過敏性鼻炎是我們生活中很常見的一種疾病,。過敏性鼻炎是受外界環(huán)境因素如塵螨,、花粉等刺激而引起的免疫系統(tǒng)失衡,鼻炎癥狀初期與傷風(fēng)感冒相似,,如鼻癢,、鼻塞、流清涕、打噴嚏及嗅覺遲鈍等,。全球患過敏性鼻炎的人數(shù)逐年遞增,,患者年齡趨向低齡化,過敏性鼻炎可以引起多種并發(fā)癥,,嚴(yán)重影響患者的學(xué)習(xí),、工作與生活。 過敏性鼻炎可分為季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎,。 季節(jié)性過敏性鼻炎的主要過敏原多為植物花粉,,在花粉季節(jié),花粉量增加,,容易導(dǎo)致過敏的患者癥狀惡化,,但花粉季節(jié)過后,癥狀便會緩解,。 常年性過敏性鼻炎:通常由常年存在的過敏原如:塵螨,、霉菌、蟑螂,、動物的皮毛等引起,,全年型的患者在冬天時因長時間在室內(nèi),暴露在過敏原中的時間增加,,癥狀可能會惡化,。 過敏性鼻炎的典型癥狀:鼻癢、鼻塞,、打噴嚏,、流清涕。另外,,嗅覺障礙是過敏性鼻炎患者生活質(zhì)量下降的主要因素之一。過敏性鼻炎引起的嗅覺障礙常呈波動性,,嗅覺障礙的嚴(yán)重程度跟過敏性鼻炎發(fā)作的次數(shù)和持續(xù)時間有關(guān),。過敏性鼻炎也可以引起多種并發(fā)癥,比過敏性結(jié)膜炎,、鼻竇炎,、鼻息肉、哮喘等,。過敏性鼻炎是遺傳和環(huán)境共同作用的結(jié)果,。由過敏原進(jìn)入呼吸道,刺激鼻腔并出現(xiàn)過度的免疫反應(yīng),。過敏是一種全身性疾病,,在過敏進(jìn)程中,嬰兒濕疹和食物過敏早于呼吸道過敏性疾病(鼻炎和哮喘)的發(fā)病,。 過敏性鼻炎的診斷 詢問病史:詳細(xì)的病史詢問是診斷過敏的首要環(huán)節(jié),,可初步鑒別是否為過敏或縮小尋找過敏原的范圍。比如:患者自訴在夜間或晨起整理床鋪時,,鼻癢,、噴嚏、鼻塞等的癥狀會加重,,但在戶外癥狀就減輕或消失,。那么有經(jīng)驗的醫(yī)生就會初步懷疑患者可能對螨蟲過敏。 常規(guī)體格檢查:其中皮膚,、黏膜(鼻黏膜,、眼結(jié)膜等)是最常檢查的部位。因為皮膚和黏膜最容易出現(xiàn)過敏癥狀,。 過敏原檢測:分為體內(nèi)試驗和體外試驗,。點刺試驗是目前應(yīng)用最廣泛的皮膚試驗,體外試驗,,這個方法比較安全,,主要是通過直接收集血液、分泌物或排泄物進(jìn)行體外的檢測,,最常使用的是檢測過敏原特異性的IgE抗體濃度,,來判斷是否對該過敏原過敏。 過敏性鼻炎的預(yù)防 一,、對居室內(nèi)的過敏原如塵螨,、蟑螂、貓狗皮屑高度過敏的患者,,要盡可能采用多方面措施來避免接觸它們,。塵螨是中國最為常見的過敏原,也是致敏性很強的過敏原,,它的尸體,、分泌物和排泄物都有可能是引起過敏的過敏原。 減少塵螨過敏原是預(yù)防塵螨過敏的重要方法,,可以從以下幾方面來預(yù)防: 1.降低室內(nèi)相對濕度,,控制在50%以下,保持室內(nèi)干燥通風(fēng),。 2.使用防螨材料包裝套,。 3.床上用品及時清洗、烘干和晾曬,。 4.地毯,、布藝窗簾和家庭裝飾要定期更換清洗,。 5.毛絨玩具和小件物品可放在冰箱中冷凍至少24小時以殺死螨蟲。 6.使用殺螨劑對塵螨進(jìn)行清除,。 二,、對室外常見花粉過敏的患者,如果遇上花粉飄散的高峰季節(jié),,盡量減少戶外活動,。如必須要出門時,可以選擇一些特制的口罩,、眼鏡和鼻腔過濾器來預(yù)防花粉的吸入,。另一個很好的脫離花粉過敏的方法是選擇“季節(jié)性移民”。 過敏性鼻炎的治療 一,、藥物治療: 1.及時用藥少后患,。如果過敏性鼻炎得不到及時治療和控制,它會誘發(fā)鼻竇炎,、鼻息肉,,還有可能發(fā)展成哮喘等更加嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以剛剛發(fā)作時,,就要盡早就醫(yī),,合理用藥。 2.感冒過敏要分清,,勿誤用感冒藥,。感冒會出現(xiàn)過敏性鼻炎沒有的癥狀,比如:發(fā)冷,、發(fā)熱,、四肢無力、肌痛,、頭痛,、咽痛、胃腸道不適等,。 3.激素用藥不要過度擔(dān)心:鼻用糖皮質(zhì)激素是治療過敏性鼻炎的常用藥物,,只要在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用是安全無害的。 4.勿濫用抗生素,。 二、特異性免疫治療:是唯一可能根治過敏性疾病的對因治療方法,,是確定過敏性疾病患者的變應(yīng)原后,,將該變應(yīng)原制成變應(yīng)原提取液并配成各種不同濃度的制劑,經(jīng)反復(fù)注射或其他途徑與患者反復(fù)接觸,,劑量由小到大,,濃度由低到高,從而提高對該種變應(yīng)原的耐受性,能夠從根本上治療由IgE介導(dǎo)的過敏性疾病,,如過敏性鼻炎,、過敏性哮喘等。 過敏性鼻炎作為一種常見病,,困擾著越來越多的人群,,在“全國愛鼻日”來臨之際,呼吁大家行動起來,,關(guān)注鼻部健康,,防治結(jié)合,遠(yuǎn)離過敏糾纏,,還世界一個笑顏,。 |
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