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預(yù)防復(fù)發(fā)為主,。采用氣管炎菌苗,，一般在發(fā)作季節(jié)前開始應(yīng)用,，每周皮下注射一次，劑量自0.1ml開始,，每次遞增0.1～0.2ml,，直至0.5～1.0ml為維持量。有效時應(yīng)堅持使用1～2年,。核酪注射液（麻疹病毒疫苗的培養(yǎng)液）每周肌肉或皮下注射2次,，每次2～4ml；或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次,，每次1ml（含卡介苗提取物于重0.5mg）,，在發(fā)病季節(jié)前用藥，可連用3個月,，以減少感冒及慢性支氣管炎的發(fā)作,。必思添（Biostim）（克雷白肺炎桿菌提取的糖蛋白）首次治療8天，2mg/d,，停服3周,；第2次治療8天，1mg/d,，停服3周,；第3次治療8天，1mg/d,，連續(xù)3個月為一療程,。可預(yù)防慢性反復(fù)呼吸道感染,。 ?。ㄈ┘毙园l(fā)作期及慢性遷延期的治療 應(yīng)以控制感染和祛痰、鎮(zhèn)咳為主,；伴發(fā)喘息時,，加用解痙平喘藥物。 ?、趴咕委煟阂话悴±砂闯Ｒ娭虏【鸀橛盟幰罁?jù),。可選用復(fù)方磺胺甲惡唑（SMZ）每次2片,，每日2次,；阿莫西林2～4g/d，分3～4次口服,；氨芐西林2～4g/d,，分4次口服；頭孢氨芐2～4g/d,，或頭孢拉定1～2g/d,，分4次口服,；頭孢呋辛1g/d或頭孢克洛500mg～1g/d分2～3次口服。亦可選擇新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如羅紅霉素0.3g/d,，分2次口服,。抗菌治療療程一般7～10天,，反復(fù)感染病例可適當(dāng)延長,。經(jīng)治療三天后，病情未見好轉(zhuǎn)者,，應(yīng)根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)藥物敏感試驗的結(jié)果,，選擇抗生素。見好轉(zhuǎn)者,，應(yīng)根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)藥物敏感試驗的結(jié)果,，選擇抗生素。 嚴(yán)重感染時,，可選用氨芐西林、環(huán)丙沙星,、氧氟沙星,、阿米卡星（丁胺卡那霉素）、奈替米星（乙基西梭霉素）或頭孢菌素類聯(lián)合靜脈滴注給藥,，具體用法可參閱“抗菌藥物治療”,。 ⑵祛痰鎮(zhèn)咳藥 可給沐舒痰（鹽酸溴環(huán)已胺醇）30mg,，或化痰片（羧甲基半胱氨酸）500mg,，每日3次口服。溴己新（必嗽平）,、氯化銨棕色合劑等均有一定祛痰作用,。當(dāng)痰粘稠不易咳出時，可用枇杷葉蒸氣吸入,，或用超聲霧化吸入,，以稀釋氣道內(nèi)分泌物。 慢性支氣管炎除刺激性干咳外,，不宜單純采用鎮(zhèn)咳藥物,，因痰液不能排出，反而使病情加重,。 ?、墙獐d平喘藥 喘息型支氣管炎常選擇解痙平喘藥物，如氨茶堿0.1～0.2g,，每日3次口服,；美喘清50μg,，每日2次口服，博利康尼2.5mg,，每日2～3次口服,，復(fù)方氯喘片1片，每日3次口服,。慢性支氣管炎有可逆性阻塞者應(yīng)常規(guī)應(yīng)用支氣管舒張劑,。如異丙托溴銨（溴化異丙托品）氣霧劑、博利康尼都保等吸入治療,。陣發(fā)性咳嗽常伴有不同程度的支氣管痙攣,，采用支氣管舒張劑后可改善癥狀， |
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