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心律失常的康復(fù)知識(shí)

 品謀圖書館館藏 2018-07-14

心律失常的康復(fù)知識(shí)

【定義】心律失常指心臟電活動(dòng)的頻率,、節(jié)律,、起源部位、傳導(dǎo)速度或激動(dòng)次序的異常,,按其發(fā)生原理分為沖動(dòng)形成異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)異常,。

【常見表現(xiàn)】心律失常的臨床癥狀輕重不一,輕者可無任何不適,,嚴(yán)重的可以危及患者生命,。最常見的臨床表現(xiàn)為突發(fā)規(guī)律或不規(guī)律的心悸、胸痛,、眩暈,、心前區(qū)不適感、憋悶,、氣急,、疲勞、黑懵,、手足發(fā)涼和暈厥,,甚至神志不清。

【治療原則】藥物治療、刺激迷走神經(jīng),、電復(fù)律,、人工心臟起搏、射頻消融,、自動(dòng)復(fù)律除顫裝制(DIC),、手術(shù)等。

常用抗心律失常藥物有:

1,、主要降低心肌細(xì)胞對(duì)鈉離子的通透性:利多卡因,、心律平等。

2,、β腎上腺素能受體阻滯劑:倍他樂克等。

3,、動(dòng)作電位延長劑:胺碘酮等,。

4、鈣拮抗劑:異搏定等,。

活動(dòng)指導(dǎo)

1,、生活要規(guī)律養(yǎng)成按時(shí)作息的習(xí)慣,保證睡眠,。

2,、運(yùn)動(dòng)要適量,量力而行,,不勉強(qiáng)運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)過量,,不做劇烈及競(jìng)賽性活動(dòng),可做氣功,、打太極拳,。運(yùn)動(dòng)中應(yīng)保證自我感覺良好,不伴有胸悶,、胸痛,、氣慌、氣短和咳嗽,、疲勞等,,若有上述不適出現(xiàn),則應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),。

3,、保持心態(tài)平和,工作勞逸結(jié)合,,避免精神緊張而誘發(fā)心律失常,。

【飲食排便】

1、限制高脂肪、高膽固醇食物,,如動(dòng)物內(nèi)臟,、動(dòng)物油、蛋黃,、螃蟹,、魚子等。應(yīng)多食用新鮮蔬菜及水果,以供給維生素及無機(jī)鹽,同時(shí)還可防止大便干燥,。禁食煙酒,、濃茶、咖啡及辛辣調(diào)味品,。

2,、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,保持大便通暢,。還可以環(huán)形按摩腹部,,被動(dòng)增加腸蠕動(dòng),以防止便秘的發(fā)生,。如果已發(fā)生便秘,,則不要強(qiáng)行解大便,可事先采取一些通便措施,,如用開塞露,、甘油肛塞,也可遵醫(yī)囑服用通便藥,。

【注意事項(xiàng)】

1,、遵照醫(yī)囑按時(shí)按量服藥,不要擅自增減劑量,,并要密切注意藥物可能引起的不良反應(yīng),,切記抗心律失常藥物既有抗心律失常作用,又有促心律失常作用,。

2,、副作用:

①不良反應(yīng):消化道癥狀如惡心、嘔吐等,;尤其以慢西律,、普羅帕酮最常見;神經(jīng)系統(tǒng)多表現(xiàn)為眩暈,、共濟(jì)失調(diào),、震顫。

②負(fù)性肌力作用:加重心衰而致呼吸困難,、低血壓,。

③致心律失常作用:尤其導(dǎo)致尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過速而死亡

④特殊不良反應(yīng):心得安可致哮喘而窒息死亡;胺碘酮可致老年人甲狀腺功能減退或年青人甲狀腺功能亢進(jìn)、眼角膜沉淀,、肺纖維化,;洋地黃類易致各種心律失常。

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