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張長青教授經(jīng)典之作 出版時(shí)間 2018年4月 原價(jià)188元，首發(fā)價(jià)149元 內(nèi)容精要： 髖關(guān)節(jié)內(nèi)及髖關(guān)節(jié)周圍損傷通常出血量大,，手術(shù)難度大,、風(fēng)險(xiǎn)高，部分醫(yī)師仍將人工關(guān)節(jié)置換的使用作為常規(guī)處理方法,，雖然操作簡單,，但對(duì)患者今后生活的影響巨大，尤其對(duì)于年輕患者,，需要接受二次,、三次置換,，經(jīng)濟(jì)壓力巨大,。主編通過30余年的臨床工作積累,，對(duì)吻合血管游離腓骨移植技術(shù)和髖部治療有著深刻的理解,，經(jīng)過自己的臨床實(shí)踐和不斷探索,，總結(jié)出一套技術(shù)原則及要點(diǎn)而結(jié)成此書。 新書特點(diǎn)： 前言—張長青 內(nèi)容精要 一,、髖關(guān)節(jié)相關(guān)參數(shù) 1,、Shenton線( Menard線,，恥頸線) 正常股骨頸內(nèi)側(cè)緣與同側(cè)閉孔上緣的連續(xù)弧線。髖關(guān)節(jié)半脫位和脫位時(shí),，此線完整性消失。也可用來評(píng)估假體的位置,。 Shenton線（紅色）和Calve線（藍(lán)色） 2,、Calve線(髂頸線,，卡爾維線) 髂骨外緣與股骨頸外緣連成的弧線,，反映股骨頭與髖臼的關(guān)系以及髖臼上緣的完整性,。 Shenton線（紅色）和Calve線（藍(lán)色） 3、Skinner線(司肯尼線) 在成年人髖關(guān)節(jié)前后位片上,，大轉(zhuǎn)子上緣和股骨頭圓韌帶附著的隱窩之間的連線,，與股骨干中軸線在成年人成角為90°,。股骨頸或大轉(zhuǎn)子錯(cuò)位骨折會(huì)導(dǎo)致 Skinner線超過圓韌帶窩,。 Skinner線 二,、股骨近端相關(guān)參數(shù) 1,、股骨頸干角 在髖關(guān)節(jié)正位片上,，分別畫出股骨干軸線與股骨頸軸線,，兩線相交內(nèi)側(cè)的夾角，即為股骨頸干角,。正常值為110°~140°,，大于140°為髖外翻，小于110°為髖內(nèi)翻,。 股骨頸干角 2,、股骨頸前傾角 股骨頸軸線與人體冠狀面所成的夾角。成年人股骨頸前傾角為12°~15°,。
股骨頸前傾角 3,、股骨偏心距 股骨偏心距是股骨頭中心與股骨干軸線的垂直距離，是重建髖關(guān)節(jié)生物力學(xué)的重要參考指標(biāo),。通過髖關(guān)節(jié)置換術(shù)將股骨偏心距恢復(fù),，這對(duì)于平衡髖關(guān)節(jié)軟組織張力具有非常重要的作用。
股骨偏心距 三,、髖臼相關(guān)參數(shù) 1,、中心邊緣角(CEA) 骨盆正位片上，股骨頭中心至髖臼外上緣的連線,，與股骨頭中心的垂線形成的夾角,。正常值為2歲22°，4歲28°,，6歲30°,，15歲35°。此夾角反映了髖臼與股骨頭的關(guān)系,，是判定股骨頭在髖臼窩中穩(wěn)定的一項(xiàng)重要指標(biāo),，髖臼發(fā)育不良,、髖關(guān)節(jié)脫位,、股骨頭形狀改變,、股骨頭外移時(shí),，此角度變小。
髖臼中心邊緣角 2,、髖臼指數(shù)（臼蓋角,，髖臼角） 是測定髖臼深度和斜度的一種方法,，即雙側(cè)Y形軟骨中心連線與髖臼面上下緣連線形成的夾角,。正常值新生兒為 30°,，2歲為20°,，成人為10°。髖臼指數(shù)在一定程度上反映了髖臼受力面的傾斜度,，指數(shù)越大，髖關(guān)節(jié)越容易出現(xiàn)脫位,。髖臼指數(shù)在臨床上對(duì)于先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療和預(yù)后判斷有一定的作用,。
髖臼指數(shù) 3、夏普(Sharp)角 骨盆正位片上,，雙側(cè)淚滴下緣連線與淚滴下線至髖臼上緣連線的夾角,，正常值為33°~38°,。當(dāng)此角大于40°時(shí),，可診斷為髖臼發(fā)育不良。
夏普(Sharp)角 4、Kohler線（科勒線，髂坐線） 坐骨內(nèi)緣與髂骨內(nèi)緣的雙切線連線，代表髖臼的內(nèi)側(cè)界，髖臼陷人癥或髂關(guān)節(jié)置換骨質(zhì)磨銼過深時(shí)髖臼突至此線內(nèi)側(cè),，用于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中假體深度的評(píng)價(jià),。
Kohler線 5、HE角 雙髖臼Y形軟骨的連線(H線,， Hilgenreiner線）與股骨頭骺板的延長線的夾角,，正常為25°左右，髖內(nèi)翻時(shí)HE角大于25°,。連續(xù)測量HE角，可了解髖內(nèi)翻進(jìn)展程度,。
HE角 6,、Perkin方格 自髖臼外上緣做P線(Perkin line),，與雙髖臼Y形軟骨的連線（Y線）垂直,。P線與Y線將髖臼區(qū)劃分為4個(gè)象限。正常股骨頭骨骺中心位于內(nèi)下象限,，若骨化中心移向外下或外上象限表示髖關(guān)節(jié)脫位,。
Perkin方格 常見問題 問題一：所售書籍是否正版？ 好醫(yī)術(shù)：好醫(yī)術(shù)平臺(tái)所售書籍100%正版,，全部由出版社直接發(fā)貨,。 問題二：現(xiàn)在購買什么時(shí)間發(fā)貨,？ 好醫(yī)術(shù)：購買1-2天內(nèi)發(fā)貨（周六、周日不發(fā)貨）,。 問題三：別的平臺(tái)賣的都比你們賣的貴,？ 好醫(yī)術(shù)：其他平臺(tái)所賣的書籍（正版）都是和我們一樣的；至于其他平臺(tái)價(jià)格貴嘛,；助教怎么回答呢,？還是要嚴(yán)謹(jǐn)回答：好醫(yī)術(shù)是一家專注于醫(yī)學(xué)教育的公司，平臺(tái)所售書籍是為了給平臺(tái)用戶提供更便宜,，更方便的購買渠道,，基本是零利潤銷售！ 問題四：已購買訂單怎么查詢進(jìn)度,？ 好醫(yī)術(shù)：已下單用戶可以在好醫(yī)術(shù)APP,，我的訂單中打開，即可查看以往購買訂單,。 問題五：你們有賣其他書籍嗎,？ 好醫(yī)術(shù)：有的，好醫(yī)術(shù)APP有兩百多本骨科書籍供大家購買,，售價(jià)全部是75折以內(nèi),，而且還包郵。 問題六：可以提供發(fā)票嗎,？ 好醫(yī)術(shù)：可以的,，您下單時(shí)有是否需要發(fā)票選項(xiàng)，填寫好納稅人識(shí)別號(hào)就可以了,。 |
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