臨床上需要輸血的情況非常普遍,,首先明確輸血指征為Hb<70g>70g> 《診斷學(xué)》血紅蛋白濃度Hb與血細(xì)胞比容HCT之間有以下關(guān)系: 平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)=Hb(g/L)/HCT(L/L) 正常值為320-360g/L,,均值340g/L。 設(shè):成人手術(shù)血?dú)饣貓?bào)紅細(xì)胞壓積為HCT 你預(yù)計(jì)輸血后紅細(xì)胞壓積升為HCT' 血容量為kg×70(ml) 所以 需要補(bǔ)充的紅細(xì)胞體積(ml) =HCT×kg×70-HCT'×kg×70 =△HCT×kg×70(ml) 由于輸血中含有紅細(xì)胞量=需要補(bǔ)充的紅細(xì)胞量 故 輸入濃縮紅細(xì)胞ml(壓積60%-70%) =△HCT×kg×70/60% =△Hb×kg×70/(0.6×340) =△Hb×kg/3(近似) 應(yīng)用以上公式1u懸浮紅細(xì)胞(150ml)=△Hb×60/3(成人體重),,可以得到約提升血紅蛋白△Hb=7-8g/L,,此與臨床實(shí)踐相近。經(jīng)同樣的推演過程,,此公式也適用于小兒輸血,。當(dāng)然,這只是預(yù)計(jì)輸血,,最終還需復(fù)查血?dú)怛?yàn)證,! 總結(jié):輸入懸浮紅細(xì)胞ml=△Hb×kg/3 希望予您收獲! |
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