濟南一4歲男童在幼兒園被燙成重傷,，創(chuàng)傷面積達到20%，目前仍在醫(yī)院接受治療,。家長說：“整個背部,、屁股、腿的皮都掉下來了,，全是傷,。”遇到嚴重的燙傷情況,，該怎么應急處理,？

燒傷,，顧名思義是由于接觸火或者其他燙的物體而引起，而燙傷則是直接接觸過熱的東西所致,。燙傷與燒傷一樣,，都是可以導致終身留疤。那么你知道嗎,？60攝氏度以上的液體,，只需一秒鐘時間即可以致幼兒燙傷，55攝氏度液體,，10秒鐘可燙傷,。2歲以內(nèi)的幼兒是最易發(fā)生燒傷或者燙傷意外。

小兒皮膚細嫩,，表皮和真皮皮膚較薄,，當皮膚發(fā)生熱力燒傷時，熱力容易穿透皮膚,，很低的溫度都可以引起燒傷,。夏季更是小兒燒燙傷的高峰期，一定要照看好孩子,。

不論是嬰幼兒爬行,、學走路，還是大孩子好奇愛動,，不小心碰翻餐桌熱湯熱飯,，還是茶幾上的茶杯、熱水壺,，飲水機的熱水開關,。玩耍的時候不小心被燙傷，看護人要學會自己判斷寶寶的病情，學一些緊急處理,，把傷情和危險降低到最低程度,。

如果孩子不慎燒傷或燙傷,，應盡快做好應對措施：

立即脫離熱原，迅速脫去衣物

當被燙傷的時候穿著衣服,，不要馬上脫下衣服,，這樣不會導致皮膚撕破，如果已出現(xiàn)水泡,，千萬不要弄破,，以免感染。衣服黏在皮膚上不能脫掉,，用剪刀剪開,，不要強行脫。

若燒傷,，來不及脫衣服,，可以讓孩子地上打滾壓滅火源，也可以往孩子身上倒水,，或者抱著孩子放入水中,。

若液體、強酸,、強堿燒燙傷,，迅速脫去衣服,。

2,、降溫散熱

剛燙傷、燒傷的最初,，傷口會有大量余熱,，需作降溫散熱處理，避免造成深度燒燙傷,。立即將燙傷的部位放置流動的水下沖洗,，或把傷口浸冷水中，可以冷卻皮膚并沖掉傷口殘余的熱,，減輕疼痛,、清潔受傷部位；減少腫脹和起水泡的幾率,。

如果燙傷的部位是頭部,，則不要用冷水沖，以防自來水嗆到孩子，可改用冷濕毛巾敷在孩子頭部,，并不時更換毛巾,。時間控制30分鐘左右。

3,、用干凈無茸毛的清潔布蓋住傷口,，松松的包裹一圈，且不可緊裹皮膚,，要給皮膚一定的空間接觸空氣,，包裹傷口是防止被感染。

不要胡亂涂抹藥膏,，以免傷情更加惡化,。

4、水皰處理

若皮膚上起了水皰,，小水皰自行吸收,。大水皰，先用棉簽蘸碘伏,，輕輕擦拭消毒,，然后用無菌注射器抽出皰液；或者用消毒的小剪刀在水皰低位剪一小孔,，低位引流,，保留水皰皮。若水皰已破,，有明顯污染,，可將皰皮剪除。

為什么處理水皰,，燒燙傷的水皰屬于張力性水皰,，對局部燒燙傷有壓迫作用，使燒燙傷的創(chuàng)面深度加深,。再者,，水皰的主要成分和血漿成分相似，存在很多炎性因子,，抑制創(chuàng)面愈合,。

5、創(chuàng)面處理

水皰處理后,，可以用燒燙傷藥,，涂抹患處。涂藥后盡量不要包扎,；若必需包扎,，用無菌紗布包扎,，注意透氣。燒傷面積大,，可以用消毒紗布,、繃帶、干凈的布包扎,，保護創(chuàng)面,，帶寶寶醫(yī)院處理。

6,、一定要及時送往醫(yī)院醫(yī)治,，以免耽誤病情，留下疤痕,，在送醫(yī)過程中要注意保暖,、不要被感染。

家庭護理：

1、淺度小面積燒傷,，無需住院,，在門診治療，家庭護理的患兒,。

2,、首先在家中暴露創(chuàng)面，保持室內(nèi)相對恒定的溫度,；夏季28-32度,，冬季32-34度。濕度40%-50%,。

3,、注意通風換氣。

4,、患兒的衣褲和床上用品要勤洗勤換,，以免造成創(chuàng)面感染,。

5,、為了防止小兒抓傷，擦傷創(chuàng)面,，Ⅱ度燒傷者可采用包扎療法,，用紗布覆蓋后，再用繃帶包扎,。

6,、體溫38.5°,，注意物理降溫。降溫時,，特別是高熱期,，應重視環(huán)境降溫，利于患兒降熱,。

7,、患肢宜太高，促進靜脈及淋巴回流,，減輕腫脹,。

8、觀察患兒體溫和小便情況,。

9,、患兒口渴不宜飲白開水，在醫(yī)生指導下飲用燒傷飲料或糖鹽開水,，以免引起水中毒,、急性胃擴張。

小兒生長能力旺盛,、燒燙傷后護理至關重要,，創(chuàng)面愈合也比成人快，輕度燒傷,、燙傷一般不會留下疤痕,。

夏季是燙傷的高發(fā)季，家里有寶寶的家長們在生活中一定要注意以下幾點：

1,、給孩子使用專屬杯子,，從而避免誤飲家長杯子中較燙液體。

2,、家長喝熱飲或熱開水時,，避免一邊懷抱孩子，一邊飲用,。

3,、帶有電線的制熱容器，比如燒水壺,，請不要放在臺子的邊緣處,，并將電線纏起，避免孩子通過拽拉電線而潑灑高溫液體,。

4,、天然氣炤的炒菜鍋柄注意朝內(nèi)放置，從而避免孩子接觸到灶臺的鍋柄,。

5,、將家中的火柴,、蠟燭、打火機等可能導致燒傷危險物品隱藏并放至幼兒無法接觸的地方,。

6,、孩子的洗澡水,，必須家長親自試過之后溫度之后，再將孩子放入,，適宜的洗澡水溫度為38度,。

7、幼兒避免使用熱水袋等取暖,，如果是年長的孩子使用熱水袋,，也必須做到放在里面的水不是開水壺燒開的水。

8,、外出露營或者春游時,，如果帶著幼兒，那么請保持時刻監(jiān)管,，且確保幼兒遠離燒烤爐,，篝火堆等。在炎熱晴好的天氣,，家長格外注意檢查戶外的金屬材料的游樂設施是否過燙,。