在診治過(guò)程中選用的中醫(yī)方劑,多為經(jīng)方。其中,腎虛,、肝陰虛的患者,以六味地黃丸加減為主方者占了絕大多數(shù),治法以滋水涵木,、補(bǔ)腎益精為主。肝郁兼有脾虛證的患者,治法以疏肝理氣為主,。脾胃虛弱證者治法以健脾益氣,、補(bǔ)益脾胃為主。濕毒證的患者,治法以化濕解毒,、利尿滲濕為主,。在納入的中醫(yī)方劑中共使用162味中藥,其中補(bǔ)虛藥占32.2%,是使用頻率及使用劑量最多的一類藥。其次就是清熱解毒藥物,比例為12.3%,。補(bǔ)虛藥中使用最多的是滋陰藥,比例為36.3%,其次是補(bǔ)氣藥,比例為22.3%,。其中使用頻率最高的前20味藥為茯苓、浙貝母,、夏枯草,、枸杞、豬苓,、杜仲,、砂仁、山萸肉,、桑寄生,、炒菟絲子、澤瀉,、莪術(shù),、丹皮、豆蔻,、懷山藥,、女貞子、黃芪,、生地,、黃精、仙鶴草。出現(xiàn)頻率較低的,有紫花地丁,、土茯苓,、地龍、石膏,、青黛等,。從總體情況分析,用藥多選擇平和之品,較少用藥性峻猛、耗氣傷津或走竄之品,很少用貴重藥材,。用量上大多數(shù)以穩(wěn)健為原則,單味藥物的最大用量小于等于30g,因?yàn)楣シヌ鯐?huì)傷及正氣,。藥物歸經(jīng),以歸肝、腎兩經(jīng)最為多見(jiàn),。 結(jié)論:乳腺癌的中醫(yī)病因病機(jī)以肝氣郁滯,、肝腎陰虛為主。同時(shí),手術(shù)可傷及氣陰,放療可傷及陰血,化療可有胃腸道反應(yīng),、影響肝腎功能,、抑制骨髓造血等副作用。治療時(shí)則注重標(biāo)本兼治,善用復(fù)方大方,。用藥平和,始終注意扶助正氣,顧護(hù)胃氣,做到攻邪不傷正,。善用藥對(duì),根據(jù)病情進(jìn)行靈活的藥物加減。在協(xié)同治療乳腺癌術(shù)后損傷,、減輕放化療的不良反應(yīng)和毒副作用等方面起著重要作用,。目前的主要目的在于提高患者的綜合治療效果,同時(shí)對(duì)患者生存質(zhì)量的改善產(chǎn)生積極影響,延長(zhǎng)帶瘤生存期,只要不擴(kuò)散,,有可能治愈,,已經(jīng)有這樣的病例,是已經(jīng)決定手術(shù)手術(shù),、化療的患者,。
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