來自美國明尼阿波利斯市的一項最新研究顯示,，阿爾茨海默病（AD）患者白天接受光療,，可增加對生物鐘晝夜節(jié)律的刺激,，從而獲益。研究者發(fā)現(xiàn),，白天暴露于藍 - 白光（bluish-white light）之下,，治療 4 周后可顯著改善睡眠質(zhì)量、效率以及睡眠總時間,，減少抑郁和激惹狀態(tài),。

“這是一項簡單、便宜,、非藥物性的促進 AD 及癡呆患者睡眠和行為的治療，對激惹和抑郁的改善尤為明顯,?！奔~約 Rensselaer Polytechnic Institute 光研究中心光與健康項目主管 MarianaFigueiro 副教授如是說。2014 年第 28 屆 Associated Professional Sleep Societies 年會報道了該項研究,。

促進睡眠，改善行為

Dr. Figueiro 告訴 Medscape 醫(yī)學(xué)新聞頻道：“大家都知道AD 患者存在睡眠障礙,，他們可能會夜里醒后四處游蕩,，這將會導(dǎo)致住院治療”,。

光療的初步研究顯示，時間長度適宜的光療可以鞏固和促進夜間睡眠,，增加白天的覺醒狀態(tài),，減少夜間激惹。

“護理之家的光強度很高,?！?/span> Dr. Figueiro 解釋，由于人體晝夜節(jié)律系統(tǒng)對短波（藍）光更敏感,，因此更低強度、靶向性的光療才會有效,。

在預(yù)實驗中,，Dr. Figueiro 和同事在護理之家中，為 14 名 AD 癡呆患者的房間設(shè)置了低強度的藍 - 白光源,，光強為 300-400 lux,，色溫高于 9000 K。受試者腕關(guān)節(jié)佩戴 Daysimeter 儀,，在光療前后客觀的測量睡眠,、靜息 / 活動模式以及對生物鐘的干擾，采用標準量表評價睡眠質(zhì)量,、抑郁和激惹狀態(tài),。

結(jié)果表明，光療增加了 Pittsburgh Sleep Quality Index 量表的整體睡眠分數(shù),，降低了 CornellScale for Depression in Dementia 量表的抑郁分數(shù)和 Cohen-Mansfield Agitation Inventory 量表的激惹分數(shù),。

光療還顯著增加了相量幅值（phasor magnitude）,，這是一個測量晝 - 夜和活動 - 靜息模式 24 小時共振的參數(shù)。Dr. Figueiro 說：“這與生物鐘周期的改變相符,?！迸c基線值相比,，光療后的睡眠總時間和睡眠效率（入睡時間與上床時間的比率）亦有顯著提高。

睡眠的促進改善了行為模式,。護理人員主觀感受到患者更加平靜和配合進食,，總體來說行為更易于管理。Dr. Figueiro 認為未來還需要大樣本的研究來證明上述發(fā)現(xiàn),。他說：“促進 AD 患者睡眠，看顧人員能做的就是更多的帶他們?nèi)敉猓绕涫乔宄繒r光”,。

Medscape 醫(yī)學(xué)新聞頻道評論員 ChristopherWinter 醫(yī)學(xué)博士認為，光療可能還存在除調(diào)節(jié)睡眠和覺醒周期之外的作用,，“我們已知燈箱有益于治療季節(jié)性情緒紊亂”,。

Dr. Winter 是美國 Virginia 州Charlottesville 市 Martha Jefferson Hospital 睡眠醫(yī)學(xué)中心的主任，也是 AmericanAcademy of Sleep Medicine 的會員。他認為,，在一些長期照顧機構(gòu),，房間的光照可能相對較暗，有時患者起床后會在椅子坐上一天,。將患者轉(zhuǎn)移至光照更充足的場所或增加房間內(nèi)的光亮，不僅有利于他們的情緒,，還可改善睡眠 - 覺醒周期,。

--摘自丁香園