在臨床上,,患有慢性淺表性胃炎的患者太多了,可以這么說(shuō)吧,,十拿九穩(wěn),,基本上做了胃鏡的,90%以上病理報(bào)告都顯示:慢性淺表性胃炎,,至少在我工作這好幾年,,我只見(jiàn)過(guò)個(gè)別的“胃、十二指腸未見(jiàn)異?!钡恼N哥R報(bào)告,。 那么慢性淺表性胃炎到底是一種什么樣的疾病,?為何檢出率那么高,? 慢性淺表性胃炎其實(shí)就是我們的胃黏膜出現(xiàn)慢性淺表性炎癥,是臨床上非常常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,,屬慢性胃炎一種,。注意:一般情況下,慢性淺表性胃炎的胃黏膜雖有炎癥細(xì)胞侵潤(rùn),,但其黏膜的上皮結(jié)構(gòu)是完好的,,并沒(méi)有受到破壞,而且其正常的上皮腺體與結(jié)構(gòu)依然存在,,所以叫做淺表性胃炎,,也有時(shí)候被稱(chēng)為非萎縮性胃炎! 但事實(shí)上,,胃鏡報(bào)告中的很多慢性淺表性胃炎,,其實(shí)只是一些功能性消化不良或非潰瘍性消化不良,并不是胃黏膜真的有了特別嚴(yán)重的慢性炎癥,。而且最重要一點(diǎn),,臨床上并不是以慢性淺表性胃炎就作為治療的依據(jù)的,因此,你有時(shí)候不要太擔(dān)心,,一般情況下,,慢性淺表性胃炎只要沒(méi)有癥狀,一般都不需要進(jìn)行治療,。 那到底啥時(shí)候需要提到警惕,?需要治療呢? 其實(shí)臨床上,,胃鏡病理診斷報(bào)告描述很多時(shí)候并不是簡(jiǎn)單的慢性淺表性胃炎,,主要分為以下五種:幽門(mén)螺桿菌感染、慢性炎癥,、活動(dòng)性,、萎縮和腸化生。這五種病變又按輕重分四級(jí):0(無(wú)),、+(輕度),、++(中度)和++(重度)。其中患有幽門(mén)螺旋桿菌感染急需進(jìn)行根治,,而且臨床上發(fā)現(xiàn),,不僅僅是一半的腸化生患者伴有幽門(mén)螺旋桿菌,而且很多慢性胃炎因其出現(xiàn)反復(fù),,所以,,在臨床上,如果你不僅僅出現(xiàn)有惡心,、嘔吐,、反胃等一些胃腸道癥狀時(shí),尤其是還患有幽門(mén)螺旋桿菌感染,,那你就要注意了,,必須要進(jìn)行根治,防止胃粘膜慢性炎癥進(jìn)一步惡化,,最終導(dǎo)致胃癌發(fā)生,! 所以慢性淺表性胃炎嚴(yán)不嚴(yán)重,就看幽門(mén)螺旋桿菌是否陽(yáng)性,,如是陽(yáng)性,,不管有無(wú)其他癥狀必須進(jìn)行根治;但同樣并不是說(shuō)陰性,,就不需要治療,,慢性淺表性胃炎需不需要治療取決于是否有癥狀,如已有癥狀,,還是需要治療的,! 最后糾正一點(diǎn):慢性淺表性胃炎,,真正應(yīng)該稱(chēng)為慢性非萎縮性胃炎,其不屬于胃癌的癌前病變,,而慢性萎縮性胃炎就屬于癌前病變,,但不管是哪一種,都是需要定期隨訪(fǎng)復(fù)查的,,因?yàn)槁苑俏s性胃炎也是可以轉(zhuǎn)變?yōu)槲s性胃炎的,! |
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