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胃炎伴糜爛(糜爛性胃炎)該如何治療?

 阿勇jp93n0acdk 2018-04-24

很多人肚子不舒服去做胃鏡,,結(jié)果胃鏡報(bào)告上就會(huì)給個(gè)診斷叫:“慢性淺表性胃炎伴糜爛”,、“慢性萎縮性胃炎伴糜爛”或者直接診斷“糜爛性胃炎”。

其實(shí)這些診斷差不多都是一個(gè)意思。就是有胃黏膜上皮層糜爛了,,時(shí)不時(shí)都有粉絲咨詢整個(gè)問題,,今晚有空就寫一篇文章科普一下。

首先應(yīng)該知道胃糜爛在病理上只是傷害到胃上皮黏膜層,,并不像胃潰瘍已經(jīng)損傷到胃的肌肉層,。所以總體來說胃糜爛跟胃潰瘍比是比較輕的疾病。


胃糜爛胃粘膜水腫充血

胃糜爛大部分是急性的,,常見的原因有

  1. 傷胃的藥物:幾乎市面上所有的止痛藥都有傷胃作用(這句話很重要,,畫下來要考的!?。,。晴摅w類消炎藥,、還有臨床上常用的激素:腎上腺皮質(zhì)類固醇激素也會(huì)導(dǎo)致胃粘膜損害,,還有一些抗腫瘤化療藥等。所以胃不好的患者去服用這些藥物時(shí)候要提醒一下醫(yī)生叫醫(yī)生開一點(diǎn)保胃藥一起吃,。

  2. 強(qiáng)烈刺激的飲食:比如一次性大量飲酒(特別是高度烈性的酒),,還有就是不會(huì)飲酒的人如果一次性喝下大量高酒精濃度的酒幾乎都會(huì)導(dǎo)致胃糜爛損傷。還有過冷,、過熱,、過粗糙的食物(比如一次性吃大量的 筍、芹菜等)也會(huì),。

  3. 還要就是在嚴(yán)重全身感染,、嚴(yán)重?zé)齻菘恕⒋笫中g(shù)后,、嚴(yán)重創(chuàng)傷,、顱腦損傷、過度緊張勞累等應(yīng)激狀態(tài)下會(huì)使粘膜缺血缺氧繼發(fā)胃糜爛和出血,。

知道這些原因,,就要從反方向預(yù)防,先把這些可能導(dǎo)致胃粘膜糜爛損害的因素去除掉,。比如喝酒引起的那就暫時(shí)把酒戒了,,吃止痛藥和激素誘發(fā)的就停服用止痛藥和激素,一定要吃也要配合保胃藥一起吃,。如果精神過度緊張,、工作壓力大的就要稍微停下來緩和調(diào)整一下。如果有嚴(yán)重感染,、創(chuàng)傷的最好要預(yù)防性的吃一些保胃藥預(yù)防胃黏膜糜爛等,。

還有就是如果有幽門螺旋桿菌感染并伴胃糜爛的最好也是建議根除幽門螺旋桿菌!前面有科普過,根除幽門螺旋桿菌需要去找正規(guī)消化科??漆t(yī)生開藥,,這樣開出來的藥會(huì)比較正規(guī),而且根除幽門螺旋桿菌藥要規(guī)律吃,,四種藥物,,連續(xù)吃14天,爭取一次性根除,!如果中間隨便停藥或者沒規(guī)律吃藥很容易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥,,以后再根除就變的很難!

總結(jié)前面的問題:胃糜爛怎么治療,?

因?yàn)槲该訝€只是在胃粘膜表層發(fā)生損害,所以不用太緊張,,只要沒有全胃的黏膜彌漫性出血糜爛一般治療起來還是比較容易的,,只要去除前面所說的常見病因,好好吃保胃藥1到2周那些損害的胃表面黏膜又會(huì)自己長回來,。剩下就是好好保養(yǎng)就可以了,,大部分好好保養(yǎng)配合治療胃糜爛是可以完全治愈的。當(dāng)然也有很嚴(yán)重的全胃糜爛性胃炎,,那往往醫(yī)生會(huì)建議你住院治療,。

當(dāng)然我前面也科普過,如果你依然還持續(xù)三餐不規(guī)律飲食,,每天大量喝酒,、吸煙熬夜、睡眠不規(guī)律,,持續(xù)辛辣刺激高纖維飲食,、工作壓力大,精神狀態(tài)高度緊張等不良生活習(xí)慣持續(xù)的刺激,,那無論我們?cè)趺从盟幬镏委熚该訝€都不會(huì)好轉(zhuǎn)的,。所以配合藥物的同時(shí)一定要好好保養(yǎng),癥狀好轉(zhuǎn)后就慢慢停藥,,千萬不要持續(xù)吃藥,。

當(dāng)然如果反復(fù)上腹不適好好保養(yǎng)后仍然沒有好轉(zhuǎn),最好要去醫(yī)院進(jìn)一步檢查一下排除如膽道疾?。喝缏阅懩已?、膽結(jié)石、肝炎,、肝癌,、胰腺疾病等。


我是消化科醫(yī)生,如果你有胃腸道不適,,建議關(guān)注,,每天花五分鐘時(shí)間看一下我的微頭條,我下班有空會(huì)把臨床上一些比較典型的胃病案例寫出了跟大家分享交大家如何預(yù)防和保養(yǎng)消化道疾病,。

最最后愿每個(gè)人的胃都能被這個(gè)世界溫柔以待,。

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