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民營血液透析中心是一門好生意嗎,?

 fgh315 2018-07-02

截止2015年,,中國約有200萬終末期腎病患者,其中只有34萬患者接受透析治療,,僅占15%,。與世界平均37%、歐美國家75%相距甚遠(yuǎn),。根據(jù)原衛(wèi)生部2012年發(fā)布的《中國衛(wèi)生發(fā)展綠皮書》,,每個(gè)血透患者的年均直接治療費(fèi)為7.51萬元,照此計(jì)算,,我國透析治療的市場(chǎng)容量約200億元,。無論從病人數(shù)量、市場(chǎng)容量,、增長空間來看這都讓人垂涎欲滴,。

血透中心“誘惑”大 民營資本加速布局》里統(tǒng)計(jì)了一批做藥、做器械的上市公司已開始布局血透中心,,期望分享這塊不斷成長的蛋糕:

但中國早就沒好做的生意了,,筆者綜合各方觀點(diǎn)認(rèn)為民營血透中心并不容易盈利,上市公司的雄心壯志只能鼓舞股價(jià),,未來可能會(huì)大失所望,。理由如下:

  • 獨(dú)立血透中心并不會(huì)是高利潤,而是低利潤行業(yè),,想想便利店會(huì)是高利潤嗎,。
  • 現(xiàn)有政策監(jiān)管、就醫(yī)習(xí)慣,、人才,、與公立醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)等因素讓民營血透中心難以快速發(fā)展,。

盈利分析

醫(yī)保報(bào)銷直接影響血液透析中心收入,在醫(yī)??刭M(fèi)大趨勢(shì)下,,血透中心收入增長有‘天花板’,盈利依靠規(guī)模及精細(xì)管理,。愛腎醫(yī)療張永強(qiáng)認(rèn)為血液透析中心是個(gè)強(qiáng)監(jiān)管,、要求高、投入大,、回收慢的行業(yè),,臺(tái)灣連鎖血液透析中心利潤率低于10%,但臺(tái)灣血透中心收費(fèi)明顯高于大陸,。一般醫(yī)院的投資回收周期是7年,,血液透析中心投資回收期應(yīng)該在5年以上。

收入

單次透析收費(fèi)全國在450-500之間,,按500計(jì)算,。按一個(gè)單獨(dú)血液透析中心有10個(gè)床位(透析機(jī)), 年收入300-500萬。

  • 方式一:10個(gè)透析機(jī),,每天2次透析,,一年透析720次,一次500元計(jì)算,,年產(chǎn)值360萬萬元,。
  • 方式二: 每臺(tái)血透機(jī)維持病人數(shù)6人,按此計(jì)算10臺(tái)血透機(jī),,維持病人60人,,每病人產(chǎn)值按8萬估計(jì)480萬。

公立醫(yī)院血透中心運(yùn)營數(shù)據(jù)參考:

  • 浙江省中醫(yī)院平湖分院,,維持性透析患者近300人,,血透機(jī)64臺(tái),年透析次數(shù)33000次,。透析機(jī)維持病人數(shù)4.68人/臺(tái),,單臺(tái)透析數(shù)515次/年,
  • 福建醫(yī)科大附屬寧德醫(yī)院,,床位35張,,維持病人209人,透析次數(shù)16000:維持病人5.9人/臺(tái), 單臺(tái)透析次數(shù)457次/年

成本及盈利

一個(gè)血透中心的前期投入,,設(shè)備,、裝修等大概需要300-500萬。運(yùn)營成本主要是房租、人力,、耗材等,。

假設(shè)需要5名醫(yī)護(hù)人員(1:0.5, 2名醫(yī)生),2名其他人員,,年人力成本80萬,,房租60萬/年。按500萬收入,,耗材毛利50%計(jì)算,,凈利潤率16.5%(25%所得稅率)。如果是15%凈利潤率,,收回成本需要7年。而美國血液透析巨頭DaVita近5年凈利潤率從未超過10%,。

民營血透中心的現(xiàn)狀

全國有4000家透析機(jī)構(gòu),,95%為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),民營投機(jī)機(jī)構(gòu)在200家左右,。早在2010年衛(wèi)生部特批山東威高和白求恩基金會(huì)建立獨(dú)立血液透析中心,,但多年下來威高的透析中心發(fā)展緩慢,與醫(yī)院合作為主,,即企業(yè)投入設(shè)備醫(yī)院負(fù)責(zé)運(yùn)營,。據(jù)說白求恩基金會(huì)在山西口碑不錯(cuò)。運(yùn)營是由達(dá)康醫(yī)療承接,,達(dá)康宣稱全國約有100家,,但基金會(huì)是非盈利性質(zhì),有稅收等優(yōu)惠,,且股東不能分紅,。

民營血透中心的‘鐐銬’

一位民營醫(yī)院院長曾說過民營醫(yī)院要盈利需解決3個(gè)問題:1.招到好的醫(yī)療人員和管理人員 2. 找到足夠多的患者。3.讓病人和醫(yī)務(wù)人員明白為什么要選擇這里,。人才難尋是血透中心首要困難:醫(yī)生,、醫(yī)護(hù)人員、懂醫(yī)療又懂服務(wù)的管理者都極度缺乏,。2008年中國注冊(cè)的腎臟病專業(yè)醫(yī)師約8000人,,未來至少需5000名腎病學(xué)注冊(cè)醫(yī)師。醫(yī)護(hù)人員比醫(yī)生還缺乏,。而懂管理,、懂營銷又熟悉血液透析行業(yè)的人更是鳳毛麟角。

僅開辦透析中心就涉及超長鏈條:衛(wèi)生,、工商,、環(huán)保、城建、消防,、稅務(wù),、電力等部門。一家血透中心地址要能覆蓋足夠多的病人,,并考慮附近公立醫(yī)院是否會(huì)擴(kuò)建,、在消防、污水處理都有詳細(xì)規(guī)定,。愛腎醫(yī)療為在??诘耐肝鲋行倪x址就跑遍了整個(gè)海口市,,花了2個(gè)多月時(shí)間,。

血透中心開建需要邁過的坎:

  • 醫(yī)護(hù)執(zhí)業(yè)資質(zhì)。
  • 社保定點(diǎn),。沒社保,,病人就不回來。
  • ‘玻璃門’限制,。血獨(dú)立透中心需與范圍內(nèi)公立醫(yī)院簽訂互助及轉(zhuǎn)診協(xié)議,。

總結(jié)

前景光明,道路曲折這是對(duì)民營血透中心的最貼切的描述?,F(xiàn)在除了砸錢,,并未看到相關(guān)公司有好的破局之道。

參考資料

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