心身疾病的認(rèn)識(shí)心身疾病是由心理社會(huì)因素起重要作用的具有持久的軀體病理 形態(tài)變化的一類(lèi)疾病,。臨床表現(xiàn)以軀體癥狀為主,而心理社會(huì)因素在疾病的發(fā)生,、發(fā)展,、診斷、防治和轉(zhuǎn)歸等方面起主導(dǎo)作用,。 “據(jù)國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)調(diào)查資料表明,,心身疾病患者占綜合醫(yī)院各科患者總數(shù)的25%一35%;在醫(yī)學(xué)心理咨詢(xún)門(mén)診中,,心身疾病患者一般約占就診者總數(shù)的2%-4%,。在我國(guó),71%的內(nèi)科門(mén)診患者為心因性疾病,,而與心理相關(guān)的病患90%到綜合醫(yī)院就診,,他們只主訴軀體化病癥,不會(huì)提心理相關(guān)問(wèn)題,。比如,,90%以上焦慮癥與抑郁癥患者,只對(duì)醫(yī)生主訴胸悶、心慌,、尿頻,、尿急、頭痛,、頭暈,、惡心、食欲不振,、腹脹,、腹痛、肝區(qū)不適疼痛,、失眠多夢(mèng),、關(guān)節(jié)疼痛、干咳,、過(guò)敏等,。這類(lèi)患者在綜合醫(yī)院門(mén)診的識(shí)別率只有10.6%。 心身疾病可見(jiàn)于各臨床專(zhuān)業(yè),決定了它不具有專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域性,,那么作為心身疾病應(yīng)具備以下6個(gè)基本條件: 1,、必須具有軀體疾患; 2,、發(fā)病前必須存在明確的心理因素,,并且在疾病過(guò)程中,心理因素與軀體因素相互交織影響,; 3,、必須具有以情緒障礙為中心的臨床表現(xiàn); 4,、患者常有一定性格缺陷等易患素質(zhì),; 5、心理治療在心身綜合治療中有較好的效果,; 6,、一般預(yù)后較好,除非原發(fā)疾病不可逆轉(zhuǎn),。 在以上6個(gè)基本條件中,,2、3,、4項(xiàng)為心身疾病的三大臨床特征,。 總之,心身疾病是生物和心理社會(huì)因素共同作用的結(jié)果,。生物軀體因素是其生理基礎(chǔ),,個(gè)體的人格特征是其易感素質(zhì),,生活事件所引起的負(fù)性情緒及應(yīng)激狀態(tài)則是其誘發(fā)因素,而社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)心身疾病起重要緩沖作用,。此外,,心身疾病與心理健康損害相互影響,,心理?yè)p害可引發(fā)心身疾病,,心身疾病又可作為生活事件加劇心理?yè)p害,形成惡性循環(huán),,使病情遷延難愈,。所以,對(duì)于心身疾病患者,,在應(yīng)用藥物治療的同時(shí),,應(yīng)注意給予一定的心里輔導(dǎo)工作,使患者明白心理社會(huì)因素在其疾病中的作用,,或建議患者看心理醫(yī)生,,以便從生物、心理兩方面消除病因,,促進(jìn)康復(fù),。 |
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來(lái)自: tuzididie > 《心理衛(wèi)生》