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痛苦!為什么過敏性鼻炎秋季高發(fā),?能根治嗎?這篇文章終于說透了

 明日夏明日 2021-09-11

本文專家:王茜,,河北省胸科醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師

本文審稿:陶寧,,博士,國家級研究所副教授

很多人喜歡秋天,,因為到了秋天,,天氣變得涼快了,可以暫時告別酷暑,。

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但也有很多人討厭秋天,,因為一到秋天,就總愛打噴嚏,,流鼻涕,。

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過敏性鼻炎,是很多人揮之不去的“夢魘”,。

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根據(jù)相關(guān)機構(gòu)調(diào)研顯示,,全球過敏性鼻炎患者已超過10億。2019年發(fā)表于中國耳鼻咽喉頭頸外科的中國過敏性鼻炎流行病學(xué)研究進展顯示,我國中心城市,,每100個人中過敏性鼻炎患者高達(dá)20個,。

為什么秋季是過敏性鼻炎高發(fā)期?很多患者會自行用抗生素或感冒藥治療,,能管用嗎,?過敏性鼻炎能否根治?

今天我們就來一起弄明白,!

為什么過敏性鼻炎秋季高發(fā),?

過敏性鼻炎是由IgE介導(dǎo)的鼻粘膜炎癥反應(yīng)性疾病,每年春秋兩季高發(fā),,有明顯的季節(jié)性特點,。

過敏性鼻炎典型表現(xiàn)為持續(xù)不斷打噴嚏,鼻塞,、鼻癢,、流清水樣鼻涕,甚至伴有眼部瘙癢,、流淚,、灼熱感、結(jié)膜充血等眼部不適表現(xiàn),。

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在兒童患者中部分會出現(xiàn)“變應(yīng)性敬禮動作”,,即用手掌或手指向上揉鼻子,目的是為了減輕鼻癢,,使鼻腔通暢,。

過敏性鼻炎分為常年性過敏性鼻炎和季節(jié)性過敏性鼻炎。

常年性過敏性鼻炎致敏原多為螨蟲,、海鮮,、蛋白質(zhì)類食物等,沒有明顯的季節(jié)性,。

季節(jié)性過敏性鼻炎過敏原多為植物類花粉,,春秋季節(jié)空氣中花粉較多,更容易出現(xiàn)過敏性鼻炎,。因此春秋季節(jié)過敏性鼻炎高發(fā),。

過敏性鼻炎跟感冒有什么區(qū)別?

過敏性鼻炎和感冒是兩種完全不同的疾病,,在癥狀表現(xiàn)及治療方法上有很大區(qū)別,。

全身癥狀:過敏性鼻炎一般不會出現(xiàn)發(fā)熱,咽痛,、聲音嘶啞,、頭疼,、肌肉酸痛、乏力等全身癥狀,,而感冒多可出現(xiàn)上述全身不適表現(xiàn),。

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鼻腔分泌物性狀不同:過敏性鼻炎鼻粘膜呈現(xiàn)出淡紅色或蒼白,伴有明顯腫脹,,分泌物稀薄,,分泌物明顯很多。而感冒時鼻腔粘膜充血腫脹,,紅色為主,,伴有濃稠黃白分泌物。

發(fā)病季節(jié)不同:過敏性鼻炎多發(fā)生于春秋花粉較多的季節(jié),;而感冒一年四季均有發(fā)病,,多發(fā)生于秋冬季節(jié)交替變換時。

過敏性鼻炎對人體有什么危害,?

過敏性鼻炎不只有鼻部及眼部的過敏表現(xiàn),,常常伴隨有多種其他疾病。

支氣管哮喘:支氣管哮喘與過敏性鼻炎本質(zhì)是一樣的,,常常同時發(fā)病,,一個表現(xiàn)在鼻子,一個表現(xiàn)在氣道,。過敏性鼻炎是哮喘的獨立危險因素,。


支氣管哮喘主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促,,伴或不伴有胸悶氣短,,夜間及晨起多發(fā),發(fā)作時雙肺可聞及明顯哮鳴音,。

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上氣道咳嗽綜合征:過敏性鼻炎時鼻腔分泌物明顯增多,,可倒流至鼻后及咽喉等部位,刺激咳嗽感受器,,出現(xiàn)反復(fù)咳嗽,經(jīng)止咳藥物治療效果不佳,。是兒童慢性咳嗽的一種常見原因,。

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征:兒童過敏性鼻炎長期不控制,會出現(xiàn)夜間張口呼吸,,腺樣體肥大,,夜間明顯打鼾,甚至出現(xiàn)呼吸暫停,,影響患兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,。

可以用抗生素和感冒藥治療嗎,?

很多人過敏性鼻炎發(fā)作就自己吃抗生素,這是錯誤的,。過敏性鼻炎的本質(zhì)是過敏,,需要抗過敏治療,并不是細(xì)菌感染,,因此抗生素是無效的,。濫用抗生素會出現(xiàn)耐藥性,甚至出現(xiàn)超級細(xì)菌,。

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還有人過敏性鼻炎發(fā)作就吃感冒藥,,這也是錯誤的。感冒藥主要作用為解熱鎮(zhèn)痛抗炎,,日常說的感冒多數(shù)為病毒感染,,常出現(xiàn)高熱、全身肌肉酸痛,,頭疼,、鼻塞等不適癥狀,而感冒藥主要是緩解上述不適癥狀,,減輕痛苦,。過敏性鼻炎與感冒完全不同,治療起來也不能一概而論,。

如何正確治療過敏性鼻炎,?

殘酷的真相是,過敏性鼻炎目前還無法完全根治,。遠(yuǎn)離過敏原是治療過敏性鼻炎的根本,。

但很多時候無法完全遠(yuǎn)離過敏原。比如部分患者對花粉過敏,,春秋季節(jié)花粉充滿整個空氣中,,又無法完全遠(yuǎn)離空氣;有的人對螨蟲過敏,,螨蟲又是無時無刻不存在的,,這些情況下,就需要一些藥物來控制不適癥狀,。

激素類:多為鼻噴劑,,如布地奈德、糠酸莫米松,、丙酸氟替卡松,。此類藥物是目前最有效和最主要的治療藥物,持續(xù)用藥的效果明顯優(yōu)于間歇用藥,。同時不必過度擔(dān)心激素的副作用,,臨床研究顯示,,鼻噴劑型激素全身吸收少,全身副作用很少,。

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第二代抗組胺藥:鼻部用藥——氮卓斯汀,、左卡巴斯汀,;全身口服用藥——西替利嗪,、氯雷他定??捎行Э刂票遣堪Y狀,,對流清涕、打噴嚏,、鼻癢效果顯著,。

白三烯受體拮抗劑:孟魯司特。對鼻塞改善效果明顯,,可用于伴有支氣管哮喘的患者,。

綜上所述

過敏性鼻炎無法根治

但可以用藥物來控制癥狀

而抗生素、感冒藥對其無效

一定要注意對癥下藥,!


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