2018年02月07日 來源：中國醫(yī)藥報

□ 王建華

131I治療甲狀腺癌的原理是什么?

131I是碘的眾多同位素中的一種,，有放射性,，服用后在體內(nèi)被甲狀腺組織攝取以后，其放射線可以殺死相應(yīng)部位的甲狀腺細(xì)胞(包括殘留的癌組織及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶),，從而達(dá)到治療目的,。

甲狀腺癌可以單獨用131I治療嗎?

131I治療不能替代手術(shù)治療和甲狀腺術(shù)后TSH抑制治療，通常只是作為分化型甲狀腺癌(DTC)手術(shù)后的輔助治療,，可以有效控制其復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移,。

服131I治療前后需要注意哪些問題?

131I治療前4周須低碘飲食(忌食海產(chǎn)品及含碘豐富的食品與藥品)并停服左甲狀腺素鈉片，使體內(nèi)促甲狀腺激素(TSH)升高,，以增加病灶對131I的攝取,。另外，采取131I治療前,，要做一系列的檢查化驗,，但不做強(qiáng)化CT檢查，因為造影劑含碘,，會影響治療效果,。

131I具有放射性，服用131I治療后,，患者就成了放射源,，會對周圍的人群造成一定的輻射，因此,，患者應(yīng)隔離3～7天,，待體內(nèi)的放射性衰減到安全范圍方能出院。住院隔離期間,，家屬不能陪護(hù),。

131I治療甲狀腺癌的副作用大不大?

131I治療總體上很安全，治療后,，一般早期(治療后一周內(nèi))會出現(xiàn)短暫,、輕微胃腸道不適和頸部腫脹、疼痛感,，極個別有惡心,、腹瀉、口干現(xiàn)象,。但一般不會引起嘔吐,、脫發(fā)、骨髓和性腺抑制等嚴(yán)重的毒副反應(yīng),。通常不會導(dǎo)致不孕不育,，也不會增加其他腫瘤的發(fā)生概率。

131I治療后對周圍的人會不會造成輻射損傷?

甲狀腺癌患者131I治療后需按醫(yī)囑隔離一段時間,，之后,，體內(nèi)的放射性明顯減少，日常的接觸對于正常成年人應(yīng)該是安全的,，但是仍要注意遠(yuǎn)離嬰幼兒及懷孕婦女,。

編輯：dr01