小愛說

據(jù)統(tǒng)計,，糖尿病患者70%會發(fā)生冠心病,，冠心病患者三分之二合并糖尿病,。如果血糖控制不好，這類人群患冠心病的風險是正常人群的的2到4倍,，如果發(fā)生急性心梗人體應(yīng)激反應(yīng)狀態(tài)下,，血糖又會急劇升高，導(dǎo)致血液粘滯度增加,，更容易促成血栓的形成,，增加猝死幾率。

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疾病背景

相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,，我國成人糖尿病的發(fā)病率為9.5-10%,，也就意味著我國有1億多人患有糖尿病。專家表示：糖尿病的發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年增高趨勢,，患者年齡趨于年輕化,。同時糖尿病更易并發(fā)心血管疾病，還會增加患癌風險,。

70%的糖友死于心血管疾病,，70%的心血管病患者血糖高。可見,，糖尿病和心臟病是一對“協(xié)同作案的幫兇”,，醫(yī)生給糖尿病合并的心血管疾病起了個名字叫“糖心病”。

糖心病主要包括冠心病,、糖尿病心肌病和糖尿病心臟自主神經(jīng)病變等,。糖心病臨床表現(xiàn)呈多樣化,，早期可表現(xiàn)為靜息時心動過速。

得了糖尿病的人相當于得了一次心梗

糖尿病是冠心病的等位癥,。得了糖尿病就相當于得了一次心梗。

糖尿病患者之所以容易并發(fā)冠心病主要是糖尿病引起的代謝紊亂加重了心肌微小血管病變,，小血管內(nèi)膜增生加劇,，繼而心肌缺血、缺氧直至冠心病,。

除此之外,，糖尿病患者支配心臟的植物神經(jīng)也有不同程度損害，使得心臟對各種信息的感受,、傳遞和支配功能鈍化甚至喪失,。

糖尿病患者在發(fā)生冠心病的時候發(fā)生心肌缺血，癥狀常常不典型,，突然離世,，但是沒疼痛。這就是為什么糖心病和普通冠心病患者相比,，心絞痛癥狀不典型的原因,，而且無痛沒癥狀才最可怕。

沒癥狀才行該引起警示

冠心病患者早期會出現(xiàn)胸悶胸痛咽痛惡心此類癥狀,，憋悶嗓子發(fā)緊及胸前區(qū)不適。

糖尿病心臟病與非糖尿病患者相比常起病比較早,，糖尿病患者伴冠心病常表現(xiàn)為無痛性心肌梗死,，梗死面積比較大，穿壁梗死多,，病情大都比較嚴重,，預(yù)后比較差，病死率較高,。

對于臨床心血管內(nèi)科的醫(yī)生來說,，給糖心病患者做支架或搭橋手術(shù)，是一件非常棘手的事情,。糖尿病患者的血管病變常常是多支冠脈血管受累,，而且病變彌散廣泛，有更多的斑塊潰瘍和血栓形成,，治療難度瞬間提高了不止一個檔次,。

糖尿病對女性的損傷尤其大,，會提前進入更年期

女性2型糖尿病患者體內(nèi)雌激素的天然供應(yīng)比正常情況下耗盡得更早,，而雌激素對于女性是一種天然的保護劑,，這就是為什么正常女性絕經(jīng)期后罹患心血管疾病的幾率才大大增加，而糖尿病會降低雌激素的保護作用,，進而增加她們心臟病發(fā)作和罹患中風與骨骼疾病的風險,。

如何防治糖心病

既然得了糖心病如此可怕,，不得病當然是上策,。生活中要積極預(yù)防糖尿病，一旦得了糖尿病更要規(guī)范治療,，盡快將血糖控制正常,，將其對心臟的損害降到最低。預(yù)防糖心病我們能做什么呢,？

1.戒煙,。

2.適當?shù)捏w力活動。根據(jù)病情許可,，最好每周有3次以上為時30~60分鐘的中等強度活動（如走路,、騎自行車等）。

3.控制體重,。特別是高血壓和高脂血癥患者,。

4.控制血脂。

5.控制血壓,。應(yīng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以內(nèi),。

6.注意生活細節(jié),。不宜過飽,，減輕精神負擔，避免過度勞累,，不飲酒,。

2型糖尿病一旦確診，就應(yīng)該進行糖尿病性心臟病防治,，認真控制各種危險因素如高血壓,、血脂紊亂、肥胖,、抽煙等,，這樣才能令糖心病患者安享晚年。

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