代表藥物有碳酸氫鈉片,，鋁碳酸鎂片,，復(fù)方氫氧化鋁片，磷酸鋁凝膠等,。

碳酸氫鈉片,，鋁碳酸鎂片可直接中和胃酸，迅速緩解反酸,、胃灼傷,、胃痛等癥狀，一般餐后1~2小時(shí)胃酸分泌較多,，故宜餐后1~2小時(shí)服用,，每日3次。由于夜間消化系統(tǒng)活躍,，胃酸分泌有所增多,，有部分患者在夜間會(huì)感覺胃有灼熱疼痛感，亦可在睡前服用,。由于抑酸藥中和胃酸的效果好且快,，故亦可根據(jù)醫(yī)囑在不適時(shí)即服。

復(fù)方氫氧化鋁片除能中和胃酸外,，尚能在潰瘍面上形成一層保護(hù)膜,，為了避免食物的影響則建議餐前一小時(shí)或睡前服。

同樣,，磷酸鋁凝膠兼具抗酸與胃粘膜保護(hù)雙重作用,，根據(jù)不同適應(yīng)癥應(yīng)選擇不同的服用時(shí)間：食道疾病于餐后給藥，食道裂孔,、胃-食道返流,、食道炎于餐后和晚上睡覺前服用,，主要用于抑制胃酸。胃炎,、胃潰瘍于餐前半小時(shí)前服用,，更易于形成胃粘膜保護(hù)層。十二指腸潰瘍于餐后3小時(shí)及疼痛時(shí)服用,，此時(shí)胃已排空,，藥物更易進(jìn)入十二指腸。

代表藥物有西咪替丁片,，雷尼替丁片,，法莫替丁片，尼扎替丁分散片等,。

此類藥物通過抑制胃壁細(xì)胞上的H₂受體而起到降低胃酸分泌的療效,。西咪替丁不良反應(yīng)較多，實(shí)際應(yīng)用于胃腸潰瘍的情況已不多見,。其它幾種根據(jù)各自的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)決定服用時(shí)間,，雷尼替丁每日2次，早晚餐時(shí)服,，或睡前頓服一日劑量,。法莫替丁每日2次，餐后半小時(shí)服用,。尼扎替丁睡前頓服一日劑量,。

代表藥物有奧美拉唑腸溶片，蘭索拉唑腸溶片,，雷貝拉唑鈉腸溶膠囊,，泮托拉唑腸溶膠囊，艾普拉唑腸溶片等,。

質(zhì)子泵抑制劑通過與胃壁細(xì)胞的H⁺-K⁺ ATP酶結(jié)合而抑制胃酸產(chǎn)生的最后步驟,。臨床應(yīng)用的質(zhì)子泵抑制劑多為弱堿性藥物，其原藥活性極小,，在腸道吸收入血后轉(zhuǎn)運(yùn)至胃黏膜壁細(xì)胞,，最后到達(dá)分泌管和酸性腔才能發(fā)揮作用。因此,，餐后服用可延緩其達(dá)到腸道的時(shí)間,，使達(dá)峰時(shí)間延后，不能很適時(shí)地控制餐后胃酸,，故此類藥物需餐前半小時(shí)左右服用,，大部分均是一日一次，早晨服用,，若醫(yī)囑注明每日兩次,，則早餐前和晚餐前服用,。

代表藥物有膠體酒石酸鉍膠囊,，硫糖鋁混懸液,，谷氨酰胺顆粒，馬來酸伊索拉定片,，瑞巴派特片,，替普瑞酮膠囊等。

胃粘膜保護(hù)劑種類較多,，作用機(jī)制也不盡相同,，不同藥物服用時(shí)間也有差異。像鉍劑,、硫糖鋁混懸液,、谷氨酰胺顆粒等藥物能與胃腸粘膜潰瘍創(chuàng)面形成保護(hù)性薄膜或?qū)ξ改c粘膜有直接修復(fù)作用的建議每日3~4次，餐前半小時(shí)到1小時(shí)及臨睡時(shí)服用,。

馬來酸伊索拉定片強(qiáng)化胃黏膜上皮細(xì)胞間結(jié)合,，增強(qiáng)胃黏膜的穩(wěn)定性，增加胃黏膜血流作用而起抗?jié)冏饔?，建議每日3次,，餐前半小時(shí)服用。

瑞巴派特片對胃腸道粘膜有多種藥理作用機(jī)制,?？捎糜诩毙晕秆住⒙晕秆椎募毙约又仄谖刚衬げ∽?糜爛,、出血,、充血、水腫)的改善,，藥品說明書注明,，一日3次，早,、晚及睡前服用,，藥代動(dòng)力學(xué)信息尚不明確，臨床醫(yī)師一般囑咐餐前半小時(shí)服用,。

替普瑞酮膠囊可改善胃黏膜病變,，抑制與胃黏膜損傷的某些活性因子的作用，增加胃粘液作用與胃黏膜血流量,，其藥代動(dòng)力學(xué)顯示餐后半小時(shí)至1小時(shí)服用的血藥濃度-時(shí)間曲線下面積（AUC）最大,，故建議餐后半小時(shí)到1小時(shí)服用。

代表藥物有曲美布丁片,，匹維溴銨片,，鹽酸屈他維林片等,。

曲美布汀片具有對胃腸道平滑肌的雙向調(diào)節(jié)作用，每日3次,，醫(yī)師一般囑咐餐前服用,。

匹維溴銨是作用于胃腸道的解痙劑，它是一種鈣拮抗劑,，通過抑制鈣離子流入腸道平滑肌細(xì)胞發(fā)揮松弛胃腸平滑肌的作用,。宜在進(jìn)餐時(shí)用水吞服，但不要在臥位時(shí)或臨睡前服用,，因?yàn)槲改c平滑肌松弛狀態(tài)下,，臥位可能會(huì)導(dǎo)致食物等反流而存在食物進(jìn)入氣管的風(fēng)險(xiǎn)。

鹽酸屈他維林片是直接作用于平滑肌細(xì)胞的親肌性解痙藥,，它通過抑制肌球蛋白輕鏈肌酶,，使平滑肌舒張，從而解除痙攣,，痙攣時(shí)使用,，不必考慮食物的影響。

代表藥物有復(fù)方消化酶膠囊,，復(fù)方阿嗪米特腸溶片等,。

此類藥品含有多種胃酶、胰酶和促消化酶分泌的成分,，幫助消化,，餐后服用可幫助患者因消化酶缺乏引起的消化不良癥狀，若餐前服用在空腹的狀態(tài)下可能存在胃腸道的潰瘍風(fēng)險(xiǎn),，故建議餐后服用,。

代表藥物有鹽酸伊托必利分散片，甲氧氯普胺片,，枸櫞酸莫沙必利分散片,，多潘立酮等。

此類藥品的藥理機(jī)制都是通過增強(qiáng)胃,、腸收縮力來達(dá)到加速胃排空的作用,，并有抑制嘔吐的作用。建議餐前15～30分鐘服用,。

代表藥物有硫酸鎂溶液,，比沙可啶腸溶片，乳果糖口服溶液,，聚乙二醇4000散等,。

硫酸鎂溶液用于導(dǎo)瀉時(shí)，每次清晨空腹口服,；用于利膽,，一日3次,，餐前或兩餐間服。

比沙可啶腸溶片口服后很少被吸收,，直接作用于大腸,，刺激其感覺神經(jīng)末梢，引起直腸反射性蠕動(dòng)增強(qiáng)而導(dǎo)致排便,，餐前還是餐后對服用效果沒有影響,，為使患者形成次日早晨排宿便的習(xí)慣,，建議晚上睡前服用,，另服藥前后2小時(shí)內(nèi)不得服用牛奶和抗酸藥。

乳果糖在結(jié)腸中被消化道菌叢轉(zhuǎn)化成低分子量有機(jī)酸,，導(dǎo)致腸道內(nèi)pH值下降,，并通過保留水分，增加糞便體積以刺激結(jié)腸蠕動(dòng),，恢復(fù)結(jié)腸的生理節(jié)律,。由于餐時(shí)消化道菌群最活躍，故建議在早餐時(shí)一次服用,。

聚乙二醇4000散是線性長鏈聚合物,，通過氫鍵固定水分子，使水分保留在結(jié)腸內(nèi),，增加糞便含水量并軟化糞便,，從而改善便秘癥狀。其口服后,，既不被消化道吸收也不參與生物轉(zhuǎn)化,，服藥后24~48小時(shí)后才顯效，故服用時(shí)間不受食物影響,。但口服本品前的其它藥物有從消化道沖走的可能,，若需使用其他藥物，建議相隔2小時(shí)以上,。

代表藥物是鹽酸洛哌丁胺片,。

鹽酸洛哌丁胺片作用于腸壁的阿片受體，阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放,，從而抑制腸蠕動(dòng),，延長腸內(nèi)容物的滯留時(shí)間。腹瀉時(shí)服用,，空腹或餐前半小時(shí)服用療效較高,。

代表藥物有蒙脫石散

蒙脫石散具有層紋狀結(jié)構(gòu)及非均勻性電荷分布，對消化道內(nèi)的病毒,、病菌及其產(chǎn)生的毒素有固定,、抑制作用,；對消化道粘膜有覆蓋能力，并通過與粘液糖蛋白相互結(jié)合,，從質(zhì)和量兩方面修復(fù),、提高粘膜屏障對攻擊因子的防御功能。如需服用其它藥物,，建議與本品間隔一段時(shí)間,，以免被蒙脫石散吸附。為免受食物影響療效,，建議兩餐間空腹服,。

代表藥物有復(fù)方嗜酸乳桿菌片，凝結(jié)芽孢桿菌活菌片,，復(fù)合乳酸菌膠囊等,。

此類藥物用于治療腸道菌群失調(diào)引起的腸功能紊亂，需要注意的是,，抗酸藥和抗菌藥與本品合用可減弱其療效,，故因分開服用（間隔3小時(shí)），另外鉍劑,、鞣酸,、藥用炭、酊劑等能抑制,，吸附活菌,，不能合用。服用時(shí)選擇避開上述相互影響的藥物的時(shí)間,。若無其它藥物影響,，可餐后服用。

代表藥物有鹽酸小檗堿片,，蒙脫石散,，抗幽門螺桿菌藥物如克拉霉素片、阿莫西林膠囊,、甲硝唑分散片等,。

鹽酸小檗堿片對痢疾桿菌、大腸桿菌引起的腸道感染有效,。與鞣質(zhì)合用可降低療效,，建議餐后口服。

食物對克拉霉素片,，阿莫西林膠囊的藥代動(dòng)力學(xué)影響不大,，應(yīng)用于患者潰瘍的治療則建議餐后服用。甲硝唑分散片藥品說明書注明餐前1小時(shí)服用。

臨床用藥注重個(gè)體化的給藥方案,，其服藥的時(shí)間需要考慮藥物的藥代動(dòng)力學(xué),，藥理機(jī)制，各藥間可能存在的相互作用,?；颊邞?yīng)根據(jù)醫(yī)師的囑咐和藥師的用藥指導(dǎo)來按時(shí)服藥，若對用藥有任何疑問,，請盡快到藥學(xué)門診就診,。