2018年6月20日，甘肅慶陽,，19歲女孩李某某跳樓自殺,，患有抑郁癥,。2018年5月5日,，河南鄭州，27歲的劉某某殺害空姐并跳河自殺,，父親稱其有焦慮癥和抑郁癥,。2017年2月18日,，湖北武漢，22歲的胡某某砍殺面館老板,，屬于精神殘疾2級,。

這三起事件似乎沒有關(guān)聯(lián)，但背后卻都有精神疾病的影子,。對于精神疾病而言,，自殺或者殺人都是最為極端的癥狀。兇手當然需要譴責(zé)和懲罰,，除此之外,，精神疾病的因素也不容忽視。假如沒有精神疾病,，李某某或許會選擇其他途徑維權(quán),，劉某某即使性侵或許也不會殺人，胡某某或許沒有拿起菜刀的理由,，當然更不會有砍頭的舉動,。

目前，很多殺人案件,，無論是嫌疑人還是辯護人,，都喜歡拿精神病來辯護，此舉也極易招致公眾的反感和質(zhì)疑,。其實,，無論是辯護還是質(zhì)疑，我們都不能將精神疾病和精神病混為一談,。當今社會,，精神疾病已經(jīng)成為常見病和多發(fā)病，但是精神病只能是那些嚴重的精神障礙,，這是一個最基本的常識和底線,。

需要澄清的是，法律對于精神病的認定和豁免都有嚴格的限定,，法律既不會鼓勵違法犯罪,，也不會成為某些人的保護傘。1.精神疾病并不都是精神病,，殺人本來就是一種變態(tài)心理,，但并不是所有殺人者都是精神病。2.精神病需要專業(yè)機構(gòu)和人員的診斷和鑒定,，鑒定意見需要接受司法的檢驗,。3.對精神病人必須依法寬宥，對不能辨認或者不能控制行為的,，不負刑事責(zé)任,；對尚未完全喪失辨認或者控制能力的,，可以從輕或者減輕處罰；對間歇性在精神正常時犯罪的,，則應(yīng)當負刑事責(zé)任,。

對于精神疾病而言，認識,、預(yù)防,、治療、監(jiān)護,，這些才是更為重要的問題,。而我們當前的狀況不容樂觀：1.很多人對精神疾病沒有正確的認識，有的不能及時識別,，有的認為精神疾病不是病,，有的有病也不愿治療。2.精神疾病供需矛盾非常突出,，精神疾病患者1億多人,、重性患者超過1600萬人、抑郁癥約7000萬人,，但是執(zhí)業(yè)的心理咨詢師,、心理治療師和精神科醫(yī)師共計僅僅幾萬人。3.精神疾病是世界公認的頑疾,，容易反復(fù)發(fā)作,、久治不愈、伴隨并發(fā)癥,，因治療效果不好或者家庭經(jīng)濟困難,，很多人最終選擇放棄治療。

在三起事件之中,，李某某,、劉某某、胡某某都有因精神疾病而到醫(yī)院檢查治療的經(jīng)歷,，我們完全可以想象三個家庭與精神疾病抗爭的艱辛,，遺憾的是，精神疾病釀成了悲劇,，悲劇也宣告了抗爭的失敗,。除了本人之外，三起事件也給相關(guān)家庭帶來了精神痛苦,，李某某跳樓,，父親會痛苦，涉事老師輕生念頭或許不假，甚至消防員也需要心理治療,；空姐被殺，父親會痛苦,，劉某某自殺,，父親也會痛苦和自責(zé)；面館老板被殺,，父母兒子難以走出陰影,，胡某某父母的狀況我們也可想而知。

精神疾病既然是一種社會問題,，預(yù)防和治理當然需要國家,、社會、家庭和個人共同的參與和努力,。單從法律層面而言,，我國已有十余部法律對精神和心理問題作出了規(guī)定。例如,，未成年人保護法,、老年人權(quán)益保障法、母嬰保健法,、職業(yè)病防治法,、反家庭暴力法、防震減災(zāi)法,、反恐怖主義法,、禁毒法、監(jiān)獄法等,，就涉及心理健康,、心理咨詢、心理輔導(dǎo),、心理援助,、心理治療、心理矯治,、預(yù)防犯罪,、精神慰藉等諸多方面。根據(jù)精神衛(wèi)生法的規(guī)定,，精神衛(wèi)生工作的責(zé)任主體涉及到政府,、政府部門、殘聯(lián),、婦聯(lián)等團體,、村委會、居委會、學(xué)校,、用人單位,、醫(yī)療機構(gòu)、監(jiān)獄,、看守所,、拘留所等諸多部門。

法律雖然為治理精神疾病問題提供了保障,，但是在現(xiàn)實生活中,，由于配套措施和資金的缺乏，相關(guān)部門履行義務(wù)的不到位以及政府監(jiān)管的缺位,，患者家庭最終承擔(dān)了絕大部分的治療和監(jiān)護負擔(dān),。如此，家屬不僅要承擔(dān)沉重的經(jīng)濟開支,，還要面對患者隨時隨地的暴力,，各種精神壓力自然也不會少。一旦一個家庭無法或者無力履行監(jiān)護職責(zé)時,，或主動或被迫,，精神疾病患者就會被無情地推向社會。

當我們走在大街上,，無法預(yù)料是否會遇到一個精神疾病患者,，如果遭受襲擊，或許要付出鮮血和生命的代價,，無辜的被害人成為最終的買單者,，這對任何人都是極不公平的。對于嚴重的精神疾病,，住院治療即使有局限性,，或許也是目前最為安全的措施。但是根據(jù)精神衛(wèi)生法的規(guī)定,，住院治療實行自愿原則,，無論是住院還是出院，都由患者或者監(jiān)護人決定,，醫(yī)院并沒有強制治療的權(quán)限,。

因此，醫(yī)院即使明知精神病人有自傷或者傷人的危險,，只要患者或者監(jiān)護人要求,，也只能眼睜睜地“放虎歸山”。法律這樣規(guī)定,，更多地是出于人權(quán)保障的目的,，在一定程度上能夠起到防止“被精神病”情況的發(fā)生。任何事情都有兩面性，賦予精神病人自由決定權(quán),，相關(guān)的替代性預(yù)防措施也需要同步跟上,。

那么，現(xiàn)行的法律能夠有效預(yù)防和及時制止精神病人實施違法犯罪行為嗎,？行政處罰法規(guī)定,，對于實施違法行為的精神病人，應(yīng)當責(zé)令監(jiān)護人嚴加看管和治療,。人民警察法規(guī)定，對嚴重危害公共安全或者他人人身安全的精神病人,，可以采取保護性約束措施,，需要送往指定單位、場所加以監(jiān)護的,，應(yīng)當報請縣級以上公安機關(guān)批準,，并及時通知監(jiān)護人。刑法規(guī)定,，對于完全無刑事責(zé)任能力的精神病人,，應(yīng)當責(zé)令家屬或者監(jiān)護人嚴加看管和醫(yī)療，在必要的時候,，由政府強制醫(yī)療,。刑事訴訟法規(guī)定，實施暴力行為,，危害公共安全或者嚴重危害公民人身安全,，有繼續(xù)危害社會可能的，可以予以強制醫(yī)療,。

顯然,，對于沒有監(jiān)護人或者監(jiān)護人無力監(jiān)護的，責(zé)令加強看管和治療的實際效果將會大打折扣,；保護性約束措施只是臨時性的,，不可能長期發(fā)揮作用；指定場所監(jiān)護和強制醫(yī)療,，即使能夠被執(zhí)行,，所針對的也只是精神病之中的極少數(shù)。由此可知,，這些措施有很大的局限性：1.受眾覆蓋面狹窄,，針對的多是嚴重的精神病人，大部分精神疾病患者會被排除在外,。2.效果具有滯后性,，基本都是等到違法犯罪行為發(fā)生之后才會使用，很難起到事先預(yù)防的作用。

我們的精神衛(wèi)生事業(yè)還處于起步階段,，但是各種精神疾病患者的自殺或者殺人事件頻發(fā),，迫切需要全社會行動起來做好精神健康工作。當全社會都能夠尊重,、理解,、關(guān)愛精神疾病患者，當各項預(yù)防,、治療,、康復(fù)機制有效運作，當法律法規(guī)科學(xué)合理有力,，我們的社會才會更加健康起來,。最后，需要重申的是,，我們要依法打擊各種違法犯罪行為,，但是精神疾病問題也不容忽視，惟愿精神疾病誘發(fā)的悲劇不再重演,。