寶寶發(fā)燒了,，最讓媽媽焦心的就是到底要不要去醫(yī)院，不去吧,，擔(dān)心萬(wàn)一耽誤了病情怎么辦,？去醫(yī)院吧，又怕沒什么大病還容易交叉感染,。

今天,，就來(lái)給媽媽們一個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn)，讓媽媽們心里有數(shù),！

文中部分觀點(diǎn)源自

張思萊做客“拜托了媽媽”時(shí)的觀點(diǎn)

雖然很多時(shí)候,，我們都告訴媽媽說,，發(fā)燒是身體的一種保護(hù)機(jī)制，但不是說所有的發(fā)燒都可以在家觀察,，比如出現(xiàn)下面這些情況,，就要及早帶寶寶去醫(yī)院：↘

發(fā)燒出現(xiàn)這些嚴(yán)重狀況

立馬去醫(yī)院

寶寶發(fā)燒后，只要出現(xiàn)下面情況中的任何一種,，都要及時(shí)去醫(yī)院,。

大部分情況下,，可以先在家觀察

去早了也查不出原因

其實(shí)，發(fā)燒不是病,，而是寶寶身體的一種保護(hù)機(jī)制,，體溫升高是為了讓“壞人”（細(xì)菌病毒）活性降低；讓“好人”（白細(xì)胞,、淋巴細(xì)胞）活力增加,，消滅病原體。孩子的身體通過和病原體的對(duì)抗,，獲得了相應(yīng)抗體,，以后抵御疾病的能力也會(huì)增加。

除了之前說的那些緊急,、危重的狀況,，一般寶寶發(fā)燒，只要孩子精神狀態(tài)好,，都可以不著急去醫(yī)院,，一是避免在醫(yī)院的交叉感染，二是多休息更有利于康復(fù),。更重要的原因是：

一般情況的發(fā)燒

24小時(shí)以后的血液化驗(yàn)

才能查出發(fā)燒的原因

去早了沒用,，還折騰孩子

一般發(fā)燒是需要在家觀察的,，一定情況下,，媽媽們需要自行給寶寶用藥。那么,，對(duì)于哪些藥能吃,，哪些一定別吃，媽媽們要知道：

這兩種藥

千萬(wàn)別給寶寶吃

安乃近

1977 年,，美國(guó) FDA 因?yàn)榘材私鼑?yán)重的副作用,，一口氣從市場(chǎng)上撤掉了安乃近的全部劑型。隨后,，日本,、澳大利亞、伊朗以及好幾個(gè)歐盟成員國(guó)等 30 多個(gè)國(guó)家接連禁用了安乃近,。

不久前,，我國(guó)也在兒科用藥中禁用了安乃近。千萬(wàn)別給孩子吃,，它的毒副作用非常大,！

阿司匹林

阿司匹林也是原來(lái)經(jīng)常用于解熱鎮(zhèn)痛的一種藥。但研究發(fā)現(xiàn)，如果孩子在患病毒感染性疾病時(shí)服用了阿司匹林,，得瑞氏綜合征（一種嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng),，死亡率高）的可能性更高。

所以建議,，不要給孩子或任何不到19歲的人服阿司匹林,。

中藥、中成藥

也不建議給寶寶吃

不止一位兒科專家在節(jié)目中說過,，因?yàn)橐话阒兴幷f明中都沒有明確標(biāo)識(shí)出藥物的毒副作用,、不良反應(yīng)，以及兒童的用量指導(dǎo),，所以不建議給寶寶吃中藥退燒,。比如熱速清、清熱解毒之類的中成藥,。

感冒藥+退燒藥一起吃=容易中毒

復(fù)方感冒藥,，幾乎都含有“對(duì)乙酰氨基酚”這種成分。如果既吃感冒藥,，又給孩子吃退燒藥,，很容易同一種藥物成分給寶寶吃了雙倍！不知不覺間,，就把藥吃過量了,，對(duì)孩子肝腎損傷很大。

能給寶寶吃的退燒藥

只有這兩種

張奶奶在節(jié)目中說過,，最安全有效的降溫方式就是吃退燒藥,。但能給寶寶放心吃的，只有這2種：

對(duì)乙酰氨基酚

安全性更高,，更適合小寶寶服用

3個(gè)月以上的寶寶就能吃

每公斤體重用量15毫克

用藥間隔為6小時(shí)

布洛芬

更適合大寶寶

或?qū)σ阴０被油藷嵝Ч缓脮r(shí)服用

6個(gè)月以上的寶寶才能吃

每公斤體重用量10毫克

用藥間隔為6小時(shí)

吃退燒藥別再死守38.5

重點(diǎn)看孩子精神狀態(tài)

常識(shí)中,，寶寶發(fā)燒時(shí)體溫超過38.5度，就要吃退燒藥了,。

有的媽媽非常的謹(jǐn)小慎微,，寶寶發(fā)燒一超過38.5度，即便寶寶現(xiàn)在精神很好,，活蹦亂跳的,，也要立馬吃退燒藥，覺得晚吃0.1度,，就有危險(xiǎn),！

還有些媽媽，拿著體溫計(jì)守著孩子,。一會(huì)兒測(cè)一次,，如果是38.4度,，即便孩子已經(jīng)難受的打蔫了，也堅(jiān)決不給吃退燒藥,，非得等到38度5才吃,，覺得早0.1度吃都對(duì)寶寶的身體有害,。

寶寶發(fā)燒,，媽媽們緊張的心情可以理解，但什么時(shí)候該給寶寶吃退燒藥,，除了看體溫,，還要視寶寶的精神狀態(tài)而定。

美國(guó)最新兒科指南：如果精神狀態(tài)好,，超過40度,，再干預(yù)也可以。

精神狀態(tài)好,，40度以內(nèi)都可以不用吃藥

精神不好,，稍低于38.5也能吃藥

別圖好得快，就給孩子“下猛藥”

張思萊醫(yī)生做客節(jié)目時(shí),，曾親傳媽媽們一個(gè)兒科醫(yī)生的用藥原則：“能吃藥的不打針,，能打針的不輸液”！

世界衛(wèi)生組織提倡：能不用就不用,，能少用就不多用,；能口服就不注射，能肌肉注射就不靜脈注射,。

無(wú)論是寶寶發(fā)燒,，或者其他疾病，也希望媽媽們牢記這個(gè)原則,，別圖好得快,，就給孩子“下猛藥”。

還有部分媽媽對(duì)給寶寶吃藥有排斥,，覺得能物理降溫，就最好不吃藥,。其實(shí),，不少坊間流傳的物理降溫方式，非常不靠譜,，弄不好還會(huì)對(duì)寶寶造成傷害,。

唯一靠譜的物理降溫

是降低室溫

室內(nèi)溫度保持在24-26度之間

有利于寶寶的身體散熱

除此之外的，比如酒精擦浴,、捂被子,、退熱貼等所謂的物理降溫,，千萬(wàn)別給寶寶用！

酒精擦浴,，容易讓寶寶酒精中毒——寶寶的皮膚功能還沒發(fā)育完善,，用酒精給寶寶擦拭皮膚，會(huì)被身體吸收,，有酒精中毒的危險(xiǎn),。

捂被子，當(dāng)心“捂被綜合征”——這可能是老人們覺得好的方式,，一發(fā)燒就捂被子,，覺得捂出一身汗就好了。但發(fā)燒最需要的是散熱,，捂被子會(huì)讓身體里的熱量反而越積越高,，散不出來(lái)，更不利于退燒了,。

退熱貼,，只是家長(zhǎng)的心理作用——總有家長(zhǎng)覺得發(fā)燒會(huì)燒壞腦子，真不會(huì),！只靠額頭那一點(diǎn)點(diǎn)面積散熱,，根本沒用。充其量是給媽媽的心理安慰“非得做點(diǎn)什么才踏實(shí)”,。

寶寶發(fā)燒期間，除了給寶寶按計(jì)量吃退燒藥,，還有一些事情媽媽可以做,，能讓寶寶在生病期間稍微舒服一些，還能快點(diǎn)好：“三多,、一少”：

多休息：寶寶生病時(shí),，就別再去樂園、早教,、游泳什么的了,，就讓寶寶在家安安靜靜的多休息。

多睡覺：讓寶寶多睡覺有利于身體內(nèi)的白細(xì)胞等對(duì)付細(xì)菌病毒,，加速機(jī)體自我修復(fù),。

多喝水：尤其是吃過退燒藥后，寶寶可能會(huì)大量出汗,，需要喝水補(bǔ)充丟失的水分,。也有利于藥物中的有毒成分從尿液排出。

少穿點(diǎn)衣服：有利于寶寶“散熱”,，尤其是襁褓里的小嬰兒,，一定要打開襁褓包,，讓寶寶自然散熱。

寶寶發(fā)燒了,，最重要的當(dāng)然是觀察寶寶的體溫變化，這樣才拿的準(zhǔn)什么時(shí)候該吃藥,，什么時(shí)候該去醫(yī)院,。但，不是所有體溫計(jì)都適合寶寶用,，不少媽媽不是用錯(cuò)了體溫計(jì),，就是用錯(cuò)了測(cè)溫方法：

最適合寶寶用的體溫計(jì)——電子體溫計(jì)

通常媽媽們常用來(lái)給寶寶測(cè)量體溫的無(wú)非是：最傳統(tǒng),、最便宜的水銀體溫計(jì),；最快、最貴的耳溫槍（額溫槍）,；以及介于二者之間的電子體溫計(jì),。

這三種常用的體溫計(jì)中，張思萊奶奶最推薦的還是電子體溫計(jì),！為什么呢,？

水銀體溫計(jì)

容易破碎——雖然測(cè)溫準(zhǔn)確，卻很容易破碎,。水銀有劇毒,，一旦流出沾到寶寶皮膚，傷害很大,，而且很難清理,。

測(cè)溫時(shí)間長(zhǎng)——需要貼緊皮膚5-10分鐘，才能準(zhǔn)確測(cè)出溫度,。

操作難度大——寶寶太好動(dòng)了,，越小的寶寶越難配合大人乖乖?shī)A好體溫計(jì)，測(cè)個(gè)體溫像打仗,。

耳溫槍

測(cè)溫不準(zhǔn)——耳溫槍需要發(fā)射紅外線,，直接打到耳朵內(nèi)部的鼓膜上，才能測(cè)到準(zhǔn)確的溫度,。小寶寶的耳道窄,、發(fā)育尚未完全，再加上孩子不配合,，耳溫槍的紅外線很難真正打到鼓膜上,，溫度測(cè)量不準(zhǔn)確。

所以,，最推薦的,、最適合寶寶使用的,，還是電子體溫計(jì)。但光用對(duì)體溫計(jì)還不夠,，還要知道不同年齡的寶寶,，需要測(cè)量不同的身體部位。

4歲以下測(cè)肛溫,，4歲以上測(cè)口腔溫度

測(cè)肛溫

將電子體溫計(jì)的表頭,，深入寶寶肛門1.5-2.5厘米，就能測(cè)出準(zhǔn)確數(shù)值了,。

測(cè)口腔溫度

讓孩子將電子體溫計(jì)的表頭含在嘴里,，待體溫計(jì)數(shù)值不再升高，就是準(zhǔn)確溫度了,。一定別拿水銀體溫計(jì)測(cè)口腔溫度,！

為什么不建議測(cè)腋溫？

越小的寶寶腋下面積越小,，加上寶寶老動(dòng),，體溫計(jì)表頭不容易夾對(duì)位置，測(cè)量出來(lái)的溫度也就不準(zhǔn)了,。

不同身體部位,，體溫超過多少算發(fā)燒？

腋下,、口腔溫度大于37.5度,，算發(fā)燒

肛溫大于38度算發(fā)燒

飯后30分鐘測(cè)體溫最準(zhǔn)

人在不同的狀態(tài)，體溫也會(huì)有波動(dòng),。比如夏天體溫比冬天略高,、剛吃飯完體溫略上升、運(yùn)動(dòng)后體溫也會(huì)略高……所以建議在給寶寶測(cè)量體溫的時(shí)候,，選擇在寶寶吃奶或吃飯30分鐘后測(cè)量,，以免誤差大。

測(cè)溫前先消毒體溫計(jì)

給寶寶使用體溫計(jì)前,，先用酒精把表頭擦一下,，然后用清水擦干酒精，再給寶寶使用,，更加干凈衛(wèi)生,。尤其是在醫(yī)院，用公共體溫計(jì)給寶寶試表之前,，最好用酒精棉片或濕紙巾消毒一下再用,。