撰文　中日醫(yī)院內(nèi)分泌科　徐遠

編輯　保健君

糖尿病患者根據(jù)體質(zhì)調(diào)整飲食

中醫(yī)稱糖尿病為消渴,，認為其發(fā)病與過食肥甘、臟腑柔弱,、七情失調(diào)等有關(guān),。

體質(zhì)是指人體在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的,、相對穩(wěn)定的固有特質(zhì),。中醫(yī)對體質(zhì)的論述先有西漢時期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，現(xiàn)有王琦中醫(yī)體質(zhì)九分法,，即平和質(zhì),、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì),、陰虛質(zhì),、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì),、瘀血質(zhì),、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)9種類型,。

2型糖尿病患者中各類體質(zhì)均有,。肥胖是2型糖尿病的主要誘發(fā)因素,，中醫(yī)素有“肥人多痰”之說?！端貑枴て娌≌摗吩疲骸按巳吮財?shù)食甘美而多肥也,，肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿,，故其氣上溢,，轉(zhuǎn)為消渴?！薄端貑枴ねㄔu虛實論》云：“肥貴人膏粱之疾也,。”所以,，糖尿病患者多以痰濕體質(zhì)為主,。我們就以飲食失調(diào)、過食肥甘,、損傷脾胃的痰濕體質(zhì)為主,，其他體質(zhì)為輔，介紹一下體質(zhì)特點及飲食管理常識,。

痰濕體質(zhì)

濕

體

質(zhì)

1

痰濕體質(zhì)的成因

痰濕體質(zhì)大多由于先天脾虛及后天飲食失調(diào),，攝入熱量過高，且缺乏運動造成,。他們往往過食肥甘厚味,，或食量大，或喜飲醇酒,，導致脾胃虛損,，運化呆滯，不能布散水谷精微榮養(yǎng)四肢百骸,，也不能運化水濕,，聚濕生痰，痰濕內(nèi)擾,，黏膩難解,，發(fā)為諸病。

2

痰濕體質(zhì)的主要特征

形體肥胖,，腹部肥滿,、松軟，口黏,，舌體胖大,，舌苔膩等；可以并見面部皮膚油垢或面色淡黃而暗,，頭暈目眩,，身重困倦或嗜睡,，多汗，胸脘滿悶,，痞塞不舒,，腸胃不適甚則惡心嘔吐，痰多,，大便黏滯不暢,，小便微混，男性易陰囊潮濕,，女性易帶下增多等,。

3

痰濕體質(zhì)的危害

4

痰濕體質(zhì)宜常選健脾去濕的食物

脾虛則氣短懶言、疲乏困倦,，運化失調(diào)則腹脹,、便溏。應多食用營養(yǎng)豐富,、容易消化,、益氣健脾去濕的食物，包括肉類如：鱸魚,、鯽魚、鮭魚,、鰱魚,、烏魚、泥鰍,、雞肉,、牛肉等；主食類如：粳米,、小米,、秈米、薏米,、黃米,、玉米、蓮子,、大麥,、紅小豆等；蔬菜類如：蓮藕,、山藥,、芋頭、百合,、黃豆,、白扁豆,、香菇、胡蘿卜,、大白菜,、卷心菜、空心菜,、花菜,、木耳、番茄,、萵筍,、白蘿卜、冬瓜,、絲瓜,、葫蘆等?！捌樯抵础?，多食清淡健脾之品，有利于改善痰濕體質(zhì),。

5

痰濕體質(zhì)慎食聚痰生濕食物

容易生濕的食物很多,，是痰濕體質(zhì)者特別需要“忌口”的。慎食含高膽固醇,、高熱量的肥甘油膩食物如：動物的腦,、肝、心,、肺,、腎、肥肉,，豬牛羊油,，黃油，各類肉質(zhì)熟食品等,；慎食各種高糖,、多油及黏膩食品如：油炸食品、糖果,、蜜餞,、水果罐頭、果醬,、花生醬,、冰淇淋、粽子、月餅,、年糕,、甜餅干、甜面包,、甜點,、可樂、汽水,、果汁,、酒類、大量堅果等,。上述食品易助濕困脾,，嚴重影響減肥效果，且是脂肪肝,、血糖,、血脂、血壓異常,、動脈粥樣硬化斑塊發(fā)生發(fā)展,，直至心梗、腦梗的罪魁禍首,。糖友一定把好入口這一關(guān),。

其

他

體

質(zhì)

飲食對下列體質(zhì)的改變作用不可夸大，但也不能小視,，將各類體質(zhì)的飲食須知概述如下,，供讀者參考。

1

濕熱體質(zhì)

濕熱體質(zhì)可以兼有痰濕體質(zhì)的表現(xiàn),，面紅目赤或面部油光發(fā)亮，鼻尖紅,，容易生瘡癤,，口氣重，大便黏滯不爽,，小便發(fā)黃,，舌苔黃、厚,、膩,。宜食赤小豆、綠豆,、空心菜,、芹菜、黃瓜,、莧菜,、絲瓜,、苦瓜、番茄,、蓮藕,、葫蘆、冬瓜,、西瓜,、荸薺等甘寒、甘平的清淡食物,。忌食助濕食物（見痰濕體質(zhì)）及辛辣燥烈食物,，如辣椒、姜,、蔥,、羊肉、狗肉,、鱔魚,、韭菜及火鍋、烹炸,、燒烤等助熱食物,。

2

氣郁體質(zhì)

氣郁體質(zhì)者體型一般偏瘦，長期情志不暢,，悶悶不樂,，焦慮憂郁，多愁善感,，無緣無故嘆氣,，睡眠不安，喉部經(jīng)常有堵塞感或異物感,。一般女性多于男性,。宜食小麥、海帶,、蘿卜,、金橘、山楂等具有行氣,、解郁,、消食的食物。忌睡前飲茶,、咖啡等,。

3

血瘀體質(zhì)

血瘀體質(zhì)表現(xiàn)為面色晦暗或黃褐斑，肢體麻木或疼痛，肌膚甲錯,，唇舌紫暗或舌有瘀點,、瘀斑，舌下脈絡(luò)紫暗,，脈弦澀等,。宜食山楂、紫菜,、蘿卜,、黑豆、海帶,、胡蘿卜,、慈姑，飲玫瑰花茶,、葡萄酒,、黃酒以疏肝理氣，活血行氣,。忌食油膩之品以防痰瘀互阻,，忌食寒涼之品，中醫(yī)有血“得熱則行,，遇寒則凝”之說,。

4

氣虛體質(zhì)

氣虛體質(zhì)表現(xiàn)為面色萎黃，肌肉松弛,，少氣懶言,，聲音低弱，易出虛汗,，食欲不振,，氣短乏力，易感冒等,。宜食具有益氣健脾的食物（見痰濕體質(zhì)）,。

5

陽虛體質(zhì)

6

陰虛體質(zhì)

陰虛體質(zhì)表現(xiàn)為頭暈耳鳴，失眠多夢,，健忘，腰膝酸軟,，口苦咽干,，渴喜冷飲，易怒,，五心煩熱,、盜汗，尿黃，便秘,，舌紅少津,，苔黃燥，脈細數(shù),。宜食瘦豬肉,、鴨肉、甲魚,、魚類,、海參、鮑魚,、海蜇,、牡蠣、蛤蜊,、芝麻,、牛奶、百合,、黑木耳,、銀耳、藕等甘淡滋潤之品,。忌食羊肉,、狗肉、韭菜,、辣椒,、蔥、姜,、蒜等辛辣溫燥,、傷陰助火食品，以免加重病情,。

7

特稟體質(zhì)(過敏體質(zhì))

特稟體質(zhì)表現(xiàn)為經(jīng)常鼻塞,、打噴嚏、流鼻涕,，容易患哮喘,，容易對藥物、食物,、氣味,、花粉過敏，皮膚容易起蕁麻疹等,，往往有一定遺傳傾向,。宜清淡,、均衡飲食。慎食蝦,、蟹,、海鮮、腥膻發(fā)物及含致敏物質(zhì)的食物,。

當糖尿病患者來找中醫(yī)師就診時,，其形體的胖與瘦，精氣神的好與差,，毛發(fā)的疏密與黑白,，面部的氣色與光澤，耳廓的形態(tài),，唇,、舌等表現(xiàn)，醫(yī)師會一目了然,，再加之對上述不同癥候,、舌像、脈象的仔細觀察,，患者體質(zhì)類型及當下病機會成竹在胸,。在時間允許的前提下，醫(yī)師處方用藥的同時,，會酌情給予飲食指導以利于糖尿病患者的細致管理,。

下面這篇文章您可能也會感興趣，

點擊即可閱讀?

————這里是高大上的分割線————

專家簡介

徐遠

教授,，中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師,。中國民族醫(yī)藥學會疑難病分會副會長，中華中醫(yī)藥學會糖尿病分會常務(wù)委員,，世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會糖尿病專業(yè)委員會常務(wù)理事,，北京市雙百工程指導老師等。

專業(yè)特長：

擅長用補脾益腎,，調(diào)整臟腑功能,；疏肝解郁，調(diào)暢氣機,；活血化瘀通絡(luò)等一系列方案調(diào)理患者,。中西醫(yī)優(yōu)勢互補，預防及治療糖尿病及其各種慢性并發(fā)癥（糖尿病腎病,，糖尿病心臟神經(jīng),、胃腸神經(jīng)、周圍神經(jīng)病變等）,、代謝性疾?。ǚ逝帧⒏哐獕?、血脂異常,、脂肪肝、高尿酸血癥等）,。崇尚未病先防,，已病防變。注重糖尿病知識的個體化宣傳教育及健康生活方式的指導,。