（央視財經(jīng)《職場健康課》欄目）2017年11月,，懷孕39周的小周（化名）莫名其妙的高燒了好幾天,，而讓小周（化名）沒有想到的是,，這次突如其來的高燒奪去了還有兩個月就可以出生的寶寶的生命,，而小周自己也差點(diǎn)離開這個世界,。

造成這場悲劇的罪魁禍?zhǔn)资且粔K從冰箱中取出的凍肉,。為什么一塊凍肉會奪命,？冰箱中的食物如何存儲和擺放才能保證安全,？小小的李斯特菌是如何奪命的,？生活中應(yīng)該如何遠(yuǎn)離李斯特菌,？

4月17日21:48中央電視臺財經(jīng)頻道《職場健康課》將邀請北京協(xié)和醫(yī)院感染科主任醫(yī)師李太生和副主任醫(yī)師曹瑋聊一聊神秘的李斯特菌,。

冰箱里的殺手：李斯特菌

1926年科學(xué)家穆里首次在病死兔子體內(nèi)發(fā)現(xiàn)了一種陌生的細(xì)菌，這種細(xì)菌就是后來被稱為“冰箱殺手”的李斯特菌,。

李斯特菌廣泛存在于自然界中,，包括土壤、水域,、昆蟲,、植物、蔬菜,、魚,、鳥、野生動物,、家禽等都曾發(fā)現(xiàn)它的身影,，國際上公認(rèn)的李斯特菌共有十個菌株,，但是真正能引起人類疾病的只有單增李斯特菌一種。李斯特菌可以通過接觸眼睛和破損皮膚進(jìn)入人體內(nèi),，不過多數(shù)情況下就是吃進(jìn)去的,，它的主要傳染媒介是食物，是最致命的食源性病原體之一,。

最特別的是,，李斯特菌還是一種厭氧菌，在無氧條件下,，李斯特菌侵襲力會比正常情況下高出100多倍,。

被稱為“冰箱殺手”，主要原因是李斯特菌能在2～42℃下生存,，是冷藏食品威脅人類健康的主要病原菌之一,。此外，李斯特菌的適應(yīng)性極強(qiáng),，它具有耐干燥,、耐高鹽環(huán)境的能力，在酸性,、堿性條件下都能適應(yīng),。食品中存在的單核李斯特菌會引發(fā)人類的生命安全。

下列食物存在李斯特菌污染風(fēng)險：◆ 用未經(jīng)高溫消毒的生乳制作的奶酪,；

◆未經(jīng)殺菌的蛋黃醬,；

◆提前做好、存放時間較長的三明治,；

◆未完全煮熟的豆芽,；

◆外面購買的沙拉包或提前準(zhǔn)備好的沙拉。

李斯特菌是重要的公共衛(wèi)生問題,，美國,、加拿大、澳大利亞,、南非及歐盟等國家,，已將李斯特菌癥列為法定傳染病監(jiān)測項(xiàng)目。

這些癥狀要警惕,，小心李斯特菌找上你

李斯特菌感染的早期癥狀并不明顯。有的感染后的癥狀與感冒類似,。感染患者一開始通常會出現(xiàn)腹瀉,、發(fā)燒，幾天或幾周后會發(fā)生嚴(yán)重高燒,、脖子僵硬,、意識混亂,、肌肉虛弱或嘔吐。食用攜帶李斯特菌的食物后,，癥狀3天即可出現(xiàn),，一般是在1至3周左右出現(xiàn)癥狀，不過有些人會在吃下受污染的食物后2個月才發(fā)病,。

但李斯特菌更具危險性的是它可通過血流，進(jìn)入淋巴系統(tǒng)侵入腦部,，腦炎和腦膜炎是李斯特氏癥患者主要的死亡原因,。尤其是孕婦，隨著懷孕孕程,，孕婦的細(xì)胞調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)被抑制,，使她的身體更容易受到李斯特菌侵犯。孕婦還會將病菌傳給胎兒,、新生嬰兒，導(dǎo)致流產(chǎn),、胎兒夭折,，或引致新生嬰兒患上敗血癥或腦膜炎。

當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時,，要考慮是否感染李斯特菌：

如果您有上列任何癥狀，并且已懷孕,、年齡較大,、有嚴(yán)重軀體疾病或在使用可削弱免疫系統(tǒng)的藥物，應(yīng)去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,。

如果您的新生兒有以下情況,，應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生或護(hù)士：● 出現(xiàn)發(fā)熱或其他上述任何癥狀

●行為表現(xiàn)不同于往常，例如比平時進(jìn)食更少,、呼吸更快或看上去更困倦

小心,，你可能是李斯特菌的攻擊對象！

雖然李斯特菌廣泛存在于我們的生活中,，但是也不用過于擔(dān)心，只有一部分人群更容易感染李斯特菌,。

李斯特菌感染可引起輕微或嚴(yán)重的問題,。它在健康人群中通常并不嚴(yán)重，但它在懷孕女性中可比在未懷孕人群中更加危險,。

哪些人群容易感染李斯特菌并出現(xiàn)嚴(yán)重問題的風(fēng)險,？● 孕婦,；

●新生兒；

●年齡較大的人群,；

●患艾滋病,、癌癥、糖尿病或其他嚴(yán)重軀體疾病的人群,；

●曾接受過器官移植或干細(xì)胞移植的人群,；

●使用了一些讓身體難以抗擊感染的藥物的人群。

高危人群如何預(yù)防李斯特菌感染,？

可通過注意食品安全而降低感染李斯特菌的風(fēng)險,。技巧包括：

● 避免攝入未經(jīng)巴氏消毒的奶和乳酪，以及用它們制作的食品,；

●吃水果和蔬菜前,，要充分清洗；

●烹飪?nèi)忸惡秃ｕr時要保證熟透,；

●烹飪蛋類時要達(dá)到蛋黃變硬的程度,；

●手、刀和砧板接觸生食后要清洗,。

李斯特菌具有耐干燥,、耐高鹽環(huán)境的能力，它的生命力比較頑強(qiáng),。但是李斯特菌并不耐熱,，巴氏滅菌、燒熟煮透這些簡單的措施就能對付它,。

有針對李斯特菌的檢查嗎,？

目前有幾種不同的相關(guān)檢查。根據(jù)癥狀,，以及是否懷孕或是否有其他軀體疾病進(jìn)行選擇,。具體的檢查包括：

● 血液檢測；

●腰椎穿刺,；

●檢查大便,；

●腦部影像學(xué)檢查。

懷孕女性,、新生兒和有嚴(yán)重李斯特菌感染的人群采用抗菌藥物進(jìn)行治療，這些藥物通常經(jīng)過靜脈輸液而給予患者,，病情很嚴(yán)重的患者可能需要住院治療,。

消化系統(tǒng)感染李斯特菌但其他方面健康的患者通常無需治療，該感染通常會在大約2日后自行消退。

相比于其它部位的感染,，腦部的感染治療更困難,。腦部感染李斯特菌的癥狀可能進(jìn)展更快，更容易直接危及生命,，也更嚴(yán)重,。需要及時有效的支持和對癥治療，一些嚴(yán)重的情況需要去重癥監(jiān)護(hù)室治療,。

此外,，腦部感染藥物選擇難度也更大。細(xì)菌感染常用抗生素治療,，但是能進(jìn)入腦部的抗生素種類有限,，有時很難在第一時間知道究竟是什么細(xì)菌造成了感染。此外,，細(xì)菌還可能存在耐藥性,，這些都增加了藥物治療的難度。每種類型的腦炎嚴(yán)重程度不同,，但是不論如何,，腦炎本身是一個比較嚴(yán)重的疾病。即便得到有效治療,，病人救治后依然可能留下共濟(jì)失調(diào),、失語、眼球麻痹,、肢體癱瘓等后遺癥。