己也幫助了老人，不要怕多事匆匆走開(kāi),，而耽誤最好救治時(shí)間,。

見(jiàn)義勇為，建議智為,。

中國(guó)已經(jīng)邁入老齡化的社會(huì),，彎曲的脊梁，不能支撐起一個(gè)溫暖的家,。

骨質(zhì)疏松防治共識(shí)

延緩骨量流失,，首先要預(yù)防骨質(zhì)疏松；

當(dāng)發(fā)生了骨質(zhì)疏松就要預(yù)防骨折,；

當(dāng)發(fā)生了骨折,，就要預(yù)防再發(fā)骨折；

定期進(jìn)行骨密度測(cè)定,，客觀的評(píng)價(jià)自己的骨骼健康程度,，是目前早期診斷骨質(zhì)疏松癥，防患于未然,，最重要,、最直接、最有價(jià)值的環(huán)節(jié),。

隨著社會(huì)老齡化,，銀發(fā)浪潮滾滾而來(lái)，你準(zhǔn)備好,？

多給老人細(xì)心的關(guān)愛(ài),；

給老人最積極的診治；

讓防治骨質(zhì)疏松癥,，傳遞健康的銀絲帶行動(dòng),，造福于千家萬(wàn)戶。

文章 北京積水潭醫(yī)院 朱玲