頸動脈由主動弓發(fā)出,,分為左右兩條,沿著頸部向上供應(yīng)頭面部和顱腦的血液,,顱腦血液的2/3都是由頸動脈供應(yīng),,所以頸動脈非常重要。中老年人,,頸動脈硬化,,出現(xiàn)斑塊,會堵塞管腔,,影響頭面部的供血,,影響顱腦,會出現(xiàn)缺血或者腦梗塞的情況,。所以檢查頸動脈有沒有斑塊,,提前預(yù)防斑塊脫落,在臨床上很重要,。目前,,可以用超聲、CTA還有磁共振檢查頸動脈斑塊,。 頸動脈供應(yīng)顱腦2/3的血液顱腦是人體最重要的器官之一,,腦組織缺血5分鐘就會出現(xiàn)腦組織死亡,出現(xiàn)不可逆的損害,。供應(yīng)腦組織的血液有頸動脈和椎動脈,,兩條血管都有左右兩側(cè)。頸動脈供應(yīng)腦組織2/3的血液,,椎動脈供應(yīng)1/3,。所以如果頸動脈出現(xiàn)了問題,就會導(dǎo)致腦組織血液不足,,出現(xiàn)癥狀,。 而頸動脈斑塊,,是老年人常見的病變。動脈硬化,,出現(xiàn)頸動脈斑塊,,堵塞了管腔,導(dǎo)致往上顱腦血管供血不足,,腦組織缺血,。還有一種是頸動脈的斑塊,容易脫落,,隨著血流,,到達(dá)顱腦中動脈或者前動脈分支,從而直接堵塞供應(yīng)腦組織的血管,,出現(xiàn)腦梗塞,,這就是我們常常說的中風(fēng)。 怎么檢查有沒有頸動脈斑塊呢,?目前檢查頸動脈的手段有超聲,、CT和磁共振。 1.頸動脈超聲檢查 頸動脈超聲檢查是所有三個檢查中最直接,,最方便,,最便宜,是目前應(yīng)用最廣泛的檢查,。沒有輻射,,直接在超聲下觀察頸動脈有無斑塊,有無病變,,管腔有無狹窄等情況,。 2.頸動脈CT檢查 頸動脈CT檢查,叫做CTA,。這個檢查價格相對貴,做CT都是有輻射的,,并且還需要打入碘對比劑,。要打針的,所以有碘過敏的人不能做這個檢查,。頸動脈CTA檢查能直觀的看到頸動脈和椎動脈有無病變,,有無斑塊形成,是容易脫落的軟斑塊還是不容易脫落的硬鈣化斑塊,,都能分清楚,。除了能看血管,還能看到頸部軟組織還有其他血管有沒有病灶,。圖片還能打印出去,,以便其他醫(yī)院的會診,。 有些醫(yī)院是頭頸部動脈一起做的CTA,不僅能看到頸動脈的病變,,還能看到顱腦血管有沒有堵塞,,有沒有異常畸形的血管,。頭頸部聯(lián)合CTA檢查,。價格在兩千左右。 3.磁共振頸動脈血管成像 磁共振頸動脈血管成像,,價格相對較高,,沒有輻射,但是圖像的評價效果沒有CT準(zhǔn)確,,無法判斷是不是鈣化斑塊,。 對于頸動脈斑塊的檢查手段,有以上最常用的三種,,超聲是應(yīng)用最廣泛的,,如果發(fā)現(xiàn)問題了,進(jìn)一步做CTA檢查,,因?yàn)閷τ趪?yán)重的斑塊導(dǎo)致的管腔狹窄,,需要做介入支架植入手術(shù),術(shù)前就需要一個CTA的片子,,去評估手術(shù)方式和預(yù)后,。磁共振評價頸動脈情況應(yīng)用相對少一點(diǎn)。 我是小影大夫,,想了解更多醫(yī)學(xué)知識,,請關(guān)注我。 |
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