54歲患有糖尿病的林女士門診時(shí)對(duì)醫(yī)生說(shuō)：“醫(yī)生，我怕藥吃太多腎臟會(huì)壞掉,，所以家里還剩很多藥沒(méi)有吃,。”
68歲的糖尿病患王先生：“醫(yī)生,，我的腎臟不好,，再吃藥我會(huì)透析，藥我都沒(méi)吃,，不用再開(kāi)藥給我了,。”
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54歲患有糖尿病的林女士門診時(shí)對(duì)醫(yī)生說(shuō)：“醫(yī)生，我怕藥吃太多腎臟會(huì)壞掉,，所以家里還剩很多藥沒(méi)有吃,。” 68歲的糖尿病患王先生：“醫(yī)生,，我的腎臟不好,，再吃藥我會(huì)透析，藥我都沒(méi)吃,，不用再開(kāi)藥給我了,。” 糖尿病可能導(dǎo)致腎臟受損,，大家都知道,；藥吃多了，腎臟可能會(huì)壞掉,，這樣的知識(shí)也廣為流傳,，以致于上述的對(duì)話在新陳代謝科的診問(wèn)屢見(jiàn)不鮮。 事實(shí)上,，糖尿病患如果不依照醫(yī)生指示用藥,，更容易因此傷害腎臟，反而弄巧成拙,！有些人認(rèn)為注射胰島素是導(dǎo)致糖尿病人透析的原因,，事實(shí)上注射胰島素與否與是否透析之間是沒(méi)有關(guān)聯(lián)的,，因?yàn)樗淖饔弥皇菐椭葝uB細(xì)胞分泌足夠的胰島素將血糖控制住,，對(duì)腎臟并不會(huì)造成不良影響。 但有些人常要拖到胰島B細(xì)胞死亡殆盡才開(kāi)始注射胰島素,，這時(shí)糖尿病病情往往也已經(jīng)非常嚴(yán)重,；而長(zhǎng)時(shí)間高血糖，血管容易發(fā)炎,、腎小球血管就會(huì)硬化,、壞死，最終難逃透析命運(yùn),。若能更早聽(tīng)醫(yī)師的建議就開(kāi)始打胰島素,，在血糖控制不良初期就將血糖控制下來(lái)，必能減少腎病變的發(fā)生,。 根據(jù)多項(xiàng)大型研究顯示,，一型糖尿病患約有40%會(huì)發(fā)生腎病變，二型糖尿病患約有20%會(huì)發(fā)生腎病變,，但不論是一型或二型糖尿?。ㄗⅲ?，如果能有效控制血糖，都可大幅減少腎病變發(fā)生的機(jī)會(huì),。 所以糖尿病患若能依照醫(yī)師指示好好吃藥,、打針，把血糖控制在正常范圍內(nèi),，便可以因此大幅降低發(fā)生腎臟病變的機(jī)會(huì),！ 糖尿病已經(jīng)成為目前國(guó)人透析最主要的原因，透析患者中約四成是糖尿病人,。 分析這些透析中的糖尿病人,，都不是因?yàn)樗幊远嗔巳ネ肝龅模炊俏茨軐⒀强刂坪貌抛屇I功能惡化到必須透析,。 所以只要能遵照醫(yī)師指示,，規(guī)律服用降血糖藥或打胰島素，不但能降低其它合并癥的發(fā)生,，更能因此保護(hù)你的腎臟健康,！ 注：二型糖尿病是最常見(jiàn)的糖尿病。這類糖尿病患初期有胰島素阻抗并有胰島素相對(duì)性缺乏,，到晚期并有胰島素分泌不足,。常見(jiàn)于成年人，有家族史,、及代謝性癥候群之病患,，特別是體型屬肥胖者。初期可藉由飲食,、運(yùn)動(dòng)來(lái)控制,，后期需并用降血糖藥來(lái)控制，后期如果有明顯的胰島素不足或腎臟病變,，則須注射胰島素,。 |
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