當(dāng)三維可視化,、3D打印、大數(shù)據(jù),、人工智能等熱門(mén)的“黑科技”,，與醫(yī)學(xué)相結(jié)合，標(biāo)志著數(shù)字醫(yī)學(xué)正邁向了一個(gè)更新的階段,。兩者擦出的火花,，為患者帶來(lái)了更加微創(chuàng)、精準(zhǔn),、安全的醫(yī)療體驗(yàn),。

“數(shù)字醫(yī)學(xué)技術(shù)的創(chuàng)新與發(fā)展,，正在改變著傳統(tǒng)疾病二維診療模式，已經(jīng)在全國(guó)得到了越來(lái)越廣泛的推廣應(yīng)用,?！?月25日，中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)數(shù)字醫(yī)學(xué)臨床外科專業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)暨第二屆國(guó)際數(shù)字醫(yī)學(xué)大會(huì)在廣州白云國(guó)際會(huì)議中心舉行,。

全球近千名醫(yī)學(xué)專家,、學(xué)者齊聚羊城 ，大咖云集,，共享“數(shù)字醫(yī)學(xué)”盛宴,。會(huì)上，中華醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)字醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員,、南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院肝膽一科主任方馳華表示,，數(shù)字醫(yī)學(xué)技術(shù)在復(fù)雜性外科疾病的精確診斷、精準(zhǔn)手術(shù),、青年醫(yī)師的訓(xùn)練和培養(yǎng)等方面顯示出了強(qiáng)大的生命力,。

3D打印保駕，挑戰(zhàn)外科手術(shù)的“珠峰”

數(shù)字醫(yī)學(xué)與我們的生活,，可能只有一紙?jiān)\斷書(shū)的距離,。

來(lái)自清遠(yuǎn)市的李女士被確診為壺腹部惡性腫瘤，需進(jìn)行胰十二指腸切除術(shù),。胰腺是人體極重要的內(nèi)外分泌器官,，由于特殊的解剖關(guān)系，胰十二指腸切除術(shù)曾被譽(yù)為普通外科手術(shù)里的“珠峰”,，腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)也在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)被認(rèn)為是微創(chuàng)領(lǐng)域的禁區(qū),。

接診的方馳華教授帶領(lǐng)手術(shù)科研團(tuán)隊(duì)，在腹部三維可視化技術(shù)的基礎(chǔ)上,，采用最新的三維可視化胰腺3D打印技術(shù),，打印出患者的胰腺仿真立體模型，為手術(shù)提供現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物參照和導(dǎo)航,。

術(shù)中,，他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在患者腹部開(kāi)幾個(gè)小孔，利用3D腹腔鏡放大的視野和3D打印模型導(dǎo)航,，精準(zhǔn)完整地切除了腫瘤,。

據(jù)文獻(xiàn)查新，這是國(guó)際首例三維可視化胰腺3D打印輔助下3D腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù),。

方馳華介紹,，這可以說(shuō)是數(shù)字醫(yī)學(xué)技術(shù)直接造福患者的一個(gè)典型案例。三維可視化技術(shù)可以使醫(yī)生術(shù)前精確了解患者腹腔病變和血管的全維度解剖關(guān)系,，指導(dǎo)術(shù)前規(guī)劃,。

3D打印模型的發(fā)明使得胰臟和相應(yīng)的病變部位可以1:1比例的“實(shí)物”形式呈現(xiàn)在醫(yī)生面前。這為手術(shù)關(guān)鍵步驟提供直觀的實(shí)時(shí)導(dǎo)航,。

3D腹腔鏡更能放大三維立體手術(shù)視野，解剖結(jié)構(gòu)更加清晰,，腹腔鏡下操作更加精準(zhǔn),、微創(chuàng)、安全,。

人工智能將數(shù)字醫(yī)學(xué)帶入新階段

當(dāng)然,，數(shù)字醫(yī)學(xué)技術(shù)不止于此。

方馳華表示,，當(dāng)前,，吲哚氰綠（indocyanine green，ICG）介導(dǎo)的近紅外光檢測(cè)技術(shù)在外科手術(shù)導(dǎo)航中應(yīng)用也十分廣泛,。

它憑借熒光特性,，以及在肝癌組織中特異性聚焦的特點(diǎn)，在術(shù)中對(duì)微小肝臟腫瘤的識(shí)別,、切緣界定,、精準(zhǔn)手術(shù)導(dǎo)航具體重要價(jià)值。

目前據(jù)報(bào)道,，混合現(xiàn)實(shí)（mixed reality,，MR）已應(yīng)用于腹部外科、神經(jīng)外科,、泌尿外科,、整形外科。

據(jù)悉,，此前,，國(guó)內(nèi)一家醫(yī)院肝膽外科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合MR與ICG分子熒光導(dǎo)航技術(shù)，成功施行了1例巨塊型肝癌切除術(shù),。醫(yī)生佩戴全息眼鏡,，可看到手術(shù)臺(tái)上空懸浮著一幅患者的三維立體肝臟局部圖像，使用鮮艷顏色標(biāo)記腫瘤,，在術(shù)中可以進(jìn)行360°觀察,。兩種技術(shù)的結(jié)合，就像是為術(shù)者增添了一雙“慧眼”,。

如今,，數(shù)字技術(shù)發(fā)展到人工智能（artificial intelligence，AI）與大數(shù)據(jù)時(shí)代，數(shù)字醫(yī)學(xué)同樣緊跟步伐,。

方馳華介紹,，以我國(guó)普通外科領(lǐng)域?yàn)槔瑧?yīng)用最為廣泛的AI技術(shù)就是AI輔助手術(shù)系統(tǒng),，臨床上以達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)最常見(jiàn),。它擴(kuò)展了微創(chuàng)手術(shù)的范圍，為外科精準(zhǔn)手術(shù)的施行提供了強(qiáng)有力的支撐,，但由于使用成本高,、缺失力覺(jué)反饋等系統(tǒng)瑕疵和人員培訓(xùn)過(guò)程繁瑣，廣泛應(yīng)用仍有一定的限制,。

事實(shí)上,，依靠計(jì)算機(jī)視覺(jué)、智能語(yǔ)音技術(shù)和自然語(yǔ)言處理等技能,，人工智能在醫(yī)療界受到了追捧,。不少醫(yī)院和專家開(kāi)始擁抱人工智能，渴望借助它們的力量,，與疾病搏斗,。

對(duì)此，有些人評(píng)價(jià),，醫(yī)療界,，迎來(lái)了一場(chǎng)人機(jī)之戰(zhàn)。更有人認(rèn)為,，醫(yī)生將被人工智能取代,。

“人是第一要素?！痹诮邮躳lus君采訪時(shí),，中國(guó)工程院院士鐘世鎮(zhèn)表示，在人機(jī)之戰(zhàn)中,，人類應(yīng)占據(jù)主導(dǎo)地位,，人工智能更多時(shí)候是輔助性質(zhì)。

無(wú)論如何,，醫(yī)療界迎來(lái)了新的“攪局者”,。在可預(yù)見(jiàn)的時(shí)間里，人工智能將是數(shù)字醫(yī)學(xué)的一大重要方向,。

【記者】黃錦輝

【通訊員】伍曉丹

【校對(duì)】藍(lán)淑茹