《別因嘴饞養(yǎng)成“痛”》 關(guān)鍵詞:嘌呤 尿酸 痛風(fēng) 細(xì)胞 痛風(fēng)石 鉆石
專家:張學(xué)武 北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師
嘌呤、尿酸和痛風(fēng)這三個(gè)詞,,我們大家經(jīng)常聽到,,他們?nèi)齻€(gè)究竟是什么關(guān)系呢?張主任告訴我們,,他們?nèi)齻€(gè)就像“姥姥,、媽媽和女兒”的關(guān)系,要先有了姥姥(嘌呤),,才會(huì)有尿酸(媽媽),,有個(gè)尿酸(媽媽)才會(huì)有痛風(fēng)(女兒),嘌呤在人體內(nèi)代謝產(chǎn)生尿酸,,尿酸聚集多誘發(fā)痛風(fēng),。他們之間是遞進(jìn)的關(guān)系,所以預(yù)防痛風(fēng),,最重要的是預(yù)防嘌呤的攝入,。究竟哪些食物屬于高嘌呤的?哪些食物屬于低嘌呤的,?8月2日《養(yǎng)生堂》特邀北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科張學(xué)武教授,,為您帶來《別因嘴饞養(yǎng)成“痛”》!
張教授告訴我們,,嘌呤分為內(nèi)源性嘌呤和外源性嘌呤,。其中內(nèi)源性嘌呤占總嘌呤的80%,主要來自人體自身核酸的氧化分解,;外源性嘌呤占20%,,主要從食物中攝取。食物中的嘌呤高低與食物的細(xì)胞有關(guān)系,,嘌呤是細(xì)胞核中遺傳物質(zhì)的組成成分,。所以細(xì)胞越密集的生物組織,嘌呤含量就越高。
那些沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)的食物,,比如牛奶,,嘌呤含量就非常低。也有些食物整個(gè)就是一個(gè)大細(xì)胞,,比如各種禽蛋,。無論蛋多大,只是一個(gè)細(xì)胞,,只有一套遺傳物質(zhì),,嘌呤總量是非常少的。水果蔬菜比較水汪汪,,它們的細(xì)胞體積比較大,其中還有個(gè)大液泡,,單位重量中遺傳物質(zhì)的含量也很低,。
干的豆子顯得嘌呤含量很高,是因?yàn)樗趾刻土?。如果把它泡在水里,,含水量增加幾倍,那么嘌呤含量也就降低到幾分之一了,。所以,,如果看到一種植物性食品嘌呤含量很高,先別害怕,,先看看是干的還是鮮品,,或者是水發(fā)的。
此外,,那些特別密實(shí),,代謝很旺盛的組織,和代謝率低的組織相比,,也會(huì)含有更高的嘌呤,。比如說,同一種動(dòng)物,,內(nèi)臟的嘌呤含量通常比普通肌肉高,,普通肌肉又比肥肉高。因?yàn)榉嗜馐侵窘M織,,代謝活性很低,;而內(nèi)臟通常代謝率比較高,細(xì)胞小而密集,,細(xì)胞核物質(zhì)含量高,。魚子是卵細(xì)胞,將來要不斷分裂形成胚胎,所以它含有非常高水平的嘌呤,。
尿酸這個(gè)詞我們聽過很多,,但其實(shí)尿酸是個(gè)“好東西”,尿酸是維持低鹽狀態(tài)下直立血壓所必需的,、人類智力的飛躍可能與尿酸的升高有關(guān),、穩(wěn)定的尿酸水平更有利于能量的存儲(chǔ)、人類生命的延續(xù)與尿酸息息相關(guān),。人體內(nèi)本來就有嘌呤這種物質(zhì),,食物中也含有嘌呤,其經(jīng)過氧化代謝后最終形成尿酸,。正常情況下,,尿酸1/3由大腸排出(大便),2/3由腎臟排出(尿液),。因?yàn)榕判沟氖呛愣ǖ?,?dāng)尿酸積累的越多,就越會(huì)超過警戒線,,尿酸就越來越高,。男女高尿酸血癥的警戒線在哪里呢?張教授告訴我們,,當(dāng)男性超過428微摩爾每升,,女性超過357微摩爾每升的時(shí)候,我們叫做高尿酸血癥,,超過了這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),,關(guān)節(jié)里邊就有可能沉積上血尿酸、耳朵上就有可能出結(jié)節(jié),、腎臟就有可能出腎結(jié)石,。
痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎最大的特點(diǎn)就是它的突然性和劇烈性,突然間就開始某一個(gè)關(guān)節(jié),,尤其是下肢的這些大關(guān)節(jié)紅腫熱痛,,我們老百姓講叫大腳趾這個(gè)位置是最容易犯痛風(fēng)的位置,其次就是腳面,、腳踝,、膝關(guān)節(jié)這幾個(gè)位置是痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎,尤其是首次發(fā)作的時(shí)候最常發(fā)生的位置,,疼的程度是非常劇烈的像刀割一樣,,為什么這個(gè)病叫痛風(fēng)?其中有一個(gè)解釋就是說旁邊如果拿一張紙或者拿扇子扇的話,,那個(gè)風(fēng)他都疼的受不了,。痛風(fēng)會(huì)在哪些情境下發(fā)生呢?請(qǐng)關(guān)注本期節(jié)目。
【專家出診時(shí)間】張學(xué)武——北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科:周一下午,,周四上午,;
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