帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種以簇集狀丘皰疹,、局部刺痛為特征的急性皰疹性皮膚病。該病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元中,，當(dāng)細(xì)胞免疫功能下降時(shí)被激活而發(fā)病,。當(dāng)機(jī)體免疫功能低下，如上呼吸道感染,、勞累過度,、精神創(chuàng)傷、惡性腫瘤放射治療或應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素及一些免疫抑制劑等均可成為本病的誘因,。皰疹多沿某一周圍神經(jīng)分布,，排列成帶狀，出現(xiàn)于身體的某一側(cè),，好發(fā)于肋間神經(jīng),、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)及腰神經(jīng)分布區(qū)域,。若不經(jīng)治療,，一般2周左右皰疹可結(jié)痂自愈。 

　　中醫(yī)學(xué)稱本病為“蛇丹”,、“蛇串瘡”,、“蜘蛛瘡”、“纏腰火丹”,。認(rèn)為是感受風(fēng)火或濕毒之邪引起,，與情志、飲食,、起居失調(diào)等因素有關(guān),。情志不遂則肝氣郁結(jié)、郁而化熱,；飲食不節(jié)則脾失健運(yùn),、濕濁內(nèi)停；或起居不慎,，衛(wèi)外功能失調(diào),，使風(fēng)火、濕毒之邪郁于肝膽,。肝火脾濕郁于內(nèi),，毒邪乘虛侵于外,，經(jīng)絡(luò)瘀阻于腰腹之間，氣血凝滯于肌膚之表,，而發(fā)為本病,。 
　　【臨床表現(xiàn)】 
　　發(fā)病前常有輕度發(fā)熱，疲倦乏力,，食欲不振,，全身不適，皮膚灼熱刺痛等癥狀,，亦可不發(fā)生前驅(qū)癥狀而直接出現(xiàn)丘皰疹,。 
　　皮損部神經(jīng)痛為本病的主癥之一，但疼痛程度不一,，且不與皮損嚴(yán)重程度成正比,。皰疹好發(fā)于腰腹之間，其次是頸項(xiàng),、面部,。呈帶狀排列，刺痛,。有些患者在皮疹完全消退后仍遺留神經(jīng)痛,。 
　　1．肝經(jīng)郁熱  皮損鮮紅，皰壁緊張,，灼熱刺痛,，口苦咽干，煩躁易怒,，大便干,，小便黃，苔黃,，脈弦滑數(shù),。 
　　2．脾經(jīng)濕熱  皮損色淡，皰壁松弛,，口渴不欲飲，胸脘痞滿,，納差,，大便時(shí)溏，舌紅,、苔黃膩,，脈濡數(shù)。 
　　3．瘀血阻絡(luò)  皮疹消退后局部仍疼痛不止,，伴心煩不寐,。舌紫黯,、苔薄白，脈弦細(xì),。 
　　【治療方法】 
　　1．基本治療 
　　治則：清熱利濕,、瀉火解毒、活血通絡(luò),、化瘀止痛,，針灸并用，瀉法,。 
　　處方：支溝  陰陵泉  行間  夾脊穴  皮損局部 
　　方義：支溝為手少陽三焦經(jīng)穴,，陰陵泉為足太陰脾經(jīng)合穴，兩穴相配能清瀉三焦邪熱,，健脾化濕,；行間為足厥陰肝經(jīng)滎穴，具有疏肝瀉熱之功,；皮損局部針后加灸及拔罐以活血通絡(luò),、祛瘀瀉毒；相應(yīng)夾脊穴以調(diào)暢患處氣血,。 
　　加減：肝經(jīng)郁熱加太沖,、俠溪、陽陵泉以清利肝膽濕熱,；脾經(jīng)濕熱加大都,、三陰交、血海以健脾運(yùn)濕,、化瘀止痛,；瘀血阻絡(luò)則根據(jù)皮疹部位不同加相應(yīng)的穴位，顏面部加陽白,、太陽,、顴髎；胸脅部加期門,、大包,；腰腹部加章門、帶脈,。 
　　操作：諸穴均常規(guī)針刺,；皮損局部圍刺并加灸拔罐。每日1次,。 

　　2．其它療法 
　?、?strong>  皮膚針：叩刺皰疹及周圍皮膚，以刺破皰疹,、皰內(nèi)液體流出,、周圍皮膚充血或微出血為度,，可加拔火罐。每日1～2次,。 
　?、?nbsp; 耳針：取肝、肺及皮疹所在部位的相應(yīng)耳穴,。行針刺,、埋針或藥丸按壓。 　
　?、?nbsp; 激光照射：用氦－氖激光儀分區(qū)散焦照射皮損局部,，距離約40cm～60cm，每分區(qū)照射10分鐘,。 
　　【驗(yàn)案舉例】 
　　劉某,，女，41歲,。2天前感覺腰背部刺痛,，漸之有米粒大小的幾簇密集丘疹、水皰出現(xiàn),，疼痛向胸腹部漫延,。自服消炎及止痛藥物無效?？淘\：腰背胸腹出現(xiàn)大片皰疹,，面積在40cm x 20cm左右。體溫37.5℃,，口苦,，便干，舌紅,、苔薄黃,，脈弦數(shù)。證屬邪客少陽,，治宜疏利少陽,。針刺外關(guān)、足臨位,，同時(shí)在皮損局部刺絡(luò)拔罐,。次日復(fù)診，疼痛明顯減輕,，原刺絡(luò)拔罐部位已結(jié)痂,，剩余皰疹亦干枯,，且面積縮小,。仍按原法治療2次而愈（王國明,，針刺治療帶狀皰疹56例臨床觀察。針灸臨床雜志  2000,；16(5):16）,。 
　　【按語】 
　　1．針灸治療本病有明顯的止痛效果，并且能減少神經(jīng)痛的后遺癥狀,。若早期就采用針灸治療,，多數(shù)病人可在1周內(nèi)痊愈。 
　　2．若皰疹處皮損嚴(yán)重,，可在患處用2％龍膽紫涂擦,，防止繼發(fā)感染。組織病或惡性腫瘤合并本病時(shí),，應(yīng)采取中西醫(yī)結(jié)合綜合治療措施,。 
　　3．本病應(yīng)與濕疹、單純皰疹,、接觸性皮炎,、蟲咬皮炎等相鑒別。