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1. 抑郁癥的分類和表現(xiàn) 判斷一個人是否有抑郁癥,，必須在精神康復(fù)科醫(yī)生的診斷之下，符合抑郁癥的診斷,，才能判斷,。 診斷標(biāo)準(zhǔn)是： 持續(xù)兩周以上，符合5條以上,。其中,，至少一項為1）或者2） 1）幾乎每天大部分時間都心境抑郁（兒童和青少年，可能表現(xiàn)為心境易激惹）,； 2）幾乎每天或每天的大部分時間,，對于所有或幾乎所有的活動興趣或樂趣都明顯減少； 3）在未節(jié)食的情況下,，體重明顯減輕,，或體重增加，或每天食欲都減退或增加,； 4）幾乎每天都失眠或睡眠過多,； 5）幾乎每天都精神運動性激越或遲滯（意思是安靜不下來，或者是動不了）,； 6）幾乎每天都疲勞或精力不足,； 7）幾乎每天都感到自己毫無價值，或過分的,、不恰當(dāng)?shù)母械絻?nèi)疚,； 8）幾乎每天都存在思考或注意力集中的能力減退，或猶豫不決,； 9）反復(fù)出現(xiàn)死亡的想法,，反復(fù)出現(xiàn)沒有特定計劃的自殺觀念，或有某種自殺企圖,，或有某種實施自殺的特定計劃,。 *與雙相障礙的區(qū)別：簡單粗暴地說，躁狂的表現(xiàn)和抑郁截然相反,，精力旺盛,，語言增多，活動增多,，現(xiàn)在傾向于如果人生中曾經(jīng)有過躁狂的階段,，就會診斷為雙相；只有完全沒有過躁狂的人,，才診斷為抑郁障礙,。 另外，抑郁癥和我們平時說的郁悶、心情不好的區(qū)別是： 遇到喜事：比如升職,、結(jié)婚,、慶典等等，“郁悶”情緒能被一下掃掉,，感到高興喜悅,；抑郁癥，仍然不能改善心情,，感覺不到高興,。 去旅游之類的：郁悶?zāi)軌蚋纳菩那椋钟舭Y不能,，甚至情緒會更糟,。 做平常喜歡干的事，感興趣的事：郁悶的人可能一開始不想干,，但是干著干著就變得開心了,，能夠忘記時間做下去，但抑郁癥根本提不起興趣,，做不了,。 跟其他人見面：郁悶的人可能會想和別人見面聊聊，心情能變好,；抑郁癥根本不想見人,。 發(fā)生悲傷的事：郁悶的人更郁悶悲傷，可能會止不住地流淚,，但隨著時間的推移,，悲傷情緒會慢慢緩和下來；抑郁癥的人可能會感覺不到憂傷,，也流不出眼淚,。 發(fā)生讓人生氣的事：郁悶的人可能一下子火大，憤怒,，這個時候主導(dǎo)的情緒是憤怒而不是郁悶了,；抑郁癥的人不會生氣，因為他們能量很低了,，沒有力量生氣,。不過他們的情緒可能會很煩躁。 2. 如何與抑郁癥患者相處,？ 1）陪伴,。 2）不說那些“正確”的話。 比如,，不要勸他們努力好起來,。 因為雖然抑郁癥的人看起來好像整天沒力氣什么都不做,，但其實他們都是很努力的,，努力到耗竭了自己的精力,。所以不要再勸他們努力了，他們已經(jīng)努力過頭了,。 3）如果他們還沒有去專業(yè)機構(gòu)醫(yī)治,，勸他們?nèi)ィ蛘吲阒麄內(nèi)?。協(xié)助他們按時按量服藥,。 4）把他們當(dāng)正常的人來看待——他們很擔(dān)心自己的病會把周圍人嚇走的，所以你要表達(dá)出你是真心的關(guān)心,。 5）注意自己的心理健康,。 3. 抑郁癥能夠治愈嗎？吃藥有用嗎,？ 可以治愈,。目前學(xué)界常用治愈標(biāo)準(zhǔn)是超過一年沒有出現(xiàn)抑郁，并且每一天基本上過得很滿意,。 很多人都比較關(guān)心復(fù)發(fā)率的問題,。這里希望大家把抑郁癥和身體上的重感冒、流感之類的疾病相比較,。感冒有沒有復(fù)發(fā)的可能性,？太有了，而且還可能每年“復(fù)發(fā)”好幾次,。 如果有的朋友可能需要一直吃藥,，那么可以把這類抑郁癥當(dāng)作糖尿病、高血壓之類的慢性病來看待,，雖然一直需要服藥,，但是我們可以學(xué)著在堅持服藥的基礎(chǔ)上和疾病一起活下去。 吃藥的問題具體請咨詢精神康復(fù)科醫(yī)生,，一定按照精神康復(fù)科醫(yī)生的醫(yī)囑服藥,。抑郁癥藥物的出現(xiàn)是人類歷史上的重大進步，可以拯救很多以往不靠藥物很難治愈的人,。所以對癥下藥,，吃藥有用。 但有的人會覺得光是吃藥效果不好,，比如有的患者會說,，吃了藥，我有力氣有精神了,，但是我的煩心事還是那么多,，沒有解決。這并不是藥物沒有效果的原因，服藥是讓人更有力量去解決自己內(nèi)心的煩心事,，吃藥＋自我調(diào)理,，比單純吃藥好起來更快。 4. 哪些信號表明有患病風(fēng)險,？ 大家可以參考下圖,，判斷自己是否出現(xiàn)了上述表現(xiàn)。不需要出現(xiàn)全部癥狀,，如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了一些癥狀就盡早尋求專業(yè)幫助吧,。  5. 如何判斷自己的抑郁程度？ 自己很難判斷,，當(dāng)你已經(jīng)出現(xiàn)咱們前面說過的癥狀,，請盡早咨詢專業(yè)人士。 6. 抑郁癥會遺傳嗎,？ 目前研究并不清晰,。抑郁癥可能受遺傳因素影響，但是如果抑郁癥完全受遺傳影響的話,，同卵雙生子（他們的遺傳基因完全一樣）的共同患病率應(yīng)該是100%,，然而并不是。 重性抑郁障礙個體的一級親屬,，得重性抑郁障礙的風(fēng)險比一般人群高2-4倍,。但這很難區(qū)分是遺傳的影響還是后天的影響。因為一個抑郁癥的父母,，當(dāng)他們親自撫養(yǎng)自己的孩子,，他們在和孩子互動的過程中，因為自己沒有力氣沒有精力,，所以很難給孩子足夠的回應(yīng),。孩子因此可能會產(chǎn)生： “我是不值得被回應(yīng)的”，“我是不值得被愛的”,，或者“我是壞的”,，“我的要求會讓爸爸／媽媽受傷”等等想法那么這個孩子在成長的過程中很可能會抑郁。 7.抑郁癥的日常自助 除了向?qū)I(yè)人士求助外,，也有些日常的方法可以幫助我們更好地面對抑郁,。 你可以寫日記。不止記錄發(fā)生的事件,，而是要記錄圍繞這個事件的感受和想法,。處于抑郁狀態(tài)的人時常會描述自己的思想像是“被困住了”，好像頭腦結(jié)成了一塊,，不知道自己在想些什么,。寫日記正可以幫助我們同自己的心智對話,。在寫作的過程中，你可能會察覺自己過去沒有意識到的,、一閃而過的念頭,。而當(dāng)個人主觀的想法變成客觀的文字呈現(xiàn)在紙上，你就可以去觀察它,、去改變它,、甚至去摧毀它,，你可能會發(fā)現(xiàn)面對同樣的事情,，你可以用一種與當(dāng)時不同的方式去描述，用不一樣的感受去應(yīng)對,。 記住自己感受良好的時刻,。即使接受了治療，我們也會有感覺非常糟糕,、甚至生不如死的時候,。但是，記住自己曾經(jīng)感受良好的時刻,，這樣我們會知道抑郁帶來的痛苦不會是永恒的,，而自己有能力感到快樂。 最后,，要對抑郁有合理的期望,。和抑郁為伴可能會是個漫長的過程，可能會經(jīng)歷一次甚至多次反復(fù),；而即使經(jīng)過治療,，我們在將來可能依然會因為一些事感到低落或痛苦。雖然治療無法徹底消除問題,，但是我們可以學(xué)著更好地和抑郁共存,，到那時，可能你會發(fā)現(xiàn)抑郁也并非那么可怕,。 抑郁確有其事,。它是一個是實實在在存在的東西，并不是一種臆想,。如果你自己深陷抑郁情緒,，要尋求治療和幫助；如果你身邊有人表現(xiàn)出抑郁,，你可能無法理解,，但至少可以尊重。
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